logo

Blogi raseduse ja lapsevanemaks saamise kohta

2 trimestri sõelumine: kui peate tegema ja normid?

Raseduse ajal toimuva sõeluuringu kontseptsioon viitab uuringute seeriale, mille eesmärk on tuvastada loote väärarenguid. 2 sõeluuring hõlmab vere ultraheliuuringut ja biokeemilist analüüsi. Kui vereanalüüs tehti varem, planeerimata, siis tehakse ainult ultraheliuuring.

Miks ma vajan 2 linastust?

Teine sõelumine on valikuline, kuid uuringust saadud teave on väga väärtuslik. Selle põhjal tehakse järeldused lapse täieliku arengu kohta. Kui uuringunäitajad on negatiivsed, võib günekoloog välja kirjutada emakasisese ravi, teha täiendavaid uuringuid või põhjustada enneaegset sünnitust kunstlikult. Just sel perioodil teevad vanemad ise väga vastutustundliku otsuse: kas jätta potentsiaalselt haige laps või lõpetada rasedus.

Millal ja kuidas teha 2 linastust

Tavaliselt viiakse läbi 18 ja 20 rasedusnädala vahel 2 sõeluuringut. See periood on loote uurimiseks kõige mugavam ja vajadusel pole raseduse katkestamiseks liiga hilja. Uuringu täpne kestus määratakse individuaalselt ja see sõltub rase naise tervislikust seisundist ja esimese sõeluuringu näitajatest. Mõnel juhul on soovitatav teha ainult ultraheli.

Biokeemiline analüüs on kõige parem teha 16 kuni 18 nädalat. Just sel perioodil on tulemus kõige informatiivsem. Oluline on seda aega mitte maha jätta, nagu rase naise vere koostis muutub väga kiiresti.

Ultraheli optimaalne periood on 19-24 nädalat. Reeglina on see ette nähtud 19-22 nädalaks, et vajadusel määrata uuesti skaneerimine 22-24 nädalaks.

Ultraheliuuringul loetakse teave spetsiaalse anduri abil läbi kõhuseina. Naine lebab selili, diivanil. Patsient saab tulemused kohe. Uuringu ajal võib teha fotosid ja isegi videoid emakas olevast lapsest.
Biokeemilisteks uuringuteks võetakse veri verest. Tulemused valmistatakse ette kahe nädala jooksul..

Kas läbivaatus on vajalik

Kui rase naine ei ole ohus, tal pole raseduse ajal komplikatsioone või kui esimene skriining andis positiivseid tulemusi, saab talle pakkuda ainult ultraheliuuringut. Kuid kui tulevane ema soovib ikkagi teha 2 linastust, ei saa nad temast keelduda.

Kohustuslik, 2 linastust on ette nähtud:

  • Üle 35-aastased naised;
  • Halva pärilikkusega rasedad;
  • Tüdrukud, kellel on raseduse alguses olnud viirus või nakkushaigus;
  • Rasedad naised, kes on abielus lähisugulastega;
  • Rasedad emad kuritarvitavad narkootikume ja alkoholi. Lisaks tugevate ravimite võtmisele;
  • Kahjulike töötingimustega naised;
  • Tüdrukud teevad aborti;
  • Naised, kellel on olnud varasem rasedus või kes on raseduse katkemise üle elanud;
  • Halva esimese sõeluuringuga emadele;

Kuidas eksamiks valmistuda?

Umbes päevas peaksite loobuma mereandidest, maiustustest, vürtsikatest ja praetud toitudest. Kõik see võib mõjutada vere koostist ja anda vale tulemusi. 5-6 tundi enne vereproovide võtmist on parem mitte üldse süüa. Võite juua veel vett, kuid mitte hiljem kui 30–40 minutit enne analüüsi.
Enne ultraheliuuringu tegemist pole spetsiaalne ettevalmistus vajalik. Kusepõit ja soolestikku ei saa tühjendada, see ei mõjuta uuringutulemusi. Parem on kaasa võtta mähe, rätik ja kingakatted, nagu neid pole kõigis kliinikutes saadaval.

Verekeemia

Biokeemiline vereanalüüs sisaldab veres kolme elemendi sisalduse kontrollimist:

  • HCG (inimese kooriongonadotropiin) - hormoon, mis on toodetud pärast rasedust;
  • AFP (alfa-fetoproteiin) - embrüo seedetrakti ja maksa poolt toodetav valk;
  • EZ (vaba östriool) - neerupealiste ja loote maksa toodetav hormoon;

Inhibiini A saab mõõta, kuid ainult siis, kui selle kohta on tõendeid..

Tulemust valmistatakse mitu nädalat. See on raport mitmesugustest digitaalsetest andmetest. Nende andmete normist kõrvalekaldumiste kohaselt määravad arstid riski, milline haigus on lootele kõige tõenäolisem.

Mida nad vaatavad 2 linastust

Ultraheliuuringuga saab tuvastada nii väiksemaid füüsilisi defekte kui ka tõsiseid arenguhäireid. Selle menetluse käigus uuritakse järgmisi näitajaid:

  • Embrüo pulss;
  • Rindkere, kõhu, pea ümbermõõt. Need näitajad võivad aidata määrata raseduse kestust, aju moodustumise õigsust, võimalikke kõrvalekaldeid beebi arengus;
  • Lapse kaal ja pikkus;
  • Embrüote arv;
  • Platsenta küpsus, paksus, esitusviis;
  • Loote siseorganite toimimine, nende moodustumise õigsuse hindamine;
  • Näo luude, rindkere ja selgroo areng;
  • Lapse näojoonte kujunemise õigsus (orbiitide seisund, huulelõhe või suulaelõhe moodustumine);
  • Polühüdramnionid või oligohüdramnionid (mõlemad võivad viidata sellistele probleemidele nagu nakatumine);
  • Jäsemete, sõrmede ja varvaste arv;
  • Emaka seisund (uuritakse emakakaela, määratakse toonuse olemasolu);
  • Lapse sugu.

Milliseid haigusi saab embrüos uurimise käigus tuvastada.

Teise sõeluuringu käigus on võimalik tuvastada loote arengu kõrvalekaldeid, mida varasemate uuringute ajal ei ilmnenud. Ja ka selleks, et kinnitada või hajutada loote arengu füüsiliste, vaimsete, geneetiliste kõrvalekallete kahtlusi. Viimaste hulka kuulub:

Downi sündroom. Seda saab tuvastada nii vere biokeemia analüüsiga (seal on madalam östriooli ja AFP sisaldus kui ka kõrge - hCG) ja ultraheli abil (peaks hoiatama nina luu lühenemist ja krae tsooni paksenemist);

Neuraaltoru defekt on ultraheli abil hästi määratletud ja seda iseloomustab AFP taseme tõus ja mõnikord ka östriooli langus;

Edwardsi sündroomi ultraheliuuringul paljastavad kolju struktuursed iseärasused, organite funktsiooni halvenemine. Vereanalüüside tulemustes väheneb valkude, östriooli ja hCG sisaldus.

Kas on võimalik trimestri vale sõeluuringu tulemusi ja miks?.

Teist sõelumist iseloomustab kõrge töökindlus (60–90%). Kuid juhtub ka valesid tulemusi. Iga inimese keha on individuaalne ja kellegi jaoks ei räägi kõrvalekalded hCG, AFP jt üldiselt aktsepteeritud normidest arenguprobleemidest. Tavaliselt esitavad arstid lihtsalt andmed selle kohta, mitu protsenti on oht ühe või teise hälbega last saada.

Sellised asjaolud nagu:

  • Raseda rasvumine;
  • Diabeet;
  • Mitu rasedust;
  • Kui IVF on selle välja mõelnud.

Kui 2 trimestri sõelumine

Kui raseduse ajal ei ole patoloogia kahtlust ega kaasnevaid kaebusi, läbib naine kogu raseduse jooksul kolm läbivaatust loote küpsemise erinevatel etappidel. Vaatame, kui oluline on raseduse ajal teine ​​sõeluuring, millal seda teha ja mida see näitab?

Mis on sõelumine ja mis sellesse kuulub?

Kui tõlgite inglise keelest sõna "sõelumine", tähendab see üksikasjalikku uuringut. See tähendab, et last kandvat naist uuritakse loote õige arengu, raseduse käigu ja võimalike riskide olemasolu osas. Sõeluuring hõlmab järgmist tüüpi uuringuid:

  • Ultraheli protseduur. Kõigile tuttav ultraheli on suunatud loote väärarengute tuvastamisele ja platsenta seisundi hindamisele;
  • Vereanalüüsi. Sageli uuritakse verd hCG hormooni osas, mille tase peaks raseduse igal üksikul perioodil olema normaalne. Normist kõrvalekaldumine näitab ebanormaalseid protsesse.

Sõeluuringu tulemuste põhjal võib rasedat naisi saata täiendavatesse uuringutesse, et kinnitada või ümber lükata oht, samuti välja kirjutada terapeutilised meetmed. Enamikul juhtudel on sõelumine usaldusväärne ja väga informatiivne..

Millal teine ​​linastus tehakse??

Teine trimester on loote nõuetekohaseks arenguks mitte vähem oluline, nii et te ei saa sõeluuringute läbiviimisest keelduda. See on kohustuslik protseduur kõigile rasedatele naistele, sõltumata sellest, kas on patoloogia oht või mitte. Seetõttu ei tasu muretseda, see pole mitte ainult valus, vaid ka täiesti ohutu. Uuringu ajakava langeb kokku teise trimestriga. See tähendab, et teise sõeluuringu periood on 16 kuni 20 rasedusnädalat.

Mis tahes naise elus on ülioluline hetk rasedus. Nii et see kulgeb ilma komplikatsioonideta ja laps sünnib tervena, on vaja perioodiliselt külastada arsti ja viia läbi uuringute seeria. Sõelumist peetakse kõige informatiivsemaks. See hõlmab mitte ainult arvuti ultraheli, vaid ka mitmeid täiendavaid uuringuid.

Teise sõeluuringu ja täpsemate tulemuste saamiseks on arstide sõnul optimaalne aeg 17 nädalat.

Lisaks ultraheliuuringu tegemisele võtab arst vereproovi, et analüüsida hCG hormooni taset, samuti AFP-d ja vaba östriooli. Saadud tulemuste põhjal on võimalik mitte ainult hinnata hormonaalse tausta seisundit, vaid ka tuvastada ebanormaalset rasedust. Kui kahtlustate, et rase naine saadetakse sõeluuringule.

Vajadus selle järele

Paljud rasedad naised, kes on varem läbinud sõeluuringu esimesel trimestril ja läbinud selle ohutult, ilma rikkumisi paljastamata, leiavad, et seda ei ole vaja korrata, nad tunnevad end hästi ja miski ei ähvarda nende last. Kuid see pole nii. Tõepoolest, sellise põhjaliku uurimise abil on võimalik tuvastada loote väärarenguid, mida ei saa muul viisil kui ultraheli abil tuvastada. Samuti olete rahulik, kui kuulete arstilt, et teie laps areneb õigesti ja rasedus kulgeb ilma komplikatsioonideta. Nende naiste puhul, kellel esimesel trimestril oli abordi ja muude patoloogiliste protsesside oht, vajavad nad lihtsalt teist sõeluuringut.

Mida ultraheli näitab teisel trimestril?

Võrreldes esimese trimestriga on loote juba moodustatud ja on võimalik hinnata mitte ainult sisemiste, vaid ka väliste protsesside arengut. Kõige sagedamini ootavad vanemad ultraheli teisel trimestril, et kiiresti näha loote, mis sarnaneb juba vastsündinuga. Ultraheli ajal ekraanil näete lapse nägu, suurust, käsi, jalgu ja isegi lapse sugu. Arst ütleb teile loote kaalu ja oskab isegi sõrmi loendada. Ultraheli on teisel trimestril üsna informatiivne. Diagnoosi põhjal hindab arst:

  • Kopsude küpsus;
  • Amnionivedelik
  • Platsenta seisund;
  • Siseorganite ja aju struktuur.

Sõeluuringu olulisus seisneb ka selles, et juba sellistel raseduse perioodidel - alates 16. nädalast - suudab spetsialist raseduse ajal tuvastada mitmeid tõsiseid patoloogiaid ja kõrvalekaldeid, nimelt:

  • Südamehaigus;
  • Aju või seljaaju ebaküpsus;
  • Häired seedetrakti arengus;
  • Maksa kõrvalekalded;
  • Torukujulise luu vähearenenud;
  • Näo lõhe;
  • Erinevat laadi tsüstid;
  • Keha või selle üksikute osade puudused;
  • Üldise arengu edasilükkamine.

Teise sõeluuringu abil saab geneetilisi kõrvalekaldeid või mitmeid muid patoloogilisi protsesse 90% täpsusega kindlaks teha või ümber lükata, eriti kui need avastati esimesel trimestril.

Saadud tulemusi toetab rasedate kaart ja need saavad aluseks tema ajaloo hoidmisel, aga ka edasisel vaatlusel. Sõeluuringu tulemusi uuritakse ka enne rasedate sünnitusmajja saabumist. Arsti soovituse kohaselt muutuvad abordi põhjustajaks lapse teises trimestris sageli avastatud defektid, mida ei saa ravile alluda.

Kes on läbivaatuseks vajalik?

Arstid soovitavad tungivalt mitte unustada raseduse jälgimise seda etappi, näiteks teist sõeluuringut. See on eriti oluline nende rasedate naiste jaoks, kes on ohustatud. Need sisaldavad:

  • Kui esimene rasedus on toimunud pärast 30 aastat;
  • Naised, kellel on raske rasedus;
  • Rasedad naised, kellel on kroonilised haigused;
  • Kui viljastamine viidi läbi kunstlikult (IVF);
  • Need, kellel on geneetiline haigus või kaasasündinud patoloogiate pärilik eelsoodumus;
  • Ülekaalulised naised;
  • Kellel on varem olnud raseduse katkemise või raseduse katkemise oht, samuti loote külmumine, hilisemas staadiumis raseduse katkestamine või emakaväline rasedus;
  • Rasedad naised, kes tarvitavad uimasteid või alkoholi;
  • Naised, kes võtsid kiireloomulises olukorras ravimeid, mis on lapse kandmise ajal keelatud;
  • Kes oli varajases staadiumis haigestunud viirushaigustesse;
  • Kui oleksite sugulastega seksinud.

See ei ole täielik loetelu olukordadest, kus rase naine peab raseduse ajal rangelt kontrollima. Ja see ei tähenda sugugi ka seda, et patoloogiad ilmnevad temas või lapses. Teise sõeluuringu läbimine on ainult diagnostiline meetod veendumaks, et rasedus kulgeb õigesti. Pealegi on protseduur täiesti ohutu nii lapseootel emale kui ka lapsele.

Kuidas linastumiseks ette valmistada??

Sõeluuring raseduse ajal ei vaja spetsiaalset ettevalmistust. See on rida standardsoovitusi, mis võivad andmete kontrollimise ajal usaldusväärsust parandada. Järgige järgmisi reegleid:

  • Veri annetatakse tavaliselt hommikul tühja kõhuga, nii et enne testi tegemist välistage toidu ja vedeliku tarbimine;
  • Päev enne testi on soovitatav välja jätta maiustused, mereannid, tsitrusviljad, rasvased toidud, samuti kõik, mis võib põhjustada allergilist reaktsiooni;
  • Ultraheli jaoks pole ettevalmistust vaja.

Sama oluline on moraalne ettevalmistus. Me kõik teame, et ülepinge võib moonutada testi tulemusi. Nii et proovige maha rahuneda. Lase oma lähedastel sind positiivsel viisil seada. Lisaks on skriinimine valutu ja kahjutu protseduur, see võtab vaid paar minutit, mitte rohkem kui pool tundi, kuid vastutasuks saate palju meeldivaid emotsioone ja näete oma last, kes teisel trimestri etapil näeb juba välja nagu väike mees.

Millal saab raseda naise täiendavale uuringule saata

Pärast uurimise läbiviimist ja võimalike kõrvalekallete tuvastamist nii lapse arengus kui ka raseduse ajal võib naise saata mitmele täiendavale uuringule põhjuse väljaselgitamiseks või ohu ümberlükkamiseks. Enamasti juhtub see siis, kui:

  • Rasedal naisel on kroonilised haigused, mis kahjustavad loote kandmist;
  • Esimese sõeluuringu ajal registreeriti patoloogiad, kuid naine ei jätkanud ettenähtud ravi;
  • Rase naine on ülekaaluline või vastupidi ebasoodne;
  • Mitu rasedust;
  • Naisel olid halvad harjumused ja ta ei loobunud, vaid jätkab nende kuritarvitamist;
  • Rasedus on tulnud kunstlikult.

Seega suhtuge vastutustundlikult oma elusse nii olulisse etappi nagu rasedus ja ärge mingil juhul keelduge kohustuslikest eksamitest, mis aitavad terve beebi taluda ja sünnitada. II trimestril moodustuvad kõik elutähtsad funktsioonid lootel ja raseduse selles etapis lihtsalt ei saa ilma kontrollita hakkama.

Video: ultraheliuuring raseduse 2 trimestril

Tähelepanu! See artikkel on postitatud ainult informatiivsel eesmärgil ja see pole mingil juhul teaduslik ega meditsiiniline nõuanne ning see ei saa asendada professionaalse arstiga peetavaid isiklikke konsultatsioone. Diagnoosimiseks, diagnoosimiseks ja raviks pöörduge kvalifitseeritud arsti poole!

Teise sõeluuringu funktsioonid ja ajastus raseduse ajal

Iga uus trimester on beebi arengu eriline etapp. Loote moodustumise, selle standarditele vastavuse kontrollimiseks kasutatakse uuringute ja analüüside kompleksi. Sõeluuringuid tehakse raseduse ajal ainult 3 korda, teatud aegadel. Kui tuvastatakse geneetilised patoloogiad ja mitmed muud häired, soovitab arst täiendavat diagnoosi.

Sõelumise kuupäevad

Tänu lihtsatele, ohututele, valututele uurimismeetoditele on riskigruppe võimalik tuvastada vaid üksikasjalikuma uurimise ja järgneva diagnoosimise eesmärgil. Skriiningu kuupäevad raseduse ajal:

  • I trimestril - 11-13 nädalat;
  • II trimestril - 16-19 või 20-22 nädalat;
  • III trimestril - 31 -33 nädalat.

Esimene skriinimine viiakse läbi embrüo rasedusaja, st perioodi möödumisel viimasest menstruatsioonist, kindlaksmääramiseks. Põhifunktsioonid on siseorganite arengu, deformatsiooni või puudumise jämedate kõrvalekallete tuvastamine. DNA kõrvalekallete kõrvaldamiseks mõõdetakse ultraheli abil krae ruumi paksus. HCG, AFP järgimiseks võetakse ka vereanalüüs.

Kolmas skriinimine viiakse läbi 30 nädala pärast ja see võimaldab teil saada terviklikuma pildi loote arengust, platsenta ja emaka seisundist. Siia kuulub loote CTG (kardiotokograafia), ultraheli abil hinnatakse lapse arengu vastavust tiinusperioodile. Kardiovaskulaarsüsteemi defektide tuvastamiseks kasutatakse doppleromeetrilist verevoolu testimist. Samuti määratakse amnionivedeliku kogus, platsenta küpsusaste. Kolmandal skriinimisel on juba võimalik kindlaks teha loote lõplik esitlus, et planeerida sünniprotsessi edaspidiseid taktikaid.

Teine sõelumine

Sarnaseid uuringuid on rakendatud suhteliselt hiljuti. Kuid oma infosisu tõttu soovitatakse täna registreeruda igal naisel. Õigeaegne tuvastatud oht või kõrvalekalle vähendab võimalikke ohte. Teise sõeluuringu aeg raseduse ajal on 17-20 nädalat. Tehakse ultraheli, spetsiifiliste hCG-markerite määramiseks võetakse vereanalüüs.

Sellised eksamid on soovitatav läbi viia igale lapseootel emale, kuid on olemas riskirühmad, kelle jaoks on vajalikud uuringud:

  • naine on rasestumise ajal üle 35-aastane;
  • oli juba rasedus, kus lapsel olid kromosomaalsed patoloogiad;
  • ühe vanema kiiritamine vahetult enne viljastumist;
  • raseduse katkemise oht;
  • eelmised rasedused lõppesid raseduse katkemisega.

Rase naine võib läbida kas ultraheliuuringu või annetada verd biokeemiliste parameetrite jaoks, kui see viiakse läbi kompleksis, mis tähendab, et skriinimine ühendatakse. Selle eesmärk on tuvastada kromosomaalsed patoloogiad, neuraaltoru arengu tunnused, tekke võimalikud riskid.

Biokeemilise analüüsi markerid

Alfa-fetoproteiin on eriline valk, mida embrüo toodab maksas ja seedesüsteemis. Selle peamine ülesanne on kaitsta last ema tagasilükkamise eest.

Kooriongonadotropiin on hormoon, mis toodetakse kohe pärast viljastumist. Suure kontsentratsiooni tõttu luuakse soodsad tingimused loote kandmiseks ja moodustamiseks.

Estirol on naissuguhormoon, mis kuulub östrogeenide rühma, pärast viljastamise algust tõuseb selle kontsentratsioon järk-järgult. Seda indikaatorit kasutatakse platsenta seisundi ja seega loote hapniku, toitainetega varustamise taseme uurimiseks.

Biokeemiline sõeluuring

See on kolmekordne test hCG, AFP ja vaba estrooli taseme analüüsimiseks. 16-20 nädala jooksul saab kindlaks teha võimalikud arenguhälbed. Sel perioodil on uuringud usaldusväärsemad kui esimesel trimestril. Jälgitakse hormooni ja valgu näitajate suhet embrüo arengu mõjule..

Markerite komplekti muutumisega võime rääkida järgmistest patoloogiatest:

  • koos Downi sündroomiga - hCG - üle normi, AFP - madal, EZ - madal;
  • HCG näitajate Edwardsi sündroomi marker - madal, AFP - madal, EZ - madal;
  • hCG neuraaltoru moodustumise hälbed - normaalne, AFP ja EZ - on väikesed.

Valepositiivse tulemuse tõenäosus on 10–30%. Seetõttu toetab biokeemiline uuring ultraheli ning alles pärast andmete kogumist ja analüüsimist võib arst saata diagnoosi panemiseks täiendavaid uuringuid.

Täpseid tulemusi mõjutavad teatud tegurid:

  • rasedus pärast IVF-i;
  • naise kaal võib mõjutada näitajate usaldusväärsust, ülekaaluga - markerid on kõrgemad, puudusel - madalamad;
  • ebaõige sünnitusperiood;
  • diabeet.

Igal laboril on oma markeristandardite näitajad, seetõttu viiakse andmete analüüs läbi vastavalt pakutud joonistele.

Ultraheli protseduur

Planeeritud teine ​​ultraheliuuring võib skriinimise ajastamisega kokku langeda ja see peaks toimuma 17-20 nädala jooksul. Saadud uuringud võimaldavad meil välja töötada edasise raseduse juhtimise kava kõrvalekallete ja selle võimaliku katkestamise korral.

Ultraheli II sõeluuringu funktsioonid:

  • loote arengu anatoomiliste tunnuste analüüs ja standarditele vastavus;
  • näitajate mõõtmine lapse tegeliku vanuse ja sünnitusperioodide suhte täpseks määramiseks, avaldus hilinenud arengu kohta;
  • Loote esitlus on oma olemuselt ainult hindav, selle asukohta märgitakse vaid selles, et sel perioodil muudab beebi oma positsiooni, lõplikust tulemusest saab rääkida alles kolmandal trimestril;
  • emakakaela uuring, mis tuvastab spontaanse raseduse katkemist ähvardavad ohtlikud sümptomid;
  • platsenta ja nabanööri seisundi määramine vereringesüsteemi patoloogiate tuvastamiseks.

Kohustuslike testide läbiviimine võimaldab teil jälgida loote moodustumist ja arengut, samuti võimalike patoloogiate ennetamist. Põhjalikud uuringud aitavad arstil jälgida tervisenäitajaid, töötades vastavalt tulemustele välja raseduse juhtimise kava.

2 trimestri sõeluuring: ultraheli tingimused, normid, tulemuste dekodeerimine, hind

Raseduse algusega külastab iga naine perioodiliselt arsti, esitab laboratoorsed testid, läbib ultraheliuuringu (2 trimestri sõeluuring), mis võimaldab hinnata loote seisundit, tuvastada vähimad muutused või arengupatoloogiad. Kogu raseduse ajal peaks naine läbima kolm rutiinset uuringut. Patoloogia kahtluse, naise anamneesis esinevate krooniliste haiguste esinemise korral võib ultraheli protseduuride arvu suurendada. On tõestatud, et ultraheli on ohutu ja informatiivne uurimismeetod, mis ei kahjusta looteid, ei mõjuta raseduse kulgu. Raseduse teisel trimestril määrab arst sõeluuringu, mis sisaldab uuringute komplekti, sealhulgas ultraheli diagnostikat ja vere ja uriini laboratoorseid uuringuid. Diagnostilised tulemused aitavad arstil norme ja võimalikke tüsistusi kindlaks teha, kõrvalekaldeid või kaasasündinud patoloogiaid ära tunda.

Rasedate naiste teine ​​sõeluuring viiakse läbi rasedusaja teisel trimestril. See on kohustuslik, viiakse läbi 16.-19. Nädalal. Peamised näitajad, millele arst tähelepanu juhib, on hCG (inimese kooriongonadotropiin), AFP (alfa-fetoproteiin) ja vaba östriool (E3), samuti ultraheliuuringute tulemused. Patoloogia kahtluse korral võib hormonaalse tausta hindamiseks määrata skriiningtesti. 2. trimestri sõeluuring ei tohiks rasedat hirmutada, kuna see on kohustuslik uurimismeetod. Kui rasedus kulgeb ilma komplikatsioonideta, pole täielik diagnoosimine vajalik, on võimalik ultraheli diagnostikat teha. Skriininguga üksikasjalikumalt tutvumiseks on oluline teada, millal see välja kirjutatakse, millised on selle normid ja kõrvalekalded, samuti kuidas protseduuriks korralikult valmistuda, et saada võimalikult kõrgeid tulemusi.

Kas rasedad vajavad teist sõeluuringut?

Teise trimestri sõeluuringute peamine eesmärk on tuvastada loote arengu defektid ja teha kindlaks võimalikud ohud lapseootel emale. See uurimismeetod on ette nähtud mitmesuguste riskide kinnitamiseks või ümberlükkamiseks, mis tekkisid esmasel diagnoosimisel esimesel trimestril. Täielik sõeluuring ei ole ette nähtud kõigile naistele, vaid ainult neile, kes on ohustatud, kannatavad krooniliste patoloogiate all või kellel on raske last kanda. Diagnoosimise peamised tingimused on järgmised seisundid ja haigused:

  • naise vanus pärast 35 aastat;
  • halb pärilikkus;
  • geneetilised haigused;
  • viirushaigused esimesel trimestril;
  • raseduse katkemine, loote tuhmumine, emakaväline rasedus minevikus;
  • Lapse eostamine lähisugulaste poolt;
  • vanemate sõltuvus narkootikumidest, alkoholist;
  • raseduse ajal keelatud ravimite võtmine;
  • autoimmuunhaigused;
  • siseorganite ja süsteemide kroonilised haigused, mis võivad lootele kahjustada, mõjutada selle kasvu ja arengut.

Sõeluuringu näidustuseks võivad olla ka muud haigused või seisundid, mis võivad põhjustada loote patoloogiate teket. Diagnoosi saamiseks ei pea olema mingeid terviseprobleeme. Kui naine soovib läbi viia sõeluuringu, et kontrollida loote tervislikku arengut, annab arst kindlasti juhiseid. Protseduur on täiesti ohutu nii naisele endale kui ka tema sündimata lapsele..

Mida nad vaatavad ultraheli teisel trimestril

Raseduse teisel trimestril on loode täielikult moodustunud, nii et arstid, kellel on käes uuringute tulemused, saavad hõlpsalt kindlaks teha, kas selle arengus on kõrvalekaldeid või patoloogiaid. Teine skriininguuring võimaldab arstil tuvastada paljusid loote kõrvalekaldeid, sealhulgas:

  1. aju või seljaaju väärarengud;
  2. maksa patoloogia;
  3. seedetrakti anomaaliad.
  4. näo lõhe;
  5. südame defektid;
  6. jäsemete defektid.

Kõrvalekaldeid ja defekte, mida saab 2. skriiningul tuvastada, sageli ei korrigeerita. Need toimivad sageli meditsiinilistel põhjustel raseduse katkestamise näitena. Lisaks patoloogiatele määrab see uurimismeetod loote kromosomaalsete kõrvalekallete markerite olemasolu, sealhulgas:

  1. embrüo alaareng;
  2. palju või vähe vett;
  3. püeloektaasia;
  4. ventrikulomegaalia;
  5. torukujulise luu vähearenenud pikkus;
  6. aju või seljaaju tsüstilised plexused.

Tänu tulemustele on võimalik tuvastada loote arengus muid patoloogiaid. Ultraheli diagnostika võimaldab saada ka informatiivseid tulemusi loote arengu ja kasvu kohta, hinnata norme ja kõrvalekaldeid:

  1. näo struktuur (nina luu, nina, kõrvade, silmade suurus);
  2. loote suurus, kaal;
  3. kopsude küpsus;
  4. aju, südame, veresoonte, soolte ja muude siseorganite struktuur;
  5. sõrmede arv üla- ja alajäsemetel;
  6. platsenta paksus ja küpsus;
  7. emaka ja selle lisade seisund;
  8. Amniootilised veed.

Ultraheliuuring 2. trimestril võimaldab kindlaks teha lapse soo täpsusega 90%, paljastada vähimadki häireid tema arengus. Pärast sõeluuringu läbimist kinnitatakse kõik tulemused ja ärakirjad rasedakaardile ning antakse rasedat juhtivale arstile.

Teise trimestri sõeluuring hõlmab vereproovide võtmist veenist, mida peetakse patoloogia kahtluse korral kohustuslikuks. Kui ultraheliuuringu tulemused on rahuldavad, ei ole kõrvalekalde kahtlust, vereanalüüsi ei pruugi määrata. Erinevalt esimesest trimestrist hinnatakse II trimestril tehtud vereanalüüsis pisut erinevaid parameetreid, sealhulgas:

  1. inimese kooriongonadotropiini (hCG) kogus;
  2. tasuta östriool;
  3. alfa-fetoproteiini (AFP) näitajad;
  4. inhibiin A sisaldus.

Teise sõeluuringu ultraheliuuring ja vereanalüüs täpsusega 85% määravad esimesel trimestril tuvastatud geneetiliste kõrvalekallete dünaamika.

Pärast kõigi testide läbimist on tulemused valmis nädala jooksul. Ainult arst saab nende tulemusi dešifreerida. Heade skriinimistulemuste korral peaks seerumi AKE sisaldus olema umbes 15 - 95 Ü / ml. Halbade tulemuste korral suureneb valgu tase, mis võib olla märk sellistest patoloogiatest nagu söögitoru atresia, maksa nekroos, nabanäär ja muud. Vähendatud valgu sisalduse korral suureneb Downi sündroomi või loote surma oht.

II trimestri sõeluuringu näitajad on rasedale ja lootele väga olulised, seetõttu on väga oluline mitte ainult uuringuteks korralikult ettevalmistamine, vaid ka konsulteerimine kvalifitseeritud arstiga. Oluline on mõista, et sündimata lapse elu sõltub õigest dekrüptimisest.

Kuidas valmistuda teiseks perinataalseks diagnoosiks

Teise trimestri sõeluuringute jaoks pole spetsiaalne ettevalmistus vajalik, kuid usaldusväärsete tulemuste saamiseks peab naine siiski järgima mõnda reeglit.

  1. Veri tuleb võtta tühja kõhuga. Mis tahes toidu, aga ka vedelike söömine võib analüüsi tulemusi moonutada. Vereanalüüsi võtmine on kõige parem hommikul.
  2. 1 päev enne annetamist peate loobuma suhkrurikastest toitudest, samuti toiduainetest, mis võivad põhjustada allergilist reaktsiooni.
  3. Ultraheli ei vaja mingit ettevalmistust. Kusepõie täitmine pole vajalik. Diagnostikat saab teha igal kellaajal..

Paljud sünnitusabi ja günekoloogia valdkonnas tegutsevad arstid kinnitavad, et naine vajab moraalset ettevalmistust, pereinimeste tuge. Naisel on oluline häälestuda positiivsetele tulemustele, loota ja uskuda häid tulemusi.

Millal see uuring läheb

Sõeluuring raseduse teisel trimestril on soovitatav mitte varem kui 16. rasedusnädal, kuid mitte hiljem kui 20. rasedusnädal. Paljud arstid soovitavad diagnoosi panna 17-18 nädala jooksul. Just sel perioodil on võimalik loote seisundit täpselt hinnata, paljastada loote arengu vähimadki muutused ja patoloogiad.

Kui lootel on kõrvalekaldeid või kui neid kahtlustatakse, võib teisel trimestril välja kirjutada muid täiendavaid diagnostilisi meetodeid. Rasedale võib määrata geneetiku ja teiste spetsialistide konsultatsiooni.

Kuidas uuring on?

Ultraheli ja vereanalüüsid tuleks teha samas kliinikus samal päeval. Need diagnostilised meetodid ei põhjusta naisele ebamugavusi, välja arvatud need, kes kardavad veeni verd loovutada.

Ultraheli tehakse transabdominaalse meetodiga, see tähendab, et arst kannab naise kõhule geeli, kasutades nahaga kokkupuutuvat andurit, arst saab arvutimonitoril pildi, kust ta loeb ja fikseerib teabe loote seisundi kohta. Protseduur kestab 15 kuni 30 minutit.

Pärast ultraheli tulemusi, võimalike patoloogiate tuvastamist saadab arst naise biokeemilisse vereanalüüsi. Patoloogiate esinemise korral annetab laboratooriumis naine veeni verd. Tara maht on 3 kuni 5 ml.

Laboridiagnostika tulemusi tuleb oodata paar päeva, samal ajal kui ultraheli dekrüptimise saab kohe pärast protseduuri. Pärast uuringu tulemusi võrdleb arst neid normi ja kõrvalekallete näitajatega. Uurimistulemuste taustal on spetsialistil võimalus saada täielik pilt, tuvastada või välistada patoloogiad, anda kasulikke soovitusi. Vajadusel võib rasedale määrata muid uurimismeetodeid..

Tulemuste dešifreerimine

2. trimestri sõeluuring koosneb indikaatoritest, millest igaühel on oma norm. Mõnel juhul võivad tulemused normist erineda, kuna kõik sõltub raseduse vanusest, raseduse käigust enesest ja naisorganismi omadustest.

Sõltuvalt kliinikust, laboratooriumist võivad tulemused pisut erineda, seetõttu soovitavad arstid teid uurida ainult hea mainega kliinikutes, kus on olemas uusimad laboratoorse ja instrumentaalse diagnostika seadmed..

Ultraheli dešifreerib uzist arst, mille järel see edastatakse raviarstile. Ainult arst saab tegeleda analüüside, ultraheliuuringute tulemustega.

Suurenenud või vähenenud näitajate korral on loote ja naise patoloogia oht.

  • Vähenenud AFP - märk Downi sündroomist, loote surmast või valest rasedusest.
  • Kõrgenenud AFP - kesknärvisüsteemi väärarengud, Meckeli sündroom, maksapatoloogia (nekroos).
  • Kõrge hCG - Downi või Klinefelteri sündroom.
  • Madal hCG - kõrge Edwardsi sündroomi oht.
  • Vähenenud östriool - emakasisene infektsioon, Down, fetoplatsentaalne puudulikkus, enneaegse sünnituse oht.
  • Kõrgendatud östriool - ema sisemine maksahaigus, mitmikrasedused või suur loode.

Vereanalüüs ei ole lõpliku diagnoosi määramise tulemus. Patoloogia kahtluse korral on ette nähtud amniotsentees, mis seisneb kõhu seina läbistamises koos järgneva amniootilise vedeliku proovide võtmisega. Selle testi tulemused annavad loote seisundi kohta täpsed tulemused tõenäosusega 99%.

Vaatamata väidetavale teabele indikaatorite kohta, mis võivad analüüsi dekodeerimisel esineda ja raseduse patoloogiat näidata, teeb lõpliku otsuse arst ja alles pärast korduvaid ja täiendavaid katseid.

Näitajate normid

Uurimistulemuste dešifreerimiseks võrdleb arst neid tavalise tabeliga. Kõrvalekallete olemasolu korral teeb spetsialist järeldused, määrab täiendavad või korduvad testid.

2. trimestri sõeluuringu dešifreerimiseks võib arst tugineda tavalisele lauale.

Redigeeri
RasedusnädalAFP tase (U / ml)HCG tase (ppm / ml)Tase E3 (nmol / L)
kuusteist10-5815-955.4-21
178-5715-956.6-25
kaheksateist8-5715-956.6-25
üheksateist7-4915-957,5-28
kakskümmend1,6-4927-957,5-28

Tabelis on ainult väidetavad dekrüpteerimisparameetrid, mis näitavad raseduse normaalset kulgu ja loote patoloogiate puudumist.

Oluline pole mitte ainult vereanalüüsi dekodeerimine, vaid ka ultraheliuuring. Normaalse jõudluse korral sisaldab dekrüptimine järgmisi parameetreid:

Rasedus 16 - 17 nädalat.

  1. Puuvilja kaal - 100 - 140 g.
  2. Loote pikkus on 11,6 - 13 cm.
  3. Kõhu ümbermõõt - 88 kuni 131 mm.
  4. Pea ümbermõõt - 112 kuni 145 mm.
  5. Fronto-kuklaluu ​​suurus (LZR) - 41 kuni 49 mm.
  6. Biparietaalne suurus - 31 kuni 37 mm.
  7. Sääreluu pikkus - 15 kuni 25 mm.
  8. Reieluu pikkus on 17 kuni 28 mm.
  9. Küünarvarre luude pikkus on 12–21 mm.
  10. Õlavarre pikkus on 15–25 mm.
  11. Amnionivedeliku indeks - 73–211.

Rasedus 18 - 19 nädalat

  1. Puuvilja kaal - 190 - 240 g.
  2. Vilja pikkus - 14,2 - 15,3 cm.
  3. Kõhu ümbermõõt - vahemikus 104 kuni 154 mm.
  4. Pea ümbermõõt - vahemikus 141 kuni 174 mm.
  5. Fronto-kuklaluu ​​suurus (LZR) - vahemikus 49 kuni 63 mm.
  6. Biparietaalne suurus - 37 kuni 49 mm.
  7. Sääreluu pikkus - 20 kuni 31 mm.
  8. Reieluu pikkus on 23-34 mm.
  9. Küünarvarre luude pikkus on 17–26 mm.
  10. Õlavarre pikkus on 20–31 mm.
  11. Amnionivedeliku indeks - 80–225.

Uurimistulemused võimaldavad arstil kindlaks teha raseduse II trimestril iseloomulikud loote arengu olulised näitajad. Lõpliku otsuse teeb arst siiski iga patsiendi kohta eraldi.

Vastused kõige tavalisematele uurimisküsimustele

Naised, kellele on ette nähtud sõeluuring raseduse II trimestril, kogevad alati ärevust, eriti kui tegemist on võimalike patoloogiatega. Arstiga konsulteerides esitavad naised arstidele sageli küsimusi, millele püüame vastata.

Küsimus: Millisel rasedusnädalal on kõige parem teha teine ​​skriining??

Vastus: 2. sõeluuringut saab uurida perioodil 16-20 rasedusnädalat. Kõige täpsemaid tulemusi on võimalik saada 17-18 nädala jooksul.

Küsimus: kas 2. sõeluuringul on vaja annetada veeniverd?

Vastus: patoloogia kahtluse korral on see kohustuslik. Kui ultraheliuuringu tulemused näitavad normaalväärtusi, ei esine kõrvalekaldeid, rasedus kulgeb hästi, analüüsi ei pruugi teha.

Küsimus: mis sisaldub 2. sõeluuringus??

Vastus: teise trimestri sõeluuring koosneb ultraheli diagnostikast ja venoosse vere analüüsist.

Küsimus: kas teine ​​sõelumine on kohustuslik??

Vastus: Kui 1. trimestril esimese skriiningu käigus leiti patoloogiaid, on rasedus keeruline, naine on üle 35-aastane või kui tal on varem olnud kroonilisi haigusi, siis olge kindel.

Linastu hind 2 tingimust

Teise sõeluuringu maksumus sõltub otseselt kliinikust, võimalikest täiendavatest uurimismeetoditest. Tervikueksami hind võib ulatuda 2500–4000 jugapuuni. rubla. Mõnes riigikliinikus saate protseduuri tasuta läbida, kuid arvestades, et meditsiinikeskustes, erakliinikutes ja laboratooriumides on kaasaegsemad ja täpsemad seadmed, kui patoloogiat kahtlustate, on parem pöörduda nende poole..

2. trimestri sõeluuring on üks olulisi uurimismeetodeid, mis võimaldab õigeaegselt tuvastada loote arengu kõrvalekaldeid. Halbade tulemuste, puuduste või loote arengu puuduste korral on meditsiinilistel põhjustel soovitatav rasedus katkestada.

Teine sõeluuring raseduse ajal: millal ja miks seda tehakse?

Sisu

Beebi sündimise ootamine pole mitte ainult rõõmus sündmus, vaid ka pidev mure sündimata lapse tervise pärast. Pärast sünnituskliinikus registreerimist läbivad lapseootel emad mitmeid uuringuid ja läbivad vajalikud testid. Pärast raseduse alguses uurimist tundub, et saate rahuneda ja lõõgastuda. Tulevikus on siiski vaja testid teha ja ultraheliuuring läbi viia. Räägime teisest sõeluuringust raseduse ajal: ajastust, mis näitab teist sõeluuringut 16–22 rasedusnädalal, miks ei tohiks seda vahele jätta ja kuidas teine ​​skriinimine.

Mitu nädalat raseduse ajal tehakse 2 sõeluuringut?

Tänaseks on tervishoiuministeerium kehtestanud 3 standardset sünnieelset sõeluuringut, mida soovitatakse kõigile rasedatele. Uuringute nädalat ei arvestata ovulatsiooni või viljastumise kuupäevast, vaid viimasest menstruatsioonist.

Nagu teate, tehakse esimene sünnieelne skriinimine 11. kuni 13. rasedusnädala jooksul. Selle peamised ülesanded on loote moodustumise õigsuse hindamine ja kaasasündinud patoloogiate riski määra kindlaksmääramine. Ja kui nad teevad raseduse ajal teise sõeluuringu?

Raseduse ajal tehakse teine ​​skriinimine hiljem, pärast teise trimestri algust. Esiteks on selle eesmärk kinnitada või eitada esimese sünnieelse sõeluuringu tulemusi. Uurimise käigus täpsustavad arstid kromosomaalsete mutatsioonide riski, hindavad närvisüsteemi struktuuris anomaaliate tekke tõenäosust ning uurivad ka emaka, platsenta ja amnionivedeliku seisundit.

2 sõeluuringu kestus raseduse ajal on 16. kuni 22. rasedusnädal. Kui raseduse ajal tehakse teine ​​skriinimine, sõltub arsti soovitustest.

Sel juhul peetakse biokeemilise vereanalüüsi optimaalseks perioodiks ajavahemikku 16 kuni 18 nädalat, samas kui ultraheliuuringu, kui puuduvad kõrvalekalded vastavalt 1 sõeluuringu tulemustele, võib teha mõnevõrra hiljem, 19. – 22..

Mitu nädalat raseduse ajal 2 sõeluuring lõppeb ultraheliga? Väärib märkimist, et ultraheliuuringut on lubatud teha kuni 24. rasedusnädalani, siiski on soovitav hoida ülalnimetatud perioodide piires. 2. sõelumine: parem on pidada tähtaegu vastavalt peamistele soovitustele. Teise sõeluuringu optimaalne aeg on 19 kuni 22 nädalat.

Mida näitab 2 raseduse ajal tehtud sõeluuring? 2017. aastal viis rühm Taškendis tegutseva vabariigi ema ja lapse sõeluuringute keskuse teadlasi läbi uuringud, mille eesmärk oli hinnata väärarengute diagnoosimise täpsust raseduse varases staadiumis. Uuriti 26 404 rasedat, kelle rasedusaeg oli 11 kuni 20 nädalat. Selle tulemusel leiti, et kõige sagedamini tuvastatakse kesknärvisüsteemi väärarengud. Veelgi enam, 77,39% juhtudest diagnoositi neid teisel trimestril.

Teine sõeluuring raseduse ajal: millal seda tehakse ja mida arstid jälgivad

2 raseduse sõeluuring mitu nädalat

Teise sõeluuringu ajakava raseduse ajal, mitu nädalat, varieerub 16. nädala algusest kuni 20. rasedusnädala lõpuni. Selles etapis on võimalik kindlaks teha vere hormoonide sisaldus. Ideaalne aeg teiseks skriinimiseks raseduse 17. nädalal.

Analüüsime kuupäevade teist sõelumist, mis on sinna lisatud.

Ettevalmistus

2 sõeluuring raseduse ajal ei vaja spetsiaalset ettevalmistust. Vereannetuse päeval, kui nad raseduse ajal teise sõeluuringu teevad, ei tohiks nad analüüsideks kasutada muud toitu ega jooki peale puhta vee, kuna tooted võivad uuringutulemusi moonutada. Päeval, mil nad teevad enne laborikatset teise sõeluuringu, peaksite keelduma järgmistest toitudest: tsitrusviljad, šokolaad, mereannid, soja, rasvased ja praetud.

Ultraheli 2 tulemusi soolte ja põie täius ei mõjuta, seega pole selle ettevalmistamine vajalik. Ultraheliuuringul osaleva tulevase ema peamine reegel on erutuse ja halva tuju puudumine.

Teine linastus

2 sõeluuring raseduse ajal ei ole rangelt kohustuslik uuring, kuid kui raseduse ajal tehakse teine ​​sõeluuring, aitab see tuvastada loote arengu kõrvalekaldeid. On tungivalt soovitatav, et seda analüüsi teeksid lapseootel emad, kellel on:

    • 1. sõeluuringul on kõrvalekaldeid normist;
    • raseduse ajal oli nakkushaigus;

Kuidas vaadata 2 sõeluuringut raseduse ajal? Raseduse ajal 2 sõeluuringu esimene samm on ultraheli kaasamine. Selle põhjal hindab arst loote fetomeetrilisi näitajaid ja selle organite funktsionaalset seisundit. Ultraheli abil määratakse kõigi luude suurus, sealhulgas näo kolju, kopsud, süda, sooled ja neerud.

Lisaks hinnatakse ultraheli abil platsentat, amnionivedelikku ja nabanööri, mis mõjutavad ka sündimata lapse normaalset arengut. Kui kõik selle uuringu näitajad on normaalsed, ei pruugita biokeemilist sõeluuringut läbi viia..

Kui skriinimistulemused on kehvad, ei tohiks te kohe meeleheitesse sattuda, sest selle uuringuga ei saa täpset diagnoosi panna, vajalik on täiendav diagnostika, mille käigus on võimalus, et laps on terve.

Teises etapis, kui raseduse ajal tehakse 2 sõeluuringut, võetakse veeniverd. See määrab kolme hormooni koguse: AFP (α-fetoproteiin), EZ (östriool) ja hCG (inimese kooriongonadotropiin). Vereanalüüside tegemisel täidab oodatav ema küsimustiku.

Normid ja tulemuste tõlgendamine

2 trimestri sõelumine mis see on? Raseduse ajal teise sõeluuringu laboratoorsed tulemused kajastavad loote arenguprotsessi. Uuritud hormoone toodab platsenta, nende vähenemine või suurenemine näitab emakasisese arengu rikkumist.

Mitu nädalat teeb?

Indikaatorite laboratoorsed normid, kui kaua 2 skriinimist raseduse ajal dekodeeritakse

RasedusnädalHCG, mesi / mlAFP, ühikut / mlE3, ng / ml
16 nädalat10000-5800015-951.55-6.05
17 nädalat8000-5700015-951,9-7,2
18 nädalat8000-5700015-951,9-7,2
19 nädalat7000-4900015-952.16-8.06
20 nädalat1600-4900027-1252.16-8.06

Teise sõeluuringu dešifreerimine raseduse ajal toimub tulemuste teisendamisel keskmiseks väärtuseks (MoM), mis võtab arvesse rase naise vanust, põhiseadust ja tema elukohta. Ideaalne näitaja on MoM = 1, mis tähendab loote minimaalset patoloogiate tõenäosust. Hormoonide analüüsi keskmiste väärtuste alumine piir on 0,5, ülemine - 2. Kui MoM-i indikaator on väljaspool lubatud väärtusi, vajab tulevane ema geneetiku konsultatsiooni.

HCG või MoM suurenemine võib rääkida Downi ja Klinefeltra sündroomist, langus - Edwardsi sündroomist. Kui AFP või MoM on normist suurem, on oht neuraaltoru defektide tekkeks. Selle hormooni vähenenud taseme korral võib lootel ilmneda Downi ja Edwardsi sündroom. Kõrgenenud östriool ja rakuväli on maksahaiguse näitajad ja vähenenud - platsentapuudulikkus, raseduse katkemise oht ja loote aju puudumine.

2 trimestri foto ultraheliuuring:

Ultraheli skannimisel hindab arst loote osade suurust. 2 trimestri normi ja sündimata lapse fetomeetria normide skriinimine:

RasedusnädalBiparietaalne pea suurusFronto-kuklaluu ​​suurusSääreluu pikkusHumerus
16 nädalat26-37 mm32-49 mm11–21 mm13–23 mm
17 nädalat29-43 mm38-58 mm14-25 mm16–27 mm
18 nädalat32-47 mm43-64 mm16–28 mm19-31 mm
19 nädalat36-52 mm48–70 mm19-31 mm21-34 mm
20 nädalat39-56 mm53-75 mm21-34 mm24-36 mm
RasedusnädalKüünarvarre luu pikkusReieluu pikkusPea ümbermõõtKõhu ümbermõõt
16 nädalat12-18 mm13–23 mm112-136 mm88-116 mm
17 nädalat15–21 mm16–28 mm121-149 mm93-131 mm
18 nädalat17–23 mm18-32 mm131-161 mm104-144 mm
19 nädalat20–26 mm21-35 mm142-186 mm114-154 mm
20 nädalat22–29 mm23-38 mm154-186 mm124-164 mm

Ultraheli abil uuritakse ka näo luustiku luid, südame struktuuri, seede-, kuse- ja hingamissüsteemi organeid. Nende ilmse patoloogia puudumisel peetakse loodet terveks. Lisaks hinnatakse platsenta - nabanööri - struktuuri, milles peaks olema 3 anumat. Samuti arvutatakse ultraheli abil amniootilise vedeliku maht (amniootilise vedeliku indeksi järgi)

RasedusnädalIAJ, mm
16 nädalat73-201
17 nädalat77-211
18 nädalat80-220
19 nädalat83-225
20 nädalat86-230

Teise sõeluuringu ultraheli viimane samm on emaka ja selle emakakaela hindamine. Emakakaela pikkus on tavaliselt 3,5–4,5 cm. Madalamate väärtuste korral diagnoositakse ICN.

Vajaliku käitumise 2. trimestri tingimuste skriinimine: fetomeetria ja IAI normaalsete väärtuste ning elundite nähtavate patoloogiate puudumisel peetakse loote terveks. Kui ultraheli käigus leitakse kõrvalekaldeid, on vajalik põhjalik diagnoosimine invasiivsete ja mitteinvasiivsete meetodite abil.

Up