logo

Nii et raseduse esimene pool on lõppemas, kõik kõige raskem on kaugel ja nüüd peaksid kõik mõtted olema suunatud tulevasele emadusele.

Alates kahekümnendast nädalast osalete kaks korda kuus sünnituskliinikus ja tundub, et tegite just hiljuti rasedustesti ja see näitas positiivset tulemust!

Kui sünnitus toimub 40 rasedusnädalal, kannate lapse kõhus täpselt sama palju aega.

Hoolimata asjaolust, et 20. nädal on ainult pool ajast, on teie lapse keha juba täielikult moodustunud ja küpsenud, alles jäävad vaid väikesed puudutused.

Muide, raseduse kahekümnes nädal on ka teise trimestri keskpaik ja vastavalt sellele pisut rohkem ja kolmas algab.

Loote areng

Ainult mõne nädala pärast saab teie laps teoreetiliselt elujõuliseks. Kõik elundid ja süsteemid on moodustunud, kuid need paranevad endiselt ja valmistuvad iseseisvaks toimimiseks ilma ema abita.

See näeb välja teie laps 20. nädalal

Teie laps juba kuuleb ja eristab valgust, pöörab aktiivselt pead ja imeb sõrme. Ta magab peaaegu kogu aeg, kuid ei unusta mängu. Ka beebi nahk on muutunud tihedamaks, selle alla koguneb rasv. Ehkki puru nägu meenutab endiselt vana mehe nägu, pole sellel praktiliselt veel rasva.

Kahekümnendal rasedusnädalal valivad paljud beebid juba positsiooni tagurpidi. Kui teie laps pole seda positsiooni veel võtnud, siis ärge muretsege, tal on selleks veel piisavalt aega, pealegi keerab ta mitu korda.

Nahakihtide diferentseerimine algab kahekümnendast rasedusnädalast alates. See toodab hormoone ja kilpnääret, mis omakorda avaldab oma mõju aju arengule.

Beebi peamine kasvuhormoon on insuliin, seda toodab pankreas. Kasvab ka nefronite arv neerudes. Imiku uriin on amnionivedeliku peamine allikas.

Teisisõnu, teie laps ei kasva igal aastal, vaid iga päevaga ja iga uue päevaga, koos iga uue nädalaga, muutub ta üha täiuslikumaks ja valmistub iseseisvaks eluks väljaspool emaüsat..

Ultraheli 20. rasedusnädalal

Loote ultraheliuuring viiakse läbi sünnieelse diagnostika kompleksis. Uzist arst suudab teie beebi soo täpselt kindlaks teha. Lisaks saate seda ise kontrollida!

Poistel laskuvad munandid kõhuõõnde munandikotti.

Kõige informatiivsem on 3D 4d ultraheli, tänu millele saate vaadata selga, näo struktuure, loote pead ja nii edasi.

Standardse ultraheliuuringu läbiviimisel mõõdetakse loote peamised mõõtmed, mis on vajalikud selle normaalse arengu diagnoosimiseks.

Loote suurused raseduse kahekümnendal nädalal:

  • biparietaalne suurus: 43 - 53 mm.
  • frontootsipitaal: 56–68 mm.
  • pea ümbermõõt: 154 - 186 mm.
  • kõhu ümbermõõt: 124 - 164 mm.
  • õlavarreluu: 26 - 34 mm.
  • käsivars: 22 - 29 mm.
  • reieluu: 29 - 37 mm.
  • trummikile: 26 - 34 mm.

Ultraheliuuringuga 20 rasedusnädalal uuritakse loote elundeid vigadeta. Tema neerud on nähtavad, vaagna laienemine on välistatud, magu, põis, sapipõis, sooled, süda, kopsud on nähtavad.

Südame ultraheliuuringuga määratakse kindlaks selle asukoht, südamekambrite sümmeetria, vaheseinte, peamiste anumate ja nende väljundite terviklikkus. Vastuolude ilmnemisel saadetakse tulevane ema spetsiaalsele loote südame ultraheliuuringule, see on vajalik südamehaiguste välistamiseks.

Samuti tehakse raseduse kahekümnendal nädalal ultraheli abil kindlaks emaka lihaskihi segmentaalsete kontraktsioonide olemasolu.

Mis toimub teie kehas 20. nädalal?

Koos lapsega kasvab emakas ja teie kõht, samal ajal kui tulevase ema siseorganid on kokku surutud. Iga päevaga tuleb teie kõht üha enam ette ja vöökoht kaob peaaegu täielikult.

Rasedushormoonide mõjul võib tupest väljutamine suureneda. Sama hormoonide mõjul paraneb enamikul juhtudel juuste ja küünte seisund..

Tulenevalt asjaolust, et emakas surub diafragma, seisavad tulevased emad silmitsi õhupuudusega, sel juhul on vaja hingata sageli ja pealiskaudselt, nii et rääkida nagu koer.

Teie tunded 20. nädalal

Tulevaste emade kõhu suurenemisega nihkub raskuskese, kõnnak ja rüht muutuvad. Võite tunda tõmbavat valu alaseljas, see on tingitud lülisamba suurenevast koormusest ja ristluu-reieluu sidemete pehmenemisest, samuti vaagna laienemisest.

Pikaajaline seismine ja kõndimine võib provotseerida vasikate krampe, nende väljanägemise põhjus pole mitte ainult jalgade ületöötamine, vaid ka kehas ebapiisav kaltsiumi sisaldus.

Krampliku soolestiku tagajärjeks on kõrvetised, kõhukinnisus ja puhitus. Samuti põis põis, mille tagajärjel on võimalik uriini nõrk väljavool. Samuti kannatab diafragma, mille tagajärjel võite tunda õhupuudust.

Kahekümnendal rasedusnädalal on enamikul naistel igemeverejooks, naha pigmentatsioon suureneb ja nägemine halveneb. Selle pärast ei tohiks muretseda, pärast sündi mööduvad kõik need nähtused. Kuid veritsevate igemete osas on asjakohane suuõõne loputamine kummeli, tamme koore ja salvei dekoktidega.

Sel raseduse perioodil võib ilmneda tursed, tuleb pöörata tähelepanu nende astmele, kuna tugev turse on murettekitav sümptom, millest tuleb teatada arstile.

Tulevased emad hakkavad kaalus juurde võtma, isu suureneb, selle tagajärjel tuleks dieeti kontrollida.

Suguelundite sekretsioonid

Kahekümnendal rasedusnädalal peetakse väljutamist normaalseks, heledaks, ühtlase konsistentsiga, kerge hapuka lõhnaga, neid võib olla rikkalikumalt, selle põhjuseks on suurenev östrogeeni kogus.

Verine, roosa ja pruun tupest väljutamine peaks teid hoiatama, eriti kui nendega kaasneb valu alakõhus. Samuti tuleks hoiatada kollase, hallrohelise, mädase, kalgendatud, vahutava eritisega, millel on selgelt väljendunud lõhn. Ebatüüpilise eritise tekkimisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole või pöörduma arsti poole.

Loote suurus 19. ja 20. tiinusnädalal

Kui kalender läheneb 19. nädalale, on lapseootel emal kõhu märgatav ümarus. Ta tunneb lapse kergeid liigutusi ja esimesi impulsse, millest igaüks pakub kordumatut rõõmu ja mõistmist, et sees kasvab uus elu. 20. rasedusnädalal võimaldab loote suurus hinnata selle arengu õigsust ja kõrvalekallete puudumist.

Teise trimestri algust peetakse raseda jaoks kõige soodsamaks. Ümardatud kõht ja rasedus ei põhjusta igapäevaste tööde tegemisel ebamugavusi, kuid need on silmale meeldivad.

19 rasedusnädal: loote suurus

Sel ajal teavad vanemad juba raasukeste sugu. Kui me räägime beebi välimusest ja temaga toimuvatest protsessidest, siis on loode juba täielikult moodustunud. Selle mõõtmed normi piires meenutavad kookospähklit:

  • Kaal umbes 270g.
  • Kasv vahemikus 16–23 cm.

19. nädalat iseloomustab asjaolu, et beebil ei ole veel võimalik oma silmi avada, kuna need on kaetud embrüonaalse kilega. Kuid lootel on täielikult moodustatud silmalaud ja isegi kulmud. Ta on aktiivne olenemata ärkvelolekust või unest. Naine peaks loote liikumist hoolikalt jälgima, nende arv ei tohiks olla väiksem kui 4 korda tunnis.

Loote arengu tunnused raseduse 19. ja 20. nädalal

Rasedust teise trimestri alguses iseloomustab loote peasüsteemide ja organite moodustumine. Vaatamata sellele jätkab loode aktiivset arengut ja kasvu..

Sel perioodil hakkavad närvi-, seede- ja vereringesüsteem täielikult toimima. Moodustuvad molaari alused. Loote hingamisorganid on täielikult moodustatud. Esimene juuksepiir, lungo, ilmub kogu kehas. Imiku nahk omandab sileda ja pakseneb tänu rasvakihile, mis selle all asub. Ainsaks erandiks on nägu, kuna rasva pole, jääb see kortsu.

Kui on saabunud kalendri 20. nädal, on tänu valgete ja punaste vereliblede moodustumisele veres lootele võimeline vastu pidama nakkuslike patogeenide ja paljude haiguste vastu. Rasedus on naisele keeruline periood, mille jooksul peab ta olema eriti ettevaatlik, et kaitsta ennast erinevate haiguste eest.

Nahal algab ürgse määrimise tootmine. See kaitseb keha loote looduslikus elupaigas ja hõlbustab selle läbimist sünnikanalist.

Beebi käed ja jalad olid selleks ajaks kasvanud ning väike keha muutus proportsionaalseks. Vaatamata oma pisikesele suurusele muutub loode peagi täiesti iseseisvaks ja elujõuliseks lapseks.

Selles raseduse etapis algab kehas kõhrede järkjärguline asendamine luuga. Suurim areng toimub loote ajus. Selles on valdkonnad, mis vastutavad maitse, heli, kombatavate ja muude tajude eest.

Kõige tõenäolisemalt ei kahtle tulevane ema, milliseid oskusi ta puru juba omab:

  • gestikulatsioon;
  • võime kätega ühineda;
  • nabanööri hoidmise võime;
  • suu avamine ja amnionivedeliku neelamine;
  • pea pööramine ja selle puudutamine;
  • võime kõnet kuulda ja tajuda.

Väikesel mehel on oma maitse-eelistused ja ta võib hästi irvitada, kui ema sööb midagi, mis talle ei meeldi. Loode kuuleb ja tunneb ära vanemate hääled. Tema liigutused tulevad temaga rääkides ellu.

Loote suurus 20. nädalal: norm ja patoloogia juhtivate ekspertide seisukohast

Purude tingimuslik kõrgus ja kaal näitavad edu tema keha küpsemises. Need parameetrid tehakse kindlaks kavandatud ultraheliuuringu ajal..

Väärib rõhutamist, et kuni kalendri 20. nädal on alanud, mõõdetakse raasukeste kasvu kroonist sabaluuni. See on tingitud asjaolust, et tema jalad on kõverdatud ja täpsemad mõõtmised ei ole võimalik. Kui nädal on kätte jõudnud, mõõdetakse loodet pealaest kontsadeni.

Selle nädala jooksul ultraheli peamine ülesanne on kindlaks teha beebi arengu võimalikud patoloogiad. Sellel perioodil ulatub puru mass 500 g-ni. See võimaldab teil usaldusväärselt kindlaks teha selle soo ja uurida peamiste organite ja süsteemide seisundit. Arst mõõdab raasukeste kõhu ümbermõõtu, reieluu pikkust ja pea tumedat värvi. Saadud näitajad võimaldavad meil kindlaks teha beebi suuruse ja täpsustada sünnituse tähtaja, kui rasedus on normaalne.

Kui keha suurus on kehtestatud normidest väiksem, eeldatakse emakasisese kasvu aeglustumist. See võib olla kahte tüüpi:

  • Asümmeetriline (jäsemete ja pea parameetrid normaalsetes piirides ning keha suurus väiksem. Soodne prognoos).
  • Sümmeetriline (sama vähendamine kehaosades).

Kui see patoloogia tuvastatakse, määrab arst ravimiravi, mille eesmärk on parandada lapsele toitainete omastamist. Pärast ravikuuri läbimist viiakse läbi täiendav uuring. Arstiteaduste kandidaat L.V. Zakharova sõnul võib tüsistuse või patoloogia kahtluse korral teha valikulisi uuringuid piiramatutes kogustes, lootmata nädalate kaupa kalendrisse.

Spetsialist peaks läbi viima üksikasjaliku uuringu elundite struktuurist: kolju terviklikkus, õmbluste ja fontaneli avatus, mis võimaldab aju areneda ja kasvada. Samuti on oluline adekvaatselt hinnata aju struktuure vastavalt tiinuse vanusele..

Erilist tähelepanu pööratakse silmadele ja silmade vahekaugusele. Hinnatakse ülahuule ja alalõua terviklikkust. Kas nende loode suudab pärast sündi rinda imeda, sõltub nende seisundist..

Arsti ülesanne on kontrollida kromosomaalsetele patoloogiatele iseloomulike ultraheli kõrvalekallete puudumist. Diagnoosimisel tuleb hoolikalt uurida selgroo, kõhu eesmise seina ja nabanööri terviklikkust.

Spetsialist hindab puru käte ja jalgade terviklikkust, nende asendit ja liikumist. Tähelepanu tuleb pöörata erinevate organite struktuurile, funktsionaalsusele ja asukohale. Eriti hoolikalt uuritakse lapse südame struktuuri ja südame aktiivsuse regulaarsust. Selle põhjuseks on asjaolu, et isegi kui rasedus kulges ohutult, diagnoositakse vastsündinutel sageli kaasasündinud südamepatoloogiaid.

Professor Philip Genti sõnul võimaldab kõigi raseduse 20. nädalal kavandatud ultraheli läbimine südame anomaaliaid õigeaegselt tuvastada ja suurendab lapse ellujäämisvõimalusi. Kaasaegse meditsiini tase võimaldab teil alustada loote ravi emakas.

Autor-ekspert: Marina Igorevna Beloglazova,
geneetik, sünnituseks ettevalmistamise spetsialist

Kas teile meeldib artikkel? Kirjuta oma arvamus kommentaaridesse.

20 rasedusnädal

20 sünnitusnädal - see on 18 nädalat viljastumisest - embrüonaalne tiinusperiood, samuti 20 nädalat pärast viimase menstruatsiooni algust.
Nii et raseduse esimene pool on lõppemas, kõik kõige raskem on kaugel ja nüüd peaksid kõik mõtted olema suunatud tulevasele emadusele.

Loote suurus

Mis juhtub lootega

Hoolimata asjaolust, et 20. nädal on ainult pool ajast, on teie lapse keha juba täielikult moodustunud ja küpsenud, järele jäävad vaid väikesed puudutused. Muide, raseduse kahekümnes nädal on ka teise trimestri keskpaik ja vastavalt sellele veel natuke ja kolmas algab. 20. tiinusnädalal hakkas laps rohkem neelama, mis on tema seedesüsteemi jaoks kahtlemata hea tava. Samuti oli ta 20 nädalaks moodustanud mekooniumi (algsed väljaheited) - must, tumeroheline aine - seedeprotsesside tulemus, neelatud amnionivedelik.

Hea teada

Mekoonium - algsed väljaheited - koosneb sapi, lima, amnionivedelikust, sünnieelsest karvast ja epidermise rakkudest, mille laps neelab koos amniootilise vedelikuga. Mekoonium väljub lapse soolestikust esimestel tundidel pärast sündi.

Laps on üsna aktiivne. Nüüd on emakas üsna avar ja laps saab endale lubada treenimist, arendades lihaseid. Te tunnete kõiki tema liigutusi liikumisena.

Perioodiliselt teeb laps hingamisliigutusi, treenides oma hingamislihaseid. Need liikumised tekivad siis, kui glottis on suletud (amnionivedelik ei sisene kopsudesse).

Beebil on hästi kõht. Ta on soe ja mugav, lootepõis kaitseb teda välismaailma eest usaldusväärselt ning tema keha katab jätkuvalt ürgne määrdeaine, mis kaitseb seda lootevedeliku eest.

Selles staadiumis olev beebi muutub vastuvõtlikuks väliste mõjude suhtes, seetõttu on nüüd väga oluline temaga suhelda: rääkida, laulda laule, paitada kõhtu. Kui talle miski ei meeldi, võib ta sellest selgelt teada anda oma emale..

Hea teada

Ainult mõne nädala pärast saab teie laps teoreetiliselt elujõuliseks. Kõik elundid ja süsteemid on moodustunud, kuid need paranevad endiselt ja valmistuvad iseseisvaks toimimiseks ilma ema abita.

Kuidas laps välja näeb


Loote välimus muutub atraktiivsemaks. Tema nina on teravama kontuuriga ja kõrvad suurenevad ja võtavad lõpliku kuju. Lapse keha on juba üsna proportsionaalne, jalad on üsna pikad. Suguelundid on nii hästi moodustatud, et loote soo osas pole kahtlust.

Sel nädalal on beebi nahk paranenud - selle struktuur on keeruline, ilmuvad näärmed, mis tekitavad spetsiaalse saladuse, mis täidab sünnitusprotsessis määrdeaine rolli. Puru peas oli märgitud juuste teatud sarnasus ja nüüd saate nende värvi eristada. Nahaalune rasv ladestub jätkuvalt, kuid näol on selle moodustumine aeglasem, seetõttu säilib naha voldimine, mistõttu beebi näoilme sarnaneb seniiliga. Kahekümnendal rasedusnädalal muutub laps veelgi aktiivsemaks - tema liigutused on väga mitmekesised, alustades võsast ja lõpetades sõrmede liikumisega. Loote suurust sel ajal saab võrrelda peopesa või. mango! Kaal on umbes 280–330 grammi, pikkus pea tagaosast kuni sabakonnani on 140–160 mm ja täiskõrgus umbes 240 mm. Südame löögisagedus 120–160 lööki / min! Raseduse esimesel poolel suurenes laps umbes 300 grammi! Ja see pole kiirusepiir - teiseks lisab ta kümme korda nii palju - taastub veel umbes kolme kilo võrra.

Kahekümnendal rasedusnädalal valivad paljud beebid juba positsiooni tagurpidi. Kui teie laps pole seda positsiooni veel võtnud, siis ärge muretsege, tal on selleks veel piisavalt aega, pealegi keerab ta mitu korda.

Loote areng


  • Nüüd saate südame heli eristada ilma keerukate seadmete abita, kuid stetoskoobi abil.
  • Pea peal hakkavad kasvama juuksed, jalgade ja käte sõrmedele ilmuvad küüned.
  • Molaarsus algab.
  • Alates kahekümnendast rasedusnädalast algab naha kihtide diferentseerumine. Sel nädalal lapse nahk pakseneb, muutub neljakihiliseks.
  • Laps eristab juba hommikut, päeva ja ööd ning hakkab teatud kellaajal kellaaega näitama. Sel ajal proovib beebi kõigepealt oma silmi avada..
  • Võrkkestale ilmuvad fotoretseptorid. Ere valgus paneb loote nüüd liikuma.
  • Sündimata laps on väga aktiivne. See suudab reageerida välistele helidele..
  • Kui rasedus kulgeb normaalselt ja sündimata lapsel on mugav, võivad tema aistingutega kaasneda konkreetsed pildid reaalse maailma nähtustest: õitsev aed, vikerkaar jne. Need pildid tekivad tema ema saadud teabe mõjul..
  • Algse libesti (valge rasvaine, mis kaitseb loote nahka emakas) kogus suureneb lapse nahal. Algset määret hoiab nahal originaal lanugo kohevus: see on eriti kulmude ümber.
  • See toodab hormoone ja kilpnääret, mis omakorda avaldab oma mõju aju arengule. Aju osakondade moodustumine, vagude ja konvolutsioonide moodustumine selle pinnal.
  • Beebi peamine kasvuhormoon on insuliin, seda toodab pankreas.
  • Tulevane beebi lõpetab immuunsussüsteemi moodustumise. See tähendab, et nüüd saab ta end kaitsta teatud nakkuste eest..
  • Kasvab ka nefronite arv neerudes. Imiku uriin on amnionivedeliku peamine allikas.

Mis toimub naise kehas

Enamik emasid kogeb emotsionaalset tõusu, sest pool nende rasedusest on juba ohutult möödunud.

20. rasedusnädal langeb viienda kuu lõpus, nii et tõenäoliselt ei varjata oma “huvitavat positsiooni”. Kõhu ümardatakse üha enam ja tõuseb ning talje “laiutab” ja kaob.

Võib-olla tunnete kohe esimest korda, kuidas teie laps liigub! Need tunded on väga omapärased ja neid on keeruline täpselt kirjeldada. Tavaliselt võrreldakse neid kerge värisemisega, kõhu kõikumisega, kuid sarnaselt küünarliigese löökidele, gaasi liikumisele soolestikus, gurgleerivale vedelikule.

Moms, kes on paar nädalat liikunud, ütlevad mõnikord, et beebi liikuvus pole nii räpane kui varem. Ekspertide sõnul on selle põhjuseks asjaolu, et tema aju areneb kiirendatud tempos, aidates tal saavutada oma liigutuste üle teatavat kontrolli. Või muidu nii: mõni aeg möödub ja teile tundub, et laps puhkab spetsiaalselt jala teie ribidel või võtab maksa.

Tõenäoliselt on teil sellel hetkel juba teatud hingamisraskused, kuna kõhuõõnes asuvad elundid suruvad diafragma ülespoole, takistades sellega pisut teie kopsude vaba liikumist. Reeglina jätkub see seni, kuni loode liigub sügavamale ja pole teie vaagnaõõnes. Esimese raseduse ajal juhtub see tavaliselt mõni nädal vahetult enne sündi ja järgnevate raseduste korral vahetult enne sünnitust.

Sel perioodil võib teid häirida madal või kõrge vererõhk, mis põhjustab ebameeldivaid aistinguid. Suurenenud rõhu tõttu võib ninast voolata verd ja vähenenud rõhu tõttu võib tekkida minestamine või peapööritus. Tasub oma arstile teatada, et olete selliste kaebuste pärast mures..

Rind kallas ja muutus tihedaks, tundlikuks. Nibud on tumenenud, millest ternespiim võib perioodiliselt eristuda. Tavaliselt on need linasel valge-kollase värvi tilgad. Tavaliselt peaks selliseid sekretsioone olema vähe, nii et tavalised rinnapadjad on selle probleemi täielikult võimelised lahendama. Ärge pigistage ternespiima sihipäraselt, nibude ärritus põhjustab emaka toonuse suurenemist, mis pole hea, eriti kui on oht loote arengu katkemiseks.

Sellel raseduse perioodil võib tupest väljutamine suureneda, seda põhjustab keha teatud hormoonide aktiivne tootmine. Kerget lõhnatu väljutamist peetakse normaalseks.

Igemete veritsus, nägemise hägustumine, pigmendilaikude ilmumine nahale - kõik see võib raseda 20-nädalasel rasedusnädalal mööduda. Need nähtused on kõik ajutised: pigmentatsioon pärast sünnitust möödub, nägemine taastatakse.

Raseduse ajal suureneb veremaht veresoonte voodis 30-50%. Sellega kaasneb südame väljundi suurenemine. Samuti võib pulss tõusta 10-20 löögi minutis. Nende muutuste maksimum saabub 20–24 nädalal ja funktsiooni täielik taastumine toimub tavaliselt 6 nädalat pärast sündi.

Veenilaiendite ennetamiseks tuleks rohkem lamada tõstetud jalgadega (voodi jalamile saab panna täiendava padja). Samuti oleks mõistlik loobuda kõrgetest kontsadest. Kui veenilaiendite probleem on juba teie jaoks olemas, võite pöörduda terapeudi poole spetsiaalse kompressioonkostüümi kandmise võimaluse osas.

Magu

Kui sa olid kadestamisväärse harmooniaga juba enne rasedust, siis on su kõht tõenäoliselt endiselt üsna väike ja taljejoont saab hoida kogu raseduse vältel. Kui olete tüse tütarlaps ja laia luuga, teeb kõht teid isegi väikesest kaalutõusust hoolimata õnnelikuks. Emakas koos lapsega on nüüd naba tasemel ja magu on selle all olev pall. Naba hakkab enamikul oodatavatel emadel tasandama, see muutub vähem sügavaks.

Vlog

Nõuanne

Kuna nüüd on kõhu kasv eriti aktiivne, on sel ajal väga oluline kasutada spetsiaalseid vahendeid naha venitusarmide vältimiseks pidevalt kasvava kõhu tõttu - kui te pole seda varem hakanud tegema. Kreemid, salvid ja venitusarmide geeli saab osta apteekidest või spetsialiseeritud kauplustest ning peate neid kasutama 1–2 korda päevas, hõõrudes kergete massaažiliigutustega kõhu, reite ja rindkere nahka. Kallite ravimite asemel võite kasutada oliiviõli taimeõli.

Oma huvitava positsiooni 20. nädalal rase naine tunneb pidevalt kasvava kõhu tõttu palju stressi. Emaka tõusva aluse rõhu all olevad siseorganid suruvad omakorda diafragma kuplile ja lapseootel ema võib tunda õhupuudust isegi väikse füüsilise koormuse korral. Kopsu maht väheneb ja seetõttu peab naine ise ja lapsele hapnikuga varustamiseks sageli hingama.

Ikka on võimalik võidelda veritsevate igemete vastu, loputades tamme koore, kummeli dekoktide abil.

Kui te pole seda veel alustanud, siis on aeg alustada - Kegeli harjutused. Need muudavad teie sünnituse ja lapse saamise lihtsamaks. Kegeli harjutused on lihtsad ja ohutud harjutused, mis aitavad säilitada vaagnapõhja, sealhulgas tupe, ureetra ja päraku ümbritsevaid lihaseid. Kegeli harjutused aitavad peatada uriini lekke (näiteks aevastamisel ja köhimisel) ja valmistuda sünnituseks. Uuringud näitavad, et Kegeli harjutused vähendavad sünnituse ajal episiotoomia võimalust..

Loote intensiivistuvad aktiivsed liikumised, emaka rõhk põiele provotseerib taas urineerimisvajaduse suurenemist. Kusepõie ja soolte innervatsiooni rikkumise tõttu võib naisel tekkida kõhukinnisus, ta ei pruugi tunda tualetti minekut, kuigi põis võib olla täis. Sellega seoses peaks naine raseduse 20. nädalal rangelt kontrollima väljaheite lahkumist ja urineerimist, nii sageli kui võimalik tualetti külastada, et vältida stagnatsiooni. Ülevoolav kusepõis võib provotseerida uriini voolamist neerudesse ja rasedal emal võivad olla sellised tüsistused nagu püelonefriit või neeruvaagna infektsioon..

Pöörake tähelepanu ödeemi astmele, mis võib ilmneda ka selles raseduse staadiumis. Väike ödeem ei ole ohtlik ja see on ainult vedelikupeetuse tagajärg kehas. Kuid väljendunud paistetus on murettekitav sümptom, millega on parem konsulteerida arstiga.

Alates 20. nädalast hakkab naine dramaatiliselt kaalus juurde võtma: beebil hakkab kogunema rasv, mis muidugi ei saa mu ema mõjutada. Pole üllatav, et just sel perioodil on isu märgatavalt suurenenud, kuid kaalu tuleb siiski tihedalt kontrollida. Kui olete raseduse algusest peale kaalus üle 5 kg, teavitage sellest oma sünnitusabi-günekoloogi. Liigne suurendamine suurendab naise kõigi organite koormust ja võib raskendada rasedust.

Aktiivse komplekti ja kõhu suuruse suurenemise tõttu võib alata sügelev nahk. Eriti on see iseloomulik kõhule, puusadele ja tuharale. Kõige sagedamini ilmnevad sellised sümptomid suurematel, suurenenud kehakaaluga naistel. Spetsiaalsed kreemid ja õlid aitavad seisundit kergendada..

Hea teada

Aromaatseid õlisid tuleks kasutada ettevaatusega. Paljud neist on raseduse ajal vastunäidustatud. Ärge mingil juhul ärge kammige nahka, see ainult halvendab nii selle seisundit kui ka teie aistinguid..

Selili, mingil juhul ei tohiks magada. Magage oma küljel, kasutage tekirulli, mitut patja või spetsiaalset rasedatele mõeldud padja.

Kui vastunäidustusi pole, tehke rasedatele naistele võimlemist. Nüüd on rase naise peamine asi säilitada lihased ja nahk heas toonuses, see taastub kiiresti pärast sünnitust. Jah, ja sünnitusprotsess ise on lihtsam, kui naine seda teeb, rasedatele mõeldud spetsiaalsete harjutuste lihtne kompleks. Parim on registreeruda spetsiaalsetele sünnituse ettevalmistamise kursustele. Seal teete kõik harjutused spetsialistide järelevalve all. Enamik harjutusi peaks olema suunatud lülisamba koormuse vähendamisele..

Visake kõrge kontsaga kingad ära; ärge tõstke raskeid. Kui raskust ei saa vältida - tehke seda õigesti. Võtke koormus kas laualt ilma, et peaksite seda kummardama, või kui tõstate selle põrandalt maha, kükitate maha, võtke koormus ise ja püsti sirge seljaga. Kasutage seljakotte ja jagage veose kaal mõlemal käel ühtlaselt mõlemal käel, kui kannate kotte. On juba ammu tasunud hakata kasutama sünnitusjärgset sidet. Kandke seda õigesti - kõhuli. Ta teeb teie elu väga lihtsaks..

Nüüd vajate põhjalikku suuhügieeni, sest laps võtab teie enda luukoe ehitamiseks teilt palju kaltsiumi ja see võib põhjustada mitte ainult luuvalu, vaid ka kaariese arengut.

Jälgige oma dieeti ja tarbitud toidu kvaliteeti.

Ohud

Halvim, mis juhtuda võib, on raseduse katkemine. Sel perioodil on võimalik ka külmutatud rasedus, kuid seda juhtub harva, tavaliselt platsenta hõõrdumise tõttu. Isma-emakakaela puudulikkuse tõttu võib esineda raseduse katkemist. Riskirühma kuuluvad need naised, kellel on olnud aborte, sünnitust emakakaela vigastusega.

Kui kõik kulgeb normaalselt, on emakakael silindrikujuline ja ümmarguste lihaste tõttu täielikult suletud, mis takistab selle avanemist. Emakakael on üsna tihe, enne sünnitust on vaja aega, et seda siluda ja pehmendada.

Kui eelmistel sündidel või abordi ajal sai emakakael vigastada, siis asendati osa lihaseid sidekoega, mille tagajärjel emakakaela kanal ei sulgu täielikult. Lapse loote põis tungib luumenisse ja avaldab survet, mis viib selle edasise avanemiseni ja kaela järkjärgulise pehmenemiseni. Seega provotseeritakse kontraktsioonide algust. Loote põis on sageli nakatunud.

Kahjuks on laps sel ajal endiselt liiga väike ja ebaküps, ei suuda ta tänapäevase meditsiinitasemega ellu jääda. Ainult väike osa üle 500 grammist kaaluvatest lastest õnnestub edukalt ja see kestab vähemalt 24 nädalat. Raseduse katkemine võib alata märkamatult, tõmmates valusid alakõhus, suurenenud emaka toonust. Emaka suurenenud toon on naisel tunda kivistunud kivist kõhtu.

Hea teada

Kui teil tekivad sagedased tugevad valud, pöörduge alati arsti poole, kuna valutundlikkus pole raseduse selles etapis alati normaalne.

Magu ei tohiks sellisel ajal haiget teha, nii et see on alati võimalus arstiga nõu pidada, samuti kehatemperatuuri tõus, tupevoolu välimus või tugevnemine. Õigeaegse käitlemisega on sageli võimalik õnnetusi ära hoida. Emakakaelale pannakse õmblus või spetsiaalne turvasüsteem, mis piirab motoorset aktiivsust (peate pikali heitma).

Naine ja tema lähedased peaksid olema ettevaatlikud järgmiste negatiivsete sümptomite suhtes:


  • Verine eritis suguelunditest, tõmbe- või krampvalud alakõhus, alaseljas ja laugudes.
  • Tugev turse näol, jalgadel, sõrmedel.
  • Vedeliku pidev leke suguelunditest.
  • Täielik lõpetamine, lapse liikumiste oluline nõrgenemine.
  • Keha temperatuur on üle 38,5º C.
  • Oksendamine, kõhulahtisus, dehüdratsiooni nähud.
  • Teadvuse kaotus.
  • Tumenemine, pimestamine, silmades vilgub, hägused pildid, valu silmamunades.
  • Raske peavalu koos oksendamise ja krampidega.
  • Kõik vigastused ja muud haigused kukuvad.

Kõigil neist sümptomitest peaks rase naine pöörduma abi saamiseks oma arsti või lähima meditsiiniasutuse poole, sest need märgid näitavad otsest ohtu lapseootel ema ja tema lapse tervisele ja elule. Naine ei tohiks raseduse mis tahes etapis mingil juhul ise ravida!

Hea teada

Teine trimester on aeg, mis on ohtlik raseduse komplikatsioonide, näiteks gestoosi osas. Sel põhjusel peaksite pöörama tähelepanu jalgade turse esinemisele, perioodiliselt mõõtma rõhku ja ennetamiseks piirama kasutatud vedeliku kogust 1,3 l-ni.

Analüüsib

Kui rasedal on mingeid kaebusi, on vajalik konsulteerimine sünnitusabi-günekoloogiga.

Analüüsidest - kolmiktesti, kui seda ei tehta 16.-19. Nädalal, peate nüüd läbima.

Tavaliselt soovitavad sünnituskliinikute günekoloogid sel ajal ultraheliuuringule registreeruda, kuna on saabunud aeg teiseks sõeluuringuks, mida saab läbi viia 20–24 nädalat. Eriti kuhugi ei kiirusta, kuid lähitulevikus peaksite siiski tegema plaane ultraheli diagnostikabüroo külastamiseks.

Ultraheli käigus uurib ja mõõdab arst loote, hindab platsenta asukohta (selle alumine serv ei tohiks olla emakakaela sisemisest neelu küljest madalam kui 5 cm) ja uurib emaka seina võimalikke rikkumisi. Lisaks, kui te pole 12 nädala jooksul kunagi ultraheliuuringut teinud, pöörab spetsialist kõigepealt tähelepanu verevoolule loote suurtes anumates, nabanööri ja emakaarterites. Tõenäoliselt ei näe te uuringu ajal ekraanil tegelikult midagi, kuid tõenäoliselt teate, et arst uurib veresooni, sest sel ajal kuulete nende kaudu vere liikumise võimendatud müra. Muide, ärge muretsege, et te last ei näe: protseduuri lõpus näidatakse teile kindlasti nägu, lapse käsi ja kõike muud, mida soovite.

20. nädalal saate kindlaks teha lapse soo, kui ta on "mugavalt" seadme sensori poole pöördunud. Kui soovite, et põrand jääks tundmatuks, teatage sellest arstile ette. Vastasel juhul võib ta uuringu ajal teile otse teavet anda või helistada beebile “ta” või “naine”, mis rikub kogu teie üllatuse. Rääkides üllatustest! Ameerikas on selline kuulsusrikas traditsioon - “Gender Reveal Party” - pidu seksi tunnustamiseks! Ja võite korraldada sarnase peo!

Loote mõõtmed raseduse kahekümnendal nädalal


  • Biparietaalne suurus 43–53 mm.
  • Fronto-kuklaluu ​​56–68 mm.
  • Pea ümbermõõt 154–186 mm.
  • Kõhu ümbermõõt 124–164 mm.
  • Õlavarre pikkus on 26–34 mm.
  • Küünarvarred 22–29 mm.
  • Reieluu 29–37 mm.
  • Säär 26–34 mm.

Arst uurib platsentat väga hoolikalt; optimaalselt on selle paksus 22 mm, kuid võib ulatuda 16,7 kuni 28,6 mm. Selle struktuur vastab 0 küpsusastmele. Amniootilise vedeliku indeks nädalal 20 86–230 mm.

20. rasedusnädalal peaks platsenta varustama loote põhjalikult vajaliku hapniku ja kõigi toitainetega. Kui platsentas avastatakse enneaegse vananemise märke, on kudede paksenemise või hõrenemisega piirkondi, sel juhul on ette nähtud täiendavad uuringud lapse keha verevoolu kohta ja ka haiglaravi.

Enneaegse sünnituse vältimiseks diagnoositakse nabanööri veresoonte arv. Tavaliselt peaks neid olema 3. Vastasel juhul peaksid arstid naist hoolikalt jälgima. 20. rasedusnädalal ultraheli ajal uurib arst hoolikalt rase naise emakat ja emakakaela.

Ultraheliuuringuga 20 rasedusnädalal uuritakse loote elundeid vigadeta. Tema neerud on nähtavad, vaagna laienemine on välistatud, magu, põis, sapipõis, sooled, süda, kopsud on nähtavad.

Südame ultraheliuuringuga määratakse kindlaks selle asukoht, südamekambrite sümmeetria, vaheseinte, peamiste anumate ja nende väljundite terviklikkus. Vastuolude ilmnemisel saadetakse tulevane ema spetsiaalsele loote südame ultraheliuuringule, see on vajalik südamehaiguste välistamiseks.

Samuti tehakse raseduse kahekümnendal nädalal ultraheli abil kindlaks emaka lihaskihi segmentaalsete kontraktsioonide olemasolu.

20 rasedusnädal

20. rasedusnädalal on teie laps umbes banaani suurune.

- Vaagna suuruse, kaalu ja kõrguse mõõtmine.
- Vererõhu mõõtmine
- Uriini üldine analüüs

Kui tupevool muutub rohekaks, ilmub ebameeldiv lõhn - külastage arsti.

Piirata hapet ja vürtsi.

Kui tunnete perioodiliselt, et teil on õhupuudust, proovige sagedamini puhata. Kui see sümptom on väga raske ja olete sõna otseses mõttes “lämbumas”, pidage nõu oma arstiga.

Seda leidub punases liha, sojaoad, spinat, rosinad, ploomid. Küsige oma arstilt, kas peate võtma rauapreparaate..

Statistika näitab, et rasedad naised satuvad teisel trimestril sageli rasketesse õnnetustesse. Selle põhjuseks on suurenenud väsimus, iiveldus ja halvenenud keskendumisvõime.

Mis juhtub raseduse 20. nädalal?

Kahekümnes nädal on raseduse "ekvaator". Neli ja pool kuud, täpselt pool, selja taga. Kindlasti teate juba sündimata lapse sugu ja õnnestus talle mõned asjad osta. Ärge unustage oma garderoobi värskendada: teisel trimestril kasvab tulevase ema kõht väga kiiresti. Emaka suurenemise ja hormonaalsete muutuste tõttu ilmnevad mõned sümptomid, kuid kas need võivad tumedada kauaoodatud beebi eelseisva sünnituse rõõmu?

20 nädalat on kui palju?

20 sünnitusabi rasedusnädalat vastab 18 loote arengu nädalale.

Kakskümmend loote arengu nädalat on sünnitusabi 22 nädalat.

Kakskümmend nädalat on pool rasedusest, umbes 4 kuud ja 2 nädalat.

Mis juhtub beebiga?

20. rasedusnädalal on teie laps umbes banaani suurune. Ta kaalub umbes 290 grammi, tema keha pikkus on pea ülaosast vaagnani 16-17 cm ja peast kontsadeni 25,4 cm.

Raseduse esimese 20 nädala jooksul on loote jalad väikesed ja kehasse viidud, neid on väga raske mõõta. Seetõttu määratakse lapse pikkus kroonist kuni vaagna kõige väljaulatuvamate osadeni. Alates kahekümnendast nädalast mõõdetakse seda pealaest jalatallani.

20 nädala jooksul moodustuvad peamiselt kõik loote elundid. Üldiselt peab ta järgmiste nädalate jooksul ainult kasvama ja tugevamaks saama. Närvisüsteemi aktiivne küpsemine jätkub. Parandatakse sensoorseid organeid. Kujunevad retseptorid. Laps jätkab ema kõhus akrobaatiliste numbrite tegemist. Ta neelab rohkem amnionivedelikku - see aitab kaasa tema seedesüsteemi arengule.

Esmane väljaheide, mekoonium, jätkub soolestikus. Ta lahkub peaaegu kohe pärast sündi, mõnikord enne sünnitust või selle ajal.

Tüdrukutel on emakas, munajuhad ja munasarjad, milles on seitse miljonit ürgset muna. Hiljem jääb neist ainult kaks miljonit - tüdruk saab selle varustuse kogu eluks, tulevikus ei moodustu tema kehas uusi mune. Poistel jätkavad hormoonide mõjul väliste suguelundite kasvu. Munandid on endiselt maos, laskuvad nad munandikotti hiljem, sünnile lähemal.

Mis saab lapseootel emast?

20. rasedusnädalal tunneb naine end üsna hästi, tal on palju energiat. Muidugi ilmnevad mõned sümptomid, need võivad põhjustada ebamugavusi, kuid tavaliselt ei ole need tõsised.

Paljud rasedad emad märgivad, et nad on suurendanud tupest väljutamise arvu. Seega püüab keha kaitsta last nakkusetekitajate eest. Tekivad jalakrambid. Nende vastu aitab rikkalik joomine, massaaž, sagedased kehaasendi muutused..

Kasvav emakas tõrjub siseorganeid ülespoole, sest seetõttu häirivad perioodiliselt kõrvetised, õhupuudus. Vaagna sees olevate anumate kokkusurumise tõttu tekib jalgade turse. Hormonaalse toime tõttu suureneb hapniku- ja toitaineterikka verevool küüntele ja juustele, nad hakkavad kiiremini kasvama.

Milliseid uuringuid tuleb teha 20 rasedusnädalal?

Kahekümnes rasedusnädal on aeg, mil günekoloog viib läbi naise neljanda rutiinse läbivaatuse. Nüüd määrab arst iga uuringu ajal emaka aluse kõrguse (kaugus häbemeliigesest kuni emaka ülaosani). Nüüd on see 18–22 cm, tulevikus kasvab see umbes ühe sentimeetri võrra nädalas. Emaka aluse kõrguse kõrvalekalle normist võib näidata mõnda patoloogiat.

Vastuvõtu ajal mõõdab arst kõhu ümbermõõtu, vererõhku, temperatuuri ja arvutab pulsi. Teile antakse juhised üldiseks uriinianalüüsiks ja süüfilise analüüsiks.

20. rasedusnädal: mis juhtub beebi ja raseda emaga

Enamik naisi tajub 20-nädalast tiinusperioodi kui erilist verstaposti - pool lapseootuseperioodi on möödas.

Selle aja jooksul on loote arengus toimunud olulised muutused.

Raseda heaolu mõjutavad sündimata lapse massi ja emaka suuruse suurenemine, väikese organismi siseorganite ja süsteemide moodustumine.

Oluline on selgitada 20. rasedusnädala erinevust, mis juhtub beebi ja emaga.

Kuidas loode areneb 20 tiinusnädalal

Väga sageli on naistel raskusi ja nad ei saa ilma arstide abita kindlaks teha, mitu kuud see on - 20 rasedusnädalat. Mõiste arvutamiseks kasutatakse sünnituskuu mõistet..

Loote struktuur raseduse 20. nädalal

Mõlema kestus vastab 28 päevale või 4 nädalale. Kui teete aritmeetilise jaotuse, selgub, et 20-nädalane tiinuse vanus vastab viiendale kuule.

Selle aja jooksul on lootega toimunud märgatavad muutused. Ultraheliuuringu ajal näete juba väikest meest - tema pea, pagasiruum, jäsemed, sõrmed on selgelt nähtavad.

Ultraheli pilt näitab näojooni, tulevased vanemad juba määravad, milline laps välja näeb. Enamikul juhtudel ütleb arst lapse soo.

Mis kaal ja pikkus lootel on

Loote suuruse määramine rase naise kõhus on alati huvitav ja oluline. Sel perioodil muutub see juba piisavalt suureks.

Lapse kaal 20. tiinusnädalal, mille norm vastab 250–260 grammi, on lühikese aja jooksul märkimisväärselt suurenenud.

Praegu muutub rase kõht selgelt märgatavaks. Samuti suurenes beebi kasv, see on vahemikus 14-16 cm.

Imiku ultraheli 20. rasedusnädalal

20. rasedusnädala vanuses võimaldab loote suurus hinnata selle arengu iseärasusi, tuvastada võimalikke patoloogiaid. Kui parameetrid (kaal ja kõrgus) on oluliselt väiksemad kui meditsiiniline norm, on ette nähtud täiendavad diagnostilised testid, ravi.

Millised siseorganid moodustuvad

Raseduse ajal, 20. nädalal, on lapsel eriline kehakuju - pea ja kere on umbes ühesuurused.

Lootel on juba moodustunud siseorganid, mis jätkavad oma töö "silumist".

Tema südamelööke saab hinnata stetoskoobi abil. Norm on pulss 140–160 lööki minutis.

Vereringesüsteem areneb - veenide ja arterite arv suureneb, nende seinad tugevnevad.

Loote aju on paranemas. Kui rasedus on kestnud 20 nädalat, suureneb ühenduste arv selle rakkude (neuronite) vahel.

Need pakuvad käitumismuutust, mis muutub keerukamaks. Loote silmad avanevad, ta kuuleb helisid. Ilmub imemisoskus.

Moodustatakse seedesüsteem. Väikeses kehas toodetakse juba sapi. Kuseelundkond hakkab tööle.

Kui jälgite rasedust nädala kaupa, on 20 nädalat sündimata lapse naha muutuse periood. Kiud ja rasv ladestuvad kiiresti naha alla, selle pinnale ilmuvad esimesed karvad - lanugo.

Loote keha on kaetud kaitsva määrdeainega, mis sarnaneb valge kreemiga. Jäsemetel on unikaalsete sõrmejälgede ja küüntega sõrmed..

Kuidas loode liigub emakas

20. rasedusnädala vanuses areneb tulevasel lapsel luu- ja lihaskonna süsteem.

Lülisamba moodustumine jätkub, selle emakakaela lülisammas muutub liikuvaks.

Laps liigutab aktiivselt juba tugevaid käsi ja jalgu. Just sel ajal märkis rase naine loote selget liikumist. Meditsiinilise normi kohaselt saab ta päevas teha umbes kakssada liigutust.

Imik pöördub emakas ümber, liigub vabalt või “ujub” amnionivedelikus, saab nabanööri haarata käepidemetega. Esiteks võib lapseootel ema märgata maos märatsemist, siis muutuvad liigutused häälduvaks ja muutuvad sagedasemaks.

Milliseid muutusi täheldatakse naistel 20. rasedusnädalal

Raseduse ajal, 20 nädalat, on loote kaal ja loote kasv juba märkimisväärne. Selle areng viib naisorganismi metaboolsete protsesside muutumiseni.

Võimalik seljavalu rasedal 20 nädala jooksul

Emakas asub nüüd kõrgemal, suureneb suurus, sellel on füüsiline mõju siseorganitele.

Märgatavaid muudatusi on mitu:

  1. suurenenud koormus jalgadele ja alaseljale;
  2. väsimus, ebamugavustunne seljas;
  3. spasmid tekivad jalgade lihastes;
  4. higistamine intensiivistub, eriti öösel;
  5. võimalik unetus, öine norskamine;
  6. südamepekslemine suureneb, vererõhk sageli väheneb, millega kaasneb pearinglus;
  7. on suurenenud tupest väljutamise maht;
  8. on valu alakõhus, kubemepiirkonnas;
  9. on kõrvetised, röhitsus, muutub soolestiku töö.

Naine peab arsti külastama üks kord kahe nädala jooksul. Spetsialist kohandab rase naise toitumist, annab soovitusi kehalise tegevuse ja kehalise aktiivsuse kohta.

Kuidas kõht kasvas

20. rasedusnädalaks on keskmine kaalutõus juba märgatav - ilmunud on 4 või enam “uut” kg. Emaka põhja kõrgus tõuseb 24 sentimeetrini, selle sees on tulevane laps, amnionivedelik.

Kõhu suurus 20. rasedusnädalal

Platsenta areneb. Sellised muutused muutuvad märgatavaks, rase kõht võtab ümara kuju. Selle mõõtmisel kirjutab arst kaardile oma ümbermõõdu - umbes 70-75 cm.

Naba paistab silmapaistvalt, ta kummardub ettepoole. Nahk hakkab venima, rindkerele ja kõhu külgedele ilmuvad venitusarmid.

Mida süüa ja milliseid vitamiine on vaja

20-nädalase perioodi jooksul peaks rase naine võtma arvesse dieedi iseärasusi:

  • fraktsionaalse toitumise korraldamine, vähemalt 6 korda päevas väikeste portsjonitena;
  • toitu soovitatakse aurutada, hautada, keeta;
  • ärge kasutage rasvaseid toite, säilitusaineid, vähendage soola ja vürtside kogust;
  • vali ainult kvaliteetsed tooted.

Nõud peaksid olema tailiha, kala, värsked köögiviljad ja puuviljad. Vitamiinid peaksid tulema koos toiduga, on ette nähtud spetsiaalsed ravimid. Need peavad sisaldama E-, D-, C-rühma vitamiine ja mikroelemente - kaltsiumi, rauda.

Lubatud füüsiline aktiivsus ja seksuaalne aktiivsus

Kui vastunäidustusi pole, peaks naine jääma füüsiliselt aktiivseks. Jalutamine, võimlemine, basseini külastamine, kodu- ja tööalased tööd peaksid vahelduma puhkeaegadega.

Rasedate ujumine basseinis 20 nädala jooksul

Raseduse keskpaiku seostatakse naiste libiido suurenemisega. Seks on lubatud, kui raseduse katkemise ohtu pole. Partnerid peaksid kasutama poose, millel pole maole mingit mõju..

Katsed ja eksamid

Enne 20. rasedusnädalat soovitab arst ultraheliuuringut - sünnieelset sõeluuringut, mis on raseduse ajal teine.

Planeeritud vastuvõtu ajal mõõdab arst kõhu mahtu, emaka põhja kõrgust, kuulab loote südamelööke.

Kõhuümbermõõdu ja emakaõõne kõrguse mõõtmine raseduse 20. nädalal

Viib läbi heaolu üldhinnangu - mõõdab kehatemperatuuri, vererõhku, pulssi. Rase naine saab saatekirja laboratoorseteks uuringuteks - uriini ja vere üldine analüüs süüfilise suhtes.

Järeldus

20. rasedusnädala vanuselt muutuvad naise loote areng ja aistingud eriliseks.

Laps kasvab, arenevad tema aju, siseorganid, silutakse tema keha süsteemide aktiivsust.

Rasedane ema tunneb juba tema liigutusi kõhu sees. Sellel perioodil hoolikas suhtumine endasse, õige toitumine, füüsiline aktiivsus ja hea puhkus panevad teid ennast hästi tundma, mõjutab positiivselt raseda ja lapse tervist.

Ultraheli ärakiri 20 tiinusnädalal

9 minutit postitanud Irina Bredikhina 389

Raseduse juhtimise programmi kohaselt viiakse naise põhjalik uurimine läbi kolm korda. Teisel trimestril on kohustuslik vere hormonaalse biokeemia analüüs ja ultraheli. 20 rasedusnädala ultraheliuuringute kohaselt diagnoositakse võimalikud kõrvalekalded geneetilise iseloomuga embrüo arengus, hinnatakse naise reproduktiivorganeid, tehakse kindlaks lapse sugu.

Laborimikroskoopia tulemused määravad:

  • mil määral varustatakse last toitainetega (AFP valk);
  • loote säilivuse kvaliteet (hCG hormoon);
  • emaka ja emaka-platsenta verevoolu arengutase (E3).

Uuringu objektiivsust hinnatakse sõeluuringu indikaatorite kogutulemuse järgi. Rutiinne sõeluuring toimub 20 kuni 24 nädalat, eeldusel, et rasedus kulgeb komplikatsioonideta. Vastasel juhul võib ultraheli ajastus ja sagedus rasedust jälgiva arsti äranägemisel erineda.

Uuringu vahemik

Teise uuringu konkreetsed kuupäevad on põhjendatud loote kasvu ja arengu kriteeriumidega. Nädalal 19-20 suureneb lapsel kasvuhormooni kasvuhormooni kasv. Neeru suurus suureneb märkimisväärselt, mis võimaldab arstil üksikasjalikult uurida oma kehaosi ja siseorganeid. Selleks perioodiks on imiku luustik selgelt nähtav. Arst saab hinnata selle arengu tõenäolisi väärarenguid (peamise skeleti võlli kõverus, luu pikkus normidega võrreldes, pearaami suurus, näo luud).

Ka siseorganid ja süsteemid moodustuvad loote arengu 20–21 nädala jooksul. Südame, närvi-, Urogenitaal- ja seedesüsteemide tervislikku seisundit saab täielikult analüüsida. Sel perioodil tehakse kindlaks võimalikud pärilikud patoloogiad või kõrvalekalded, mis tekivad beebi kasvu ajal:

  • närvisüsteemi raske väärareng (anentsefaalia);
  • genoomse patoloogia tõsine vorm (Downi sündroom);
  • kromosomaalne patoloogia - Edwardsi sündroom, muidu trisoomi sündroom 18;
  • haruldased geneetilised haigused (Turneri sündroom ja Patau sündroom).

Kui arst kahtleb diagnoosi usaldusväärsuses, kutsutakse naist tegema haiglakeskkonnas amniotsenteesi, et kinnitada või ümber lükata väidetavad kõrvalekalded. See on amniootilise veehaardega üsna riskantne ja keeruline manipuleerimine üksikasjaliku analüüsi jaoks, kuid tulemuste usaldusväärsus ulatub 96% -ni. Mõnda õigeaegselt avastatud patoloogiat, näiteks südamehaigusi, saab kõrvaldada emakasisese operatsiooni abil. Siis on sündimise ajaks laps terve.

Teise trimestri ultraheli näitajate järgi saab arst diagnoosida lapse haiguse, mille elujõulisus on võimatu. Nagu ka tõsised kõrvalekalded, kui lapse elutähtis tegevus on meditsiiniseadmete toeta võimatu. Sel juhul tekib küsimus abordi kohta. Abort kestab ainult kuni kakskümmend kaks nädalat.

Lisaks

Kahekümnendal nädalal hakkab laps öösel ja päeval vahet tegema, töötades aktiivselt jalgade (surudes) ja käepidemetega (klammerdumine nabanööri külge, imemine sõrmedega). Lisaks saab laps muuta näoilmeid (naeratada või kulmu kortsutada). Moodustatakse juuksepiir ja küünteplaadid. Ultraheliuuring nädalatel 20-24 võimaldab teil tuvastada ja võimaluse korral parandada kõrvalekaldeid beebi emakasiseses arengus. Sel ajal on linastumist täiesti võimatu ignoreerida..

Ultraheli diagnostika

Kahekümne nädala jooksul ei pea te uuringuks ette valmistama (jooma vett ja võtma carminative ravimeid). Gaaside eraldamine soolestikus ei ole takistuseks, kuna see nihkub emaka rõhu all tavapärasest kohast välja ja piisav kogus vedelikku annab amniootilise (amniootilise) vee mahu.

Ultraheli viiakse läbi kõhuõõnes (välisel) viisil, liigutades andurit üle patsiendi kõhu. Ultrahelilained peegelduvad uuritavatest objektidest ja edastatakse monitorile. Skaneerimist saab teha 2D, 3D ja 4D meetodil. Kahel viimasel juhul saadakse loote pilt mahu järgi ja protseduur võtab pikema aja. Vanemate soovil saab arst printida beebi foto.

Tunnistuse kohaselt määrab arst täiendava Dopplerograafia - uuringu veresoonte süsteemi ja verevoolu kiiruse kohta kolme hinnatava komponendi (naise keha, loode, platsenta) vahel. Mõnel juhul, kui günekoloog soovitab rinnanäärme ja emakakaela enneaegset avanemist (ishm-emakakaela puudulikkus), võib ultraheli teha transvaginaalsel viisil.

Meditsiinilise hinnangu objektid ja parameetrid

20. rasedusnädalal tehtud ultraheliuuringus on selge protokoll, mille kohaselt registreeritakse naiste ja laste tervisenäitajad. Meditsiiniline hinnang peab hõlmama järgmisi parameetreid:

  • tulevaste beebide arv (rasedus võib olla mitu);
  • asukoht loote emakaõõnes (esitlus). Vaagnaelundite esinemine selles etapis ei ole ohtlik;
  • nabanööri silmuse olemasolu lapse kaelal (takerdumine). See nähtus nõuab CTG (kardiotokograafia) kaasamist järgnevasse sõeluuringusse - meetodit lapse südame kokkutõmmete sageduse (rütmi) pidevaks registreerimiseks naise emaka kokkutõmmete (kontraktsioonide) mõjul;
  • emaka lihaskiht (müomeetrium). Hüpertoonilisuse korral on spontaanse abordi oht võimalik;
  • Amniootiline (amniootiline) vedeliku maht: ebapiisav - veepuudus, ülemäärane - polühüdramnionid;
  • lisandite olemasolu vees (suspensioon). Teisel trimestril ei tohiks nad olla;
  • emaka ja emakakaela vahelise sidekoe seisund (sisemine ja väline neelu peavad olema suletud);
  • emakakaela suurus. Tavaliselt on selle pikkus vähemalt 30 mm;
  • nabanööri paksus ja pikkus, veresoonte arv ja neis vereringe kiirus;
  • platsenta asukoht, paksus, struktuur. Vastavalt standarditele ei tohiks olla "lapse koha" osalist irdumist emaka seintest ja hemorraagiadest (retro-platsenta hematoomid);
  • loote kaalu ja suuruse vastavus 20. rasedusnädalal sellele perioodile vastavalt standarditele;
  • loote ümbermõõt (pea, kõht, rind), luude suurus ja luudevahelised ruumid;
  • kolju luu raam, pea näoosa luud;
  • lapse südame aktiivsus (kontraktsioonide sagedus) ja südame struktuur;
  • peamine skeleti võll (selgroog);
  • kõhuõõne ja kõhupiirkond, sooled, neerud (erilist tähelepanu pööratakse juhul, kui emal on polütsüstiline neeruhaigus);
  • bronho-kopsusüsteemi küpsus;
  • aju struktuuri arengu aste;
  • Urogenitaalsüsteem ja sündimata lapse (poiss / tüdruk) sugu.

Ultraheli dekodeerimine

Loote prioriteetsed parameetrid ja patoloogiliste kõrvalekallete korral teavitatakse naist otse protseduuri ajal. Ultraheli üksikasjaliku ärakirja teostab raseduse läbiviija günekoloog. Tulemuste analüüsimiseks aitab spetsiaalselt loodud ema ja loote normatiivsete näitajate tabel kahekümnendal nädalal..

Lapse arengu ja kasvu parameetrid emakaõõnes kahenädalase tiinuse ajal:

  • fetomeetria (loote kogu suurus): kaal - umbes 300 g, kõrgus - 160 kuni 230 mm;
  • kõhu ümbermõõt ja pea ümbermõõt: vastavalt 124–164 ja 154–186 mm;
  • rindkere läbimõõt - 48 mm;
  • LZR (kuklaluu ​​ja kuklaluu ​​väliskontuuride vaheline fronto-kuklaluus) - 56–68 mm;
  • BPR (biparietaalne kaugus kroonluu välispinna ülemisest kontuurist selle alumise kontuurini) - 55 mm kuni 77;
  • reieluu luude pikkus on 29–37 mm ja sääreluu luud on 26–34 mm;
  • õlavarre ja käsivarre pikkus: 26–34 mm ja 22–29 mm;
  • jalg - umbes 3 cm;
  • Pulss või pulss - kuni 150–160 lööki / min.

Raseduse teisel trimestril pööratakse erilist tähelepanu lapse näo uurimisele ultraheli teel. Arst näeb näol luude ebanormaalseid teisendusi, võimalikke kaasasündinud väärarenguid lapse välimuses, sealhulgas heiloschisist (huulelõhe või suulaelõhe, suulaelõhe - operatsiooni vajav suulaelõhe)..

Imiku siseorganid

Hinnatakse lapse hingamissüsteemi siseorganite anatoomilist struktuuri ja struktuuri kopsude tsüstiliste neoplasmide ja pleuraõõnes oleva vedeliku suhtes. Süda võtab arvesse atria, kodade, intertrikulaarsete septide ja ventiilide asukohta. Kõhu elundeid uuritakse asukohas ja suuruses.

Aju subkortikaalsetest struktuuridest analüüsitakse järgmist: väikeaju, õõnsused tserebrospinaalvedelikuga (vatsakesed), aju sümmeetrilised pooled (peaaju poolkerad), struktuuridevaheline ruum (tsisternid), talamus (visuaalne tuberkul).

Platsenta

Lisaks lapse parameetritele määrab arst ajutise (naise kehas ajutiselt esineva) organi - platsenta ja võimalike kõrvalekallete normatiivse arengu. Platsenta ultraheli normid on järgmised. Amniootilised veed - vahemikus 86–230 (mitme embrüonaalse raseduse korral maht suureneb). Need arvud näitavad amniootilise vedeliku või IAG keskmist mahtu (amnionivedeliku indeks).

Ebapiisava vee (vähese veega) korral on võimalik platsenta ja loote membraane ühendada (ühendada). See viib loote kudede atroofiani, luude transformatsioonini, embrüo hapnikuvaeguseni. Liigne vedelikumaht (polühüdramnionid) ähvardab enne sünnitust enneaegset sünnitust, platsenta neeldumist, emaka lihaste nõrgenenud kontraktiilsust pärast sünnitust.

"Lapse koha" paksus on umbes 22 mm (tolerantsid vahemikus 16,7 mm kuni 28,6). Keskmise näitaja järgi suureneb perinataalsel perioodil paksus 36 mm-ni. Platsenta struktuurse küpsuse näitaja peaks sel ajal olema null, see tähendab esimene küpsusaste. Edasine elundite küpsemine toimub vastavalt normidele: teine ​​etapp - 30 nädala pärast, kolmas etapp - 36 nädala pärast.

Enneaegselt küpsenud platsenta näitab loote arengu mahajäämust (arengu hilinemise sündroom või SZRP). Ajutise elundi struktuur peab olema homogeenne. Võimalikud tihendid on märk platsenta enneaegsest vananemisest. Sel juhul võime rääkida kõrvalekaldest beebi arengus. Kuni 30 nädalani ei tohiks platsenta kaltsifikatsioone (kaltsiumi ladestumist) täheldada. Nende olemasolu võib ohustada hääbuvat rasedust, omaalgatuslikku raseduse katkemist (raseduse katkemist), füüsilisi arenguhäireid beebi arengus.

Koorikoe on üks platsenta moodustavatest struktuuridest; teisel trimestril on see villidega membraan, mis on otse lapse poole. Selles raseduse staadiumis ei tohiks sellel olla mingeid tõsiseid depressioone ega punnisusi (ainult kerge lainetamine).

Täiendava veresoonte uuringuga (dopplerograafia):

  • emakaarteri resistentsuse indeks - 0,52;
  • emakaarterite pulsariindeks - 1,54;
  • SDO (süstoolne-diastoolne suhe) emakaarterites - mitte rohkem kui 2,5;
  • nabaarteri vastupidavuse indeks - 0,74;
  • Nabaarterite DLS - mitte rohkem kui 4,4.

Juhul, kui leitakse, et oluline erinevus on normaalne, peab naine läbima täiendava kontrolli ja ravi statsionaarses keskkonnas. Õigesti valitud ravikuur aitab vältida raskusi sünnituse ajal.

Uuringutulemusi mõjutavad tegurid

Kõrvalekaldeid ultraheli aktsepteeritud normidest täheldatakse kõige sagedamini naistel, nn riskigrupis. Peamised uurimisnäitajaid mõjutavad tegurid on vanemate lahknevus vere Rh-faktoris (ema jaoks negatiivne näitaja), rase naise vanus alates 35 eluaastast, naise asotsiaalne käitumine ja elustiil (alkohol, narkootikumid), patsiendi hormoonsõltuvus.

Loendis jätkatakse krooniliste neerupatoloogiate, parasiitide infestatsioonide, in vitro viljastamise, mitmete embrüote esinemise ägenemist. Teise sõeluuringu tulemuste kohaselt ennustab arst perinataalse perioodi edasist kulgu ja võimalikke tüsistusi sünnituse ajal. Regulaarne jälgimine aitab tüsistusi õigeaegselt ära hoida ja normaalse praeguse raseduse korral pakkuda lapseootel emale psühholoogilist mugavust.

Up