Ravimit "Acyclovir" imetamise ja raseduse ajal kasutatakse paljudes maailma riikides valitud ravimina herpesinfektsiooni vastu. Selle viirusevastase ravimi leiutamise eest pälvis Ameerika biokeemik Gertrude Elion Nobeli preemia.
Herpes on täiesti võimatu ravida, kuid on realistlik minimeerida selle korduvate ägenemiste arv, toimides atsükloviiriga ja suurendades immuunsust. Atsükloviir on nukleosiidi analoog, mille herpesviiruse polümeraas sisestab viiruse DNA kasvavasse ahelasse ja katkestab selle, peatades viiruse aktiivsuse nõrgestatud kehas. Toode on saadaval erinevates vormides, sealhulgas järgmised ravimid:
Välise kasutamise korral on kohalik põletik väga haruldane. Naha koorimine toimub pikaajalise kasutamise korral. Tablettide kujul vastuvõtuga võib kaasneda iiveldus, kõhuvalu, unetus, pearinglus, vähenenud keskendumisvõime ja kiire väsimus. Intravenoossete tilkade infusioonide ja suukaudse manustamise korral võivad tekkida sellised kõrvaltoimed nagu maksaensüümide moodustumise aktiivsuse suurenemine, bilirubiini kontsentratsiooni tõus veres, kreatiniini sisaldus, karbamiid, tursed ja lümfadenopaatia. Ravimi kasutamise vastunäidustus on ülitundlikkus atsükloviiri ja valatsükloviiri suhtes. Ei soovitata kasutada ka ägeda neerupuudulikkuse korral.
Raseduse kavandamisel ravige kroonilisi haigusi, sealhulgas herpese, et kaitsta sündimata last tõsiste tagajärgede eest. Rasedate naiste herpeetiline infektsioon, mille põhjustajaks on lihtne II tüüpi viirus, on eriti ohtlik, eriti esimese nakatumise korral esimesel trimestril või herpese kordumisel enne sünnitust (III trimestril). Selle põhjuseks on asjaolu, et 8–9 nädala jooksul on moodustatud kõik beebi elutähtsad organid ja süsteemid. Seetõttu peate enne mis tahes ravimite kasutamist alati arstiga nõu pidama. Mis puutub "Acyclovir", mille kasutamise lubatavust raseduse ajal ei ole veel piisavalt uuritud, on see ainus ravim, mis on ette nähtud herpese raviks tiinuse perioodil. Rasedate naiste puhul ähvardab herpeetilise haiguse enneaegne ravi raseduse katkemist või külmunud rasedust (I trimestril), loote arengupatoloogiaid, enneaegset sünnitust..
Pikaajalisel kasutamisel võib ilmneda kooriv nahk..
Huulte, suguelundite herpese või herpes zosteri taastekke korral laktatsiooniperioodil on lubatud ravim Acyclovir, kuna lapse kehasse siseneva toimeaine ja rinnapiima sisaldus ei ole suurem kui 1% kõige sagedamini kasutatavast annusest. herpese infektsiooni ennetamiseks vastsündinutel.
Välispidisel kasutamisel ei tungi see imetava ema piima. Seetõttu ei ole see ravim HBV ajal mis tahes vabanemise vormis ohtlik lapsele.
„Atsükloviiri“ välised vormid väljastatakse ilma arsti retseptita, mis näitab ravimi ohutust. Herpese naha ja limaskestade, primaarse ja korduva suguelundite herpese ravi toimub salvide või kreemi abil. Plekkige kahjustatud nahapiirkondi, pärast nende puhastamist antiseptikuga peate 7–10 päeva jooksul õhukese kihi 4-5 korda päevas. Keratiidi raviks kasutatakse silma salvi. Alumise silmalau alla tuleb kanda salvi riba, pikkusega vähemalt 1 cm. Töödelge sel viisil iga 4 tunni järel 3–7 päeva..
Tableti vormi ametlikud juhised näitavad, et raseduse ja imetamise ajal on "Atsükloviir" ette nähtud ainult tervislikel põhjustel ja imetamine peatatakse raviperioodiks. Kuid nagu eespool mainitud, eritub “Acyclovir” rinnapiima minimaalses koguses, mis ei ole lapsele kahjulik. Tablette ja salve "Atsükloviir" raseduse ja rinnaga toitmise ajal peaksid naised võtma ainult ettenähtud otstarbel ja spetsialisti range järelevalve all. Imetava herpese raviks kasutatakse järgmistes annustes tablette:
Kogu atsükloviirravi perioodi vältel peavad rasedad ja imetavad emad jooma palju vedelikke. See on vajalik neerude normaalseks toimimiseks. "Atsükloviiri" väliseid vorme ei pea paikselt manustama, kuna põletikuline reaktsioon on võimalik. Silma salvi pealekandmisel ei ole soovitatav kontaktläätsi kasutada. Ärge mingil juhul võtke ravimit, kui olete atsükloviiri aktiivse komponendi suhtes allergiline. Kroonilise neeruhaiguse korral kohandab arst ravimi annust või määrab lisaks uuringu, et võimaldada ohutut ravi.
Acycloviri analoogidena käsitatavate ravimite hulka kuuluvad:
"Atsükloviir" on üsna tõhus viirusevastane aine igat tüüpi herpese ravis. Läbivaatuste kohaselt parandab ravim märkimisväärselt taastumist pärast esialgset kokkupuudet nakkusega ja selle retsidiivi tulevikus. Lisaks on atsükloviir mis tahes kujul ohutu nii loote arengule kui ka rasedale endale.
Herpes on tavaline viirushaigus, mis pärast kandja kehasse sisenemist jääb sellega igaveseks ja avaldub ainult ägedas staadiumis koos vähenenud immuunsusega. Statistika kohaselt on 90% maailma elanikkonnast kunagi kogenud ebamugavust, mis on seotud herpese lööbe avaldumisega, eriti gripi või külma ajal. Imetamise ajal häirib see sageli emasid, kuna sel perioodil immuunsussüsteem on nõrgenenud, muutub keha raseduse ajal dramaatiliselt teiseks hormonaalseks taustaks ja lahkub samaaegselt tugevast raputusest pärast sünnitust.
Herpesviiruse nakkuse raviks kõige tavalisemaks ravimiks peetakse atsükloviiri (aka herpevir). Paljud noored emad on huvitatud küsimusest - kas on võimalik juua imetamiseks herpesvahendeid ja kui jah, siis milliseid ja kas atsükloviiri on lubatud kasutada?
Atsükloviir on viirusevastane ravim, mis on aktiivne herpeviiruse, tsütomegaloviiruse, tuulerõugete, herpes zosteri ja HIV-nakkuse vastu. Seda ravimit on paljud teadnud juba aastaid, see ei ole tugev, kuid aitab võimalikult kiiresti taastuda, mis on oluline kõigile imetavatele emadele, kuna laps ei oota, kuni ema on haige, sest ta vajab alati korralikku hooldust.
Apteekide lettidelt leiate ravimit mitmel kujul: pulber suspensiooni lahjendamiseks, silma salv, väliseks kasutamiseks mõeldud salv ja tabletid (neid müüakse peaaegu igas apteegis, need vabastamisvormid on laialt levinud). Oftalmiline salv on ette nähtud viirusliku päritoluga kahjustuste raviks silmaümbruses, välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvi kasutatakse nahalööbete raviks ja kui patsiendil on immuunpuudulikkuse korral tablette, siis üldise süsteemse toime jaoks tablette..
Atsükloviiri koos GV-ga ametlikes juhendites kasutada ei soovitata, kuna see eritub ebapiisavas koguses rinnapiima. Kuna see eritub kiiresti rinnapiimast ega kujuta endast mingit ohtu lapsele, määravad arstid selle ikkagi imetavatele emadele. Esiteks on lubatud kasutada kohalikku ravimit, kuna minimaalne kogus tungib läbi haava kehasse. Võib välja kirjutada ka atsükloviiri tablette imetamiseks, kuid tõesti tõsistel juhtudel.
Kui on vaja võtta tableti kujul vabastavat ravimvormi, siis võttes arvesse asjaolu, et ühekordne annus on 200 mg toimeainet (1 tablett), mida tuleks juua viis korda päevas (see on juhendi järgi tavaline annus). Toode eritub organismist kiiresti ja hinnanguliselt ei jää ema kehasse rohkem kui 0,3 mg ravimit ühe kilogrammi kehakaalu kohta. See on väike kogus, mis osaliselt lapse kehasse tungides ei kahjusta seda..
Kuna ravimi poolväärtusaeg organismist on umbes 3 tundi, on kõige parem seda juua kohe pärast lapse toitmist, nii et järgmise söögikorra vahele jääks ema keha võimalikult palju toimeainet.
Ema peaks ravi ajal olema võimalikult ettevaatlik, et mitte last nakatada, kuna viirus levib hõlpsalt ja kogu ülejäänud elu. Nakkuse vältimiseks on vaja rangelt järgida hügieenieeskirju: ärge suudelge last, ärge viige teda näo lähedale, peske enne iga kokkupuudet hoolikalt käsi, ärge lakutage tema majapidamistarbeid. Kui on tekkinud nakkus ja beebi nahale on ilmunud herpes, siis ärge paanitsege. Parem on pöörduda pediaatri poole, ta määrab lapsele atsükloviiri. Annus valitakse individuaalselt ja sõltub rangelt beebi eluskaalust. Päevane annus arvutatakse arvutusest - 0,03 grammi kilogrammi kaalu kohta.
Mida peate teadma imetava ema jaoks:
Atsükloviiri võimalikud kõrvaltoimed paiksel manustamisel: nahaärritus, erüteem, kipitus, sügelus.
Süsteemsed nähtused: isutus, nõrkus, peavalu, unisus, turse, palavik.
Kahjuks on herpesviirus tänapäeval väga levinud. Ligikaudu 90% maailma elanikest on selle haiguse kandjad. Enamasti on herpesviirus varjatud ja ilmneb ainult immuunsuse vähenemisega..
Imetavad emad kuuluvad nakatunud loomade erikategooriasse, sest ravi imetamise ajal tuleks läbi viia spetsialisti tähelepaneliku järelevalve all, et mitte kahjustada vastsündinut. Herpes rinnaga toitmise ajal on viirusega nakatunud emadel üsna tavaline nähtus. Sageli küsivad naised veel raseduse ajal endalt: “Kuidas ravida herpese B-hepatiidi korral? Kas ma saan imetada suguelundite herpesega? ” Selles artiklis kirjeldatakse üksikasjalikult selle ohtliku haiguse ravimeetodeid ja ennetamist..
Herpes on sõltuvalt etteantud omadustest jagatud mitmeks tüübiks. Näiteks võib vastavalt imetavate emade herpesnähtude avaldumise tsoonile eristada järgmisi herpese tüüpe:
Herpes, nagu iga viirushaigus, avaldub vähenenud immuunsuse perioodil. Pärast lapse sündi toimub ema kehas mitmeid hormonaalseid muutusi, see toimub ümber samal viisil, seetõttu on sel perioodil võimalik immuunsuse kõikumine, mis põhjustab herpese sümptomite avaldumist.
HS-il on ka muid külmavillide põhjuseid:
Herpesviirust on mitut tüüpi, millest igaüht iseloomustavad teatud sümptomid.
Emadel esinevad herpese kõige sagedasemad sümptomid rinnaga toitmise ajal:
Kui herpese sümptomeid ei olnud võimalik vältida, kuid imetav ema soovib jätkata B-hepatiiti, tuleks lapse nakatumise vältimiseks järgida järgmisi soovitusi:
Kas pole kindel, kuidas ravida külmahaavandeid HB-ga? Parim lahendus oleks arstiga nõu pidada.
Paljud emad, kes põevad herpese, imestavad sageli: “Kas ma saan imetada herpesega?” Nagu varem kirjutati, tuleks söötmine lõpetada ainult ühel juhul - kui rindkere piirkonnas ilmneb lööve.
Muudel juhtudel saab ja tuleks rinnaga toitmist jätkata, nii et lapse keha saaks emalt vajalikke toitaineid, vitamiine, mikroelemente, samuti antikehi, mis aitavad tugevdada vastsündinu immuunsust ja arendada vastupanuvõimet haigustele.
Paljud patsiendid kardavad herpese ravi pärast sünnitust, kuna nende arvates võib see kahjustada last. Kuid herpese tuleb ravida, et vältida nakkuse levikut teistele.
Mõelgem üksikasjalikumalt, mida saab herpesega ravida imetamise ajal.
Atsükloviir on uue põlvkonna viirusevastane ravim, mida saab kasutada imetamise ajal. Ravim on saadaval kahes vormis: tablettidena ja salvi kujul.
Paljud emad on huvitatud: "Kas atsükloviiri saab kasutada imetamiseks?" Eksperdid väidavad, et atsükloviir on HB-s kasutamiseks täiesti ohutu.
Ravimi aktiivne komponent on atsükloviir - aine, mis pärsib herpesviiruse paljunemist. See ravim ei saa haigust täielikult ravida, kuid see on võimeline leevendama ebameeldivaid sümptomeid ja panema viiruse puhata. Lisaks on atsükloviir imetamise ajal lapse tervisele ohutu, hoolimata selle efektiivsetest tulemustest võitluses herpesega.
Kompositsioon sisaldab ka abiaineid (atsükloviir imetamise ajal tablettide kujul):
Imetamiseks on olemas ka atsükloviir salvi kujul, mida kasutatakse ka raviks.
Abiainete salvid on:
Atsükloviiri ei soovitata raseduse ajal kasutada, kui rase naine põeb neeruhaigusi, kuna see ravim võib süvendada neeruhaigusi.
Acycloviri kõrvaltoimed rinnaga toitmise ajal võivad olla erinevad, need sõltuvad ravimi taluvuse määrast. Võib täheldada:
Kui atsükloviiri annust imetamise ajal ei täheldata, võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:
Imetamise ajal peaksite eriti jälgima ravimi annust, kuna märkimisväärne annus ravimit võib lapse piima sattuda lapse kehasse. Selle vältimiseks tuleks atsükloviiri kasutada imetamiseks 200 mg tablettidena kolm korda päevas või raviarsti soovitatud annustes. HB atsükloviir tuleb tarbida kohe pärast toitmist ja seda tuleb hoida kolm tundi enne järgmist, et minimeerida lapse kehasse sattuva annuse.
Kui see on salv, kantakse see naha kahjustatud piirkondadele ja limaskestadele, välja arvatud rindkere piirkond, iga 3-4 tunni järel, kuid mitte rohkem kui viis korda päevas, nädala jooksul.
Atsükloviiri ei tohiks B-hepatiidi korral kasutada ilma spetsialistiga nõu pidamata. Annustamist tuleb jälgida nii, et see ei kahjusta last..
Zoviraxi võib ohutult nimetada atsükloviiri täiustatud analoogiks. See töötati välja hiljem, nii et arendajatel õnnestus vältida paljusid kõrvaltoimeid. Zovirax imetab herpesviirusega tõhusamalt kui sarnased ravimid.
Enne Zoviraxi kasutamist HB jaoks peate konsulteerima spetsialistiga. Tavaliselt kasutatakse vastavalt järgmisele skeemile: 200 mg tablette kolm korda päevas, kreemi - mitte rohkem kui viis korda päevas, kahjustatud nahale.
Samuti kasutatakse herpese B-hepatiidi ravis järgmisi analooge:
Ei taha kasutada tõsiseid ravimeid, kuid ei tea, kuidas ravida herpese imetamise ajal?
Traditsiooniline meditsiin teab herpese kerge vormi vastu võitlemiseks mitmeid viise, kuid neid tuleks kasutada ettevaatusega (meetodite tõhusus pole tõestatud):
Herpes ebameeldivate sümptomite vältimiseks rinnaga toitmisel peate järgima järgmisi soovitusi:
Pidage meeles, et enese ravimine võib sageli nii emale kui ka lapsele palju rohkem kahju kui kasu tuua..
Meie videost leiate veel mõned rahvapärased retseptid.
Atsükloviir imetamise ajal Herpes on üsna tõsine nahahaigus, mida tuleks eriti imetamise ajal vältida. Kuid ärge paanitsege ja veelgi enam - lõpetage lapse toitmine, kui teil on nohu. See viirus võib olla ema rinnapiimas, kuid koos sellega saab laps antikehi, mis kaitsevad ja hakkavad selle vastu aktiivselt võitlema. Ainuke asi, mida peate keelduma lapsega suudlustest, kui huultel on tekkinud herpes. Samuti on soovitatav kanda maski ja alati käsi pesta.
Herpese raviks ei saa ilma spetsiaalsete preparaatideta loobuda. Ravimina võib arst välja kirjutada atsükloviiri tablettide või salvide kujul. Vaatame, kas seda saab imetamise ajal kasutada?
See ravim on viirusevastane ravim, mis pole antibiootikumidega seotud. Peamine komponent on atsükloviiri aktiivne komponent. Selle eesmärk on tõkestada konkreetse viiruste nimekirja, sealhulgas herpese paljunemist. Tööriist ei ole piisavalt tugev, et patsienti täielikult ravida ja nakkust tappa, kuid see kiirendab paranemisprotsessi..
Atsükloviir on saadaval tablettide kujul, kus kompositsiooni peamised ja abikomponendid on:
Populaarne ravimitüüp on salv, mis sisaldab:
Ravimi vastunäidustus on ülitundlikkus atsükloviiri või abikomponentide suhtes. Samuti näitavad juhised, et imetavad emad ei tohiks seda ravimit kasutada. Kuid tuleb kohe märkida, et atsükloviiri komponent võib suuremas osas erituda rinnapiima, kui te võtate pille. Salvi puhul on aine protsent ema piimas ebaoluline.
Ravimi võimalikud kõrvaltoimed:
Atsükloviiri salv rinnaga toitmiseks Selleks, et "saada" ülalkirjeldatud kõrvaltoimeid, peate jooma palju tablette - arsti poolt määratud annusest arvestatud atsükloviiri osakaal rinnapiima on vaid 1%. Mis puutub salvi, siis sel juhul on toimeaine veelgi väiksem löögi protsent. Sellest võime järeldada, et salvi ja tablettide kujul olev atsükloviir on vastsündinud lapsele ohutu.
Mida teha, kui herpesinfektsioon algab piimanäärmete läheduses ja rindkere piirkonnas:
Atsükloviir on nõrk, kuid tõhus ravim herpese vastu. Vene Föderatsioonis on see ametlikult rinnaga toitmise ja raseduse ajal keelatud, kuna ravimi mõju rinnapiimale pole uuritud. Kuid USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused väidavad, et atsükloviir on hea ennetav komponent HBV ajal nakatumise ennetamiseks.
Kui imetav ema võtab 200 mg annust. 5 korda päevas, siis on selle aine rinnapiimas vaid 0,3 mg / kg kehakaalu kohta. Atsükloviiri komponent on ema kehas 2,8 tundi - vereplasmast võõraste ainete poolestusaeg.
On aegu, kus isegi imikud nakatuvad herpes. Kui vastsündinutel ilmneb herpes simplex-viirus, on neile ette nähtud ravikuur atsükloviiriga: annus 30 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas.
Herpes rinnaga toitmise ajal Herpes võib olla kerges ja keerulises vormis, kuid mõlemal juhul on see piisavalt tõsine haigus. Selle juhtimisel võivad tagajärjed olla kõige hullemad. Herpese ravi tuleb läheneda kõikehõlmavalt. Üks viirusevastane aine on siin asendamatu:
| Tabletid | 1 vahekaart. |
| atsükloviir | 200 mg |
10 tükki. - mullpakendid (2) - kartongpakendid.
Viirusevastane ravim on atsüklilise puriini nukleosiidi sünteetiline analoog, millel on herpesviiruste suhtes väga selektiivne toime. Viiruse tümidiini kinaasiga nakatunud rakkudes toimub fosforüleerimine ja atsükloviiri järgnev järjestikune muundamine mono-, di- ja trifosfaadiks. Atsüklovirtriposfaat integreerub viiruse DNA ahelasse ja blokeerib selle sünteesi viirusliku DNA polümeraasi konkureeriva inhibeerimise kaudu.
In vitro on atsükloviir efektiivne herpes simplex-viiruse vastu - 1. ja 2. tüüpi herpes; tuulerõugeid ja vöötohatist põhjustava Varicella zosteri viiruse vastu; kõrgemad kontsentratsioonid on vajalikud Epsteini-Barri viiruse pärssimiseks. Mõõdukalt aktiivne tsütomegaloviiruse vastu.
In vivo on atsükloviir terapeutiliselt ja profülaktiliselt efektiivne, eriti viirusnakkuste korral, mida põhjustavad 1. ja 2. tüüpi Herpes simplex viirused. Hoiab ära lööbe uute elementide teket, vähendab naha levimise ja vistseraalsete komplikatsioonide tõenäosust, kiirendab koorikute moodustumist, vähendab valu herpes zosteri ägedas faasis.
Pärast suukaudset manustamist on biosaadavus 15-30%, samal ajal luuakse annusest sõltuvad kontsentratsioonid, mis on viirushaiguste efektiivseks raviks piisavad. Toit ei mõjuta atsükloviiri imendumist märkimisväärselt. Atsükloviir tungib hästi paljudesse organitesse, kudedesse ja kehavedelikesse. Seondumine plasmavalkudega on 9-33% ja see ei sõltu selle kontsentratsioonist vereplasmas. Kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus on umbes 50% selle kontsentratsioonist plasmas. Atsükloviir läbib hematoentsefaal- ja platsentaarbarjääre, koguneb rinnapiima. Pärast suu kaudu manustamist 1 g päevas on atsükloviiri kontsentratsioon rinnapiimas 60–410% selle plasmakontsentratsioonist (atsükloviir siseneb lapse kehasse koos ema piimaga annusega 0,3 mg / kg päevas)..
Ravimi C max vereplasmas pärast suukaudset manustamist 200 mg 5 korda päevas - 0,7 μg / ml, C min - 0,4 μg / ml; aeg C max saavutamiseks plasmas on 1,5–2 tundi. See metaboliseeritakse maksas farmakoloogiliselt inaktiivse ühendi 9-karboksümetoksümetüülguaniini moodustumisega. See eritub neerude kaudu glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni teel: umbes 84% eritub neerude kaudu muutumatul kujul, 14% - metaboliidi kujul. Atsükloviiri renaalne kliirens on 75–80% kogu plasma kliirensist. T 1/2 normaalse neerufunktsiooniga täiskasvanutel on 2–3 tundi. Raske neerupuudulikkusega patsientidel on T 1/2 20 tundi, hemodialüüsiga - 5,7 h, samal ajal kui atsükloviiri kontsentratsioon plasmas langeb 60% -ni algväärtusest. Vähem kui 2% atsükloviirist eritub soolte kaudu.
Ettevaatusabinõud: rasedus; eakad inimesed ja patsiendid, kes võtavad atsükloviiri suuri annuseid, eriti dehüdratsiooni taustal; neerufunktsiooni kahjustus; neuroloogilised häired või neuroloogilised reaktsioonid tsütotoksiliste ravimite manustamisel (sealhulgas ajalugu).
Atsükloviir võetakse söögi ajal või vahetult pärast sööki ja pestakse piisava koguse veega maha. Annustamisskeem määratakse individuaalselt sõltuvalt haiguse tõsidusest..
1. ja 2. tüüpi herpes simplex põhjustatud naha ja limaskestade nakkuste ravi
Atsükloviiri määratakse 200 mg 5 korda päevas 5 päeva jooksul 4-tunnise intervalliga päevasel ajal ja 8-tunnise intervalliga öösel. Haiguse raskematel juhtudel võib ravikuuri arsti ettekirjutuse järgi pikendada kuni 10 päeva. Raske immuunpuudulikkusega kompleksravi osana, sealhulgas HIV-nakkuse üksikasjaliku kliinilise ülevaatega, sealhulgas HIV-nakkuse varajased kliinilised ilmingud ja AIDS-i staadium; pärast luuüdi siirdamist või soolestiku imendumise korral on ette nähtud 400 mg 5 korda päevas.
Ravi tuleb alustada nii kiiresti kui võimalik pärast nakatumist; ägenemiste korral on atsükloviir ette nähtud prodromaalsel perioodil või koos lööbe esimeste elementide manifestatsiooniga.
1. ja 2. tüüpi Herpes simplex põhjustatud infektsioonide relapsi ennetamine normaalse immuunseisundiga patsientidel
Soovitatav annus on 200 mg 4 korda päevas (iga 6 tunni järel) või 400 mg 2 korda päevas (iga 12 tunni järel). Mõnel juhul on efektiivsed väiksemad annused - 200 mg 3 korda päevas (iga 8 tunni järel) või 2 korda / päevas (iga 12 tunni järel)..
1. ja 2. tüüpi herpes simplex põhjustatud infektsioonide ennetamine immuunpuudulikkusega patsientidel.
Soovitatav annus on 200 mg 4 korda päevas (iga 6 tunni järel). Tõsise immuunpuudulikkuse korral (näiteks pärast luuüdi siirdamist) või soolest malabsorptsiooni korral suurendatakse annust 400 mg-ni 5 korda päevas. Ennetava ravikuuri kestus määratakse nakkusohu olemasolu perioodi pikkuse järgi..
Tuulerõugete tuulerõugete ravis
Määrake 800 mg 5 korda päevas iga 4 tunni järel päeva jooksul ja öösel 8-tunnise intervalliga. Ravi kestus 7-10 päeva.
Määrake 20 mg / kg 4 korda päevas 5 päeva jooksul (maksimaalne ühekordne annus 800 mg), lastele vanuses 3 kuni 6 aastat: 400 mg 4 korda päevas, üle 6 aasta: 800 mg 4 korda / päevas 5 päeva jooksul.
Ravi tuleb alustada siis, kui ilmnevad varaseimad tuulerõugete nähud või sümptomid.
Herpes zosteri infektsioonide (vöötohatise) ravimine
Määrake 800 mg 4 korda päevas iga 6 tunni järel 5 päeva jooksul. Üle 3-aastastele lastele määratakse ravim samas annuses nagu täiskasvanutel.
1. ja 2. tüüpi Herpessimplexi, immuunpuudulikkusega ja normaalse immuunseisundiga laste raviks ja ennetamiseks.
Lapsed vanuses 3 aastat kuni 6 aastat - 400 mg korda päevas; vanemad kui 6 aastat - 800 mg 4 korda päevas. Täpsema annuse määramisel võetakse aluseks 20 mg / kg kehakaalu kohta, kuid mitte rohkem kui 800 mg korda päevas. Ravikuur on 5 päeva. Puuduvad andmed herpes simplex-viiruse põhjustatud nakkuste relapsi ennetamise ja herpes zosteri ravi kohta normaalse immuunsusega lastel.
Üle 3-aastaste laste raviks on ette nähtud 800 mg atsükloviiri 4 korda päevas iga 6 tunni järel (nagu ka immuunpuudulikkusega täiskasvanute raviks)..
Vanemas eas väheneb atsükloviiri kliirensi vähenemine kehas koos kreatiniini kliirensi langusega. need, kes võtavad suures koguses ravimit, peaksid saama piisavas koguses vedelikku. Neerupuudulikkusega on vaja lahendada ravimi annuse vähendamise küsimus.
Atsükloviiri määramisel neerupuudulikkusega patsientidele tuleb olla ettevaatlik. Sellistel patsientidel ei põhjusta ravimi suukaudne manustamine soovitatud annustes herpes simplex-viiruse nakkuste raviks ja ennetamiseks ravimi kumuleerumist kontsentratsioonini, mis ületab kindlaksmääratud ohutut taset. Raske neerupuudulikkusega (CC alla 10 ml / min) patsientidel tuleb atsükloviiri annust vähendada 12-tunnise intervalliga 200 mg-ni 2 korda päevas..
Varicella zosteri viiruse Herpes zosteri põhjustatud infektsioonide, samuti raske immuunpuudulikkusega patsientide ravis on soovitatavad annused järgmised:
Ravim on tavaliselt hästi talutav..
Kasutati järgmist kõrvaltoimete klassifikatsiooni sõltuvalt esinemissagedusest: väga sageli (> 1/10), sageli (> 1/10, 1/1000, 1/10 000) seedesüsteemist: sageli - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus; väga harva - hepatiit, kollatõbi, üksikjuhtudel - kõhuvalu.
Hemopoeetilisest süsteemist: harva - maksaensüümide aktiivsuse mööduv kerge tõus, uurea ja kreatiniini kontsentratsiooni väike tõus, hüperbilirubineemia; väga harva - leukopeenia, erütropeenia, aneemia, trombotsütopeenia.
Kesknärvisüsteemi küljelt: sageli - peavalu, pearinglus; väga harva - agitatsioon, segasus, värinad, ataksia, düsartria, hallutsinatsioonid, psühhootilised sümptomid, krambid, unisus, entsefalopaatia, kooma.
Tavaliselt täheldati neid kõrvaltoimeid neerupuudulikkusega patsientidel või muude provotseerivate tegurite esinemisel ja need olid peamiselt pöörduvad..
Hingamissüsteemist: harva - õhupuudus.
Allergilised reaktsioonid: anafülaktilised reaktsioonid, nahalööve, sügelus, urtikaaria, Lyelli sündroom, Stevens-Johnsoni sündroom.
Naha ja nahaaluskoe osas: sageli - sügelus, urtikaaria, lööve, sealhulgas sensibiliseerumine, harva - alopeetsia, kiire hajunud juuste väljalangemine (kuna seda tüüpi alopeetsiat täheldatakse mitmesuguste haiguste korral ja paljude ravimite ravis, pole selle seost atsükloviiri võtmisega paigaldatud); väga harva Lyelli sündroom, Stevens-Johnsoni sündroom.
Muu: sageli - väsimus, palavik; harva - perifeerne turse, nägemiskahjustus, lümfadenopaatia, müalgia, halb enesetunne.
Atsükloviiri suukaudsel manustamisel ei ole üleannustamise juhtumeid. Teatati 20 g atsükloviiri allaneelamise kohta. Sümptomid: erutus, kooma, krambid, letargia. Atsükloviiri sadestamine neerutuubulites on võimalik, kui selle kontsentratsioon ületab neerutuubulites lahustuvust (2,5 mg / ml)..
Probenetsiidi samaaegne kasutamine põhjustab keskmise T 1/2 tõusu ja atsükloviiri kliirensi vähenemist.
Atsükloviiri toime tugevdamist märgitakse immunostimulantide samaaegse määramisega.
Nefrotoksiliste ravimite samaaegsel kasutamisel suureneb neerufunktsiooni häirete tekke oht.
Atsükloviiri kasutatakse rangelt arsti ettekirjutuste kohaselt, et vältida tüsistuste tekkimist täiskasvanutel ja üle 3-aastastel lastel.
Vähenenud immuunsusega patsientide kestus või korduv atsükloviirravi võib põhjustada viiruste tüvede ilmnemise, mis pole selle toime suhtes tundlikud. Enamikus tuvastatud atsükloviiri suhtes tundmatute viiruste tüvedest on viiruse tümidiini kinaasi suhteline puudus; eraldati muundatud tümidiini kinaasiga või muudetud DNA polümeraasiga tüved. Atsükloviiri in vitro toime Herpes simplex viiruse isoleeritud tüvedele võib põhjustada vähem tundlike tüvede ilmnemist.
Ettevaatlikult määratakse ravim neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele, eakatele patsientidele atsükloviiri poolväärtusaja pikenemise tõttu.
Ravimi kasutamisel on vaja tagada piisava koguse vedeliku tarnimine.
Ravimi võtmisel tuleb jälgida neerufunktsiooni (vere uurea ja vereplasma kreatiniini sisaldus). Atsükloviir ei takista herpese sugulist ülekandumist, seetõttu on ravi ajal vaja hoiduda seksuaalvahekorrast, isegi kliiniliste ilmingute puudumisel. Patsiente on vaja teavitada genitaalherpese viiruse ülekandumise võimalusest löövete ajal, samuti asümptomaatiliste viirusekandjate juhtumitest..
Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele
Andmeid pole. Siiski tuleb meeles pidada, et atsükloviirravi ajal võib tekkida pearinglus, seetõttu tuleb sõidukit juhtides ja potentsiaalselt ohtlikes tegevustes osaledes olla ettevaatlik, kuna selleks on vaja suuremat tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Atsükloviir läbib platsentaarbarjääri ja akumuleerub rinnapiima. Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui kavandatud kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Kui imetamise ajal on vaja võtta atsükloviiri, on vajalik imetamine katkestada.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral kasutada ettevaatusega..
Atsükloviiri määramisel neerupuudulikkusega patsientidele tuleb olla ettevaatlik. Sellistel patsientidel ei põhjusta ravimi suukaudne manustamine soovitatud annustes herpes simplex-viiruse nakkuste raviks ja ennetamiseks ravimi kumuleerumist kontsentratsioonini, mis ületab kindlaksmääratud ohutut taset. Raske neerupuudulikkusega (CC alla 10 ml / min) patsientidel tuleb atsükloviiri annust vähendada 12-tunnise intervalliga 200 mg-ni 2 korda päevas..
Varicella zosteri viiruse Herpes zosteri põhjustatud infektsioonide, samuti raske immuunpuudulikkusega patsientide ravis on soovitatavad annused järgmised:
Herpes on viirushaigus, mis avaldub villilise lööbena nahal või limaskestal. Naise keha puutub imetamise ajal kokku immuunsuse üldise languse ja kehas toimuvate hormonaalsete muutuste tõttu üsna sageli sellega.
Ravi jaoks on ette nähtud mitmesugused ravimid, üks levinumaid on Acyclovir. See on ravim, mida on paljudes vormides ja millel on üldine ja kohalik mõju viirusele. Peate teadma, kuidas seda õigesti võtta, et ravi oleks kiire, tõhus ja ohutu nii emale kui ka beebile.
Paljud naised rinnaga toitmise ajal kardavad võtta ravimeid, et mitte kahjustada last.
See väike kogus ravimit, mis eritub rinnapiima, ei kahjusta last. Arstid määravad selle ravimi imetamise ajal, kuid seda saab kasutada ainult järelevalve all ja hoolikalt järgides arsti soovitusi.
Seda ravimit kasutatakse järgmistel juhtudel:
Atsükloviiril on mitmeid vastunäidustusi, millest peate teadma.
Ravimit ei kasutata:
Atsükloviiril on üsna suur loetelu kõrvaltoimetest:
Kõigi kõrvaltoimete ilmnemisest ja heaolu halvenemisest on vaja teavitada raviarsti, ravikuuri pole võimalik ise reguleerida.
Toimeaine annus ühes tabletis on 200 mg. Hinnanguliselt ei tohi rinnapiima erituda rohkem kui 0,3 mg. Nii väike kogus ei mõjuta last ja ei kahjusta.
Ravimi võimaliku allaneelamise minimeerimiseks lapse kehasse on vaja rangelt järgida arsti soovitusi ravimi võtmise reeglite kohta.
Imetamise ajal hakkab ema keha aktiivselt tootma spetsiaalseid viirusevastaseid aineid - antikehi, mis neutraliseerivad kahjulikke mikroorganisme ja viirusi, seejärel tarnitakse antikehad lapsele koos piimaga. Imetamise ajal tugevdatakse beebi immuunsust.
Atsükloviir elimineeritakse organismist üsna kiiresti. Selle poolväärtusaeg on 3 tundi. Seetõttu peate tablettide kasutamisel kõigepealt last toita, seejärel võtma ravimit ja taluma kolme tunni intervalli. Standardse ravirežiimi kohaselt tuleb tablette juua 5 korda päevas..
Salvi kasutamisel ei tungi toimeaine peaaegu keha, kuid seda tuleb ka manustada mitte rohkem kui 5 korda päevas. Lisaks tuleb võtta ennetavaid meetmeid, et mitte last nakatada. Kui näol on ilmnenud põletik, on vaja välistada lapse puudutused, suudlused jne. Enne temaga kokkupuudet pese käed põhjalikult.
Kui rinnal ilmnesid põletikulised piirkonnad, saab neid ravida Fucorcin või taruvaiku tinktuuriga. Pärast seda sulgege või nakatunud piirkond ettevaatlikult, et vältida lapse nakatumist. Kui ühel rinnal ilmnes põletik, tuleb sellest saada piima ja teisest last tuleb toita. See säästab laktatsiooni täielikult.
Kui põletikuline protsess on levinud mõlemasse rinda, tuleb söötmine lõpetada. Sel juhul ei tohiks te kasutada Acycloviri salvi, peate mõne teise viirusevastase ravimi valimiseks konsulteerima arstiga.
Atsükloviir on saadaval erinevates vormides:
Atsükloviiri süstid määratakse äärmiselt harva, ainult haiguste keerulistel juhtudel. Imetamine selle ravivõimalusega peatub alati..
Keratiidi, odra ja muude sarnaste silmahaiguste ilmnemisel kirjutatakse silma salv; rinnaga toitmise ajal valib silmaarst sageli teisi ravimeid.
Tabletid on ette nähtud imetamise ajal, kuid ranges annuses ja ainult vajadusel. Acycloviri kõige levinum vorm on salv. Sellised haigused nagu tuulerõuged ja herpes avalduvad peamiselt põletikuliste löövete kujul..
Imetavatele naistele on haiguse raskema arengu korral reeglina ette nähtud kohalik ravi salviga või kombinatsioonis tablettidega.
Kui atsükloviiri kasutamine on erinevatel põhjustel võimatu, võib raviks määrata sarnaseid ravimeid:
Imetava naise keha lüüasaamisega koos herpese või muude viirusliku etioloogiaga sarnaste infektsioonidega on atsükloviir lihtne ja tõhus ravi. Järgige kõiki arsti soovitusi. See võimaldab teil haigusest kiiresti ja ohutult vabaneda, säilitades samal ajal imetamise ja kahjustamata beebi tervist.
Raseduse ajal menstruatsioon puudub. Iga naine teab sellest. Kehas toimuvad hormonaalsed muutused, mis aitavad kaasa tulevase beebi arengule ja kasvule. Aktiivselt toodetav progesteroon - raseduse hormoon.
Kui naine seisab silmitsi menstruaaltsükli hilinemisega, tuleb kõige sagedamini kontrollida, kas temast saab peagi õnnelik ema. Või kui ta kavatseb rasestuda ja isegi enne viivitust tahab ta veenduda, kas kauaoodatud ime juhtus.
Etanooli testEtanoolitesti meditsiinipraktikas on üks näitajaid, mis aitab hinnata intravaskulaarse hüübimissüsteemi seisundit. Reeglina on see ette nähtud DIC kliiniliste nähtude korral (onkoloogilised, šoki, nakkusliku etioloogiaga, günekoloogiliste ja sünnitusabi patoloogiliste seisunditega) või verehüüvete tekkimise kalduvusega.
35. rasedusnädalal imendub naine täielikult mõtetesse beebi ja eelseisva sünnituse kohta.Kui naine pole rasedus- ja sünnituspuhkust veel välja andnud, on 35. nädal õige aeg töö lõpetamiseks.