Antibiootikumide ajastu algas siis, kui Alexander Fleming avastas kogemata penitsilliini. Pärast seda on nende rühmade narkootikumid päästnud tohutu hulga inimelusid ja päästavad neid jätkuvalt.
Antibiootikumid on väga kasulikud ained, mis võitlevad bakteriaalsete infektsioonidega, pärssides bakteri enda kasvu või surma. Need võivad olla sünteetilist või looduslikku päritolu (loomsed või taimsed). Vana-kreeka keeles tõlgitakse sõna-sõnalt sõna "elu vastu", mis kirjeldab selgelt uimastite missiooni ja hoiatab samal ajal: selliste ainete vale kasutamise korral võivad need kahjustada inimkeha.
Rasedad ja imetavad emad on eriti haavatav patsientide kategooria, kuna antibiootikumide võtmine mõjutab peaaegu alati kahte elu. Seetõttu tekivad mõistlikud küsimused:
Muidugi, imetav naine - räägime sellest kategooriast konkreetselt - aitab kvalifitseeritud arst neid küsimusi mõista. Õige diagnoosi seadmine ja ravi määramine on tema kohustus. Millistes olukordades ei saa ilma antibiootikumideta hakkama?
Kui bakteriaalne infektsioon on sisenenud ja paljuneb, on see otsene signaal antibiootikumide määramisele. Prokrastineerimise tagajärjed võivad olla palju tõsisemad kui ravimi enda tagajärjed. Selle ilmekas näide on stenokardia, mille põhjustaja on enamikul juhtudel streptokokknakkus (harvemini stafülokokk). Kui ravi ei alustata õigeaegselt, on haigus täis neeru- ja südamehaiguste komplikatsioone, reuma arengut.
Imetamiseks mõeldud antibiootikumid on ette nähtud järgmistes olukordades:
Kui õige diagnoos on kindlaks tehtud ja ravim on õigesti valitud, on imetavatel naistel lihtsam seda võtma hakata, mis kiirendab taastumist. Ja laps, eriti väike, vajab kõigepealt tervet ema.
Esimene reegel naise imetamise ajal: öelge alati arstiga vestluse alguses talle, et toidate last rinnaga. Apteegis leti ääres seistes poleks see kohatu seda mainida. Ravimite märkuste märkimisel võib olla otsene märkus selle kohta, et seda ravimit võib imetamise ajal võtta, ning võib olla näiteks järgmist: võib võtta, kui kasu ületab riski.
Nagu teate, imendub valdav enamus ravimeid vereringesse, mis tähendab, et need erituvad rinnapiima. Seetõttu pääsevad ema poolt purjus antibiootikumid osaliselt lapsele. Siiski on olemas nn imetamise jaoks sobivad antibiootikumid..
Selle kohta, kui ohutu ravim on lapsele, hinnatakse peamiselt uuringute põhjal. Kuid rasedate ja imetavate naistega katsete tegemine pole inimlik, seetõttu pole nii palju ravimeid, millel oleks rikkalikud tõendid loote ja beebi ohutuse kohta, kinnitavad kliinilised uuringud. Sellest hoolimata teab meditsiin mitmeid antibakteriaalsete ainete rühmi, mis on B-hepatiidi imikutele suhteliselt kahjutud.
Lisaks peate antibiootikumi valimisel, mida saate imetamise ajal juua, arvestama järgmiste teguritega:
Mida saab imetamise ajal juua antimikroobsetest ainetest? Mõelge, milliseid antibiootikume saab sel perioodil võtta..
See antimikroobne rühm on imetamise ajal valitud ravim. Penitsilliinid sobivad absoluutselt kokku hepatiit B-ga, hoolimata asjaolust, et mõned teatmeteosed mainivad imetamise ajal vastunäidustusi. Penitsilliini seeriasse kuuluvad Ampitsilliin, Amoksitsilliin, Oksatsilliin jne..
Mõelge rühma eelistele nende kuulsaima esindaja Amoksitsilliini osas:
Penitsilliinide suurim puudus on sagedased allergilised reaktsioonid lööbe ja ödeemi kujul, samuti väike kõhulahtisus.
Veel üks negatiivne punkt on see, et bakterid õppisid selle rühma ainetega kohanema ja neid isegi hävitama. Seetõttu on asjakohane nn kaitstud penitsilliinide kasutamise kombinatsioon klavulaanhappega. Selline kombinatsioon on preparaatides Amoxiclav, Augmentin.
Seal on 4 tsefalosporiinide põlvkonda:
Üldiselt on kõigi põlvkondade tsefalosporiinid lubatud imetamiseks antibiootikumidena. Vaatame mõnda neist üksikasjalikumalt..
Tsefasoliin sobib imetamisega täielikult, see on ette nähtud nii täiskasvanutele kui ka lastele alates 1 elukuust. Ravimil on lühike poolestusaeg - veidi rohkem kui 2 tundi ja ainult 0,8% ema poolt manustatud annusest leitakse rinnapiima.
Tseftriaksooni kasutatakse ENT praktikas edukalt sinusiidi, keskkõrvapõletiku ja kopsupõletiku ravis tänu oma laiale toimespektrile. Seda võib vastavalt näidustustele välja kirjutada isegi vastsündinule. Tseftriaksoon eritub piisavalt kaua - 12 kuni 17 tundi ja piima maksimaalne kontsentratsioon on üle 4% ema poolt manustatavast annusest. Sellest hoolimata on rahvusvaheliste kataloogide kohaselt lubatud laktatsioon; eriti negatiivset mõju lapsele ei leitud.
Tsefotaksiim, vaatamata asjaolule, et juhised sisaldavad hoiatusi ja isegi imetamise ajal kasutamise keeldu, sobib rahvusvaheliste kataloogide andmetel HB-ga. Lühike poolestusaeg (1 tund), imendumine piima on vaid 0,3% algannusest.
Kogu tsefalosporiinide rühmal on seedetrakti häire kujul ebameeldivad kõrvaltoimed, seetõttu on ravi ajal vaja jälgida lapse väljaheidet. Kuna ravimid imenduvad seedetraktist halvasti, on enamik neist saadaval süsteampullides.
Nende antibiootikumide klass ei kuulu esmavaliku ravimite rühma (vastavalt FDA skaalale on need määratud C-rühma), kuid penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes on allergia korral sageli ette nähtud imetamine. Makroliidid on bakteriostaatikumid (ravimid, mis pärsivad bakterite kasvu, mistõttu nende toime nõrgeneb ja kaotab mõju), kuid nad toimivad suurtes kontsentratsioonides bakteritsiidselt.
Esindajad: Erütromütsiin, Josamütsiin, Klaritromütsiin, Spiramütsiin, Asitromütsiin, Roksitromütsiin.
Asitromütsiin (Sumamedi, Azitroxi, Azo, Azimedi analoogid) on kumulatiivse toimega ravim, mis võetakse 3–6 päeva, poolväärtusaeg on suur: 48–68 tundi. Sellegipoolest tungib väike annus piima, seega soovitab Hale käsiraamat seda ravimina, mis sobib imetamisega. Pärast antibiootikumi võtmist on soovitatav hoiduda rinnaga toitmisest 3-4 tundi, kuna sel ajal on selle kontsentratsioon piimas maksimaalne.
Makroliide ei ole soovitatav kasutada esimesel kuul pärast sünnitust, kuna on tõendeid, et ravimid võivad mõjutada imikute püloorse hüpertroofilise stenoosi ilmnemist. Üldiselt peetakse seda antimikroobsete ainete rühma toksiliste mõjude osas üheks kõige ohutumaks..
Mõnes olukorras võib naisele välja kirjutada ravimeid, mis on rinnaga toitmise ajal keelatud. Niisiis, kui me räägime tõsistest haigustest, näiteks vere septilisest infektsioonist või meningiidist, mõtlevad nad peamiselt ema elule, mitte aga imetamise jätkamisele. Reeglina on laps sellistel juhtudel võõrutatud.
Mõõdukates olukordades võtke vajadusel antibiootikumi, mis ei sobi imetamisega, ajutine võõrutamine on võimalik. Nende hulka kuuluvad järgmiste rühmade ravimid:
Sellise ravi ajal võib ema laktatsiooni säilitamiseks dekanteerida ja kuuri lõpus peate veel natuke ootama, kuni antibiootikum lõpuks kehast eemaldatakse. See võib kesta 2–7 päeva pärast viimase tableti võtmist.
Nagu näeme, saavad antibiootikumid aruka kasutamise korral anda hindamatut abi teatud haiguste ravis. Õnneks on tänapäeval olemas ravimeid, mis sobivad rinnaga toitmiseks, kuid isegi nende määramine imetavatele emadele peaks olema täiesti õigustatud ja tulema arstilt.
Imetamise ajal tuleb ravimeid võtta eriti ettevaatlikult. Paljud tooted ei ühildu laktatsiooniga, need mõjutavad negatiivselt imemist ja piimatootmist. Lisaks on mõned ravimid, eriti rinnaga toitmise antibiootikumid, tervisele kahjulikud ja aeglustavad beebi arengut..
Imetamise ajal antibiootikumid tungivad verre ja rinnapiima ning sealt edasi lapse kehasse. Selle tagajärjel ilmnevad kõrvaltoimed, sealhulgas mürgistus, seedehäired ja väljaheide, allergiline reaktsioon, unehäired jne..
Siiski on olukordi, kus antibiootikumide kasutamine on vajalik. Kõige sagedamini katkestatakse raviperioodil imetamine ajutiselt. Kuid on ka heakskiidetud ravimeid, mis ei vaja rinnaga toitmise lõpetamist. Saame teada, milliseid antibiootikume saavad imetavad emad.
Ravimi kahjustamise määra määramiseks imikule on vaja konsulteerida arstiga ja hoolikalt uurida juhiseid. Mõju taset mõjutavad järgmised tegurid:
Kogu vajalik teave sisaldab juhiseid selle ravimi kohta, mida peate uurima, isegi kui arst on andnud loa selle ravimi kasutamiseks. Enne kasutamist konsulteerige kindlasti spetsialistiga. Ainult umbes määrab õige annuse ja režiimi, mis ei kahjusta last ja ema.
Imetamise ajal lubatud antibiootikume võib võtta seetõttu, et need imenduvad väikese osa emapiimast ega põhjusta lapsele tõsist kahju. Imetamisega sobivad antibiootikumid võib jagada järgmistesse rühmadesse:
Narkogrupp | Iseloomulik | Ettevalmistused |
Penitsilliinid | Madal toksilisus, tungib väikeses annuses, kuid põhjustab mõnikord kõhulahtisust ja löövet | Ampitsilliin, Amoksiklav, Ampiox, Amoksitsilliin ja Penitsilliin ise |
Aminoglükosiidid | Läbistage väikeses annuses, kuid mõjutage mõnikord soolestiku mikrofloorat negatiivselt | Gentamütsiin ja netromütsiin |
Tsefalosporiinid | Läbistage väikestes kontsentratsioonides, kuid võib põhjustada kõhulahtisust ja suurendada verejooksu riski | Tsefotaksiim, tseftriaksoon ja tsefasoliin |
Makroliidide rühma kuuluvaid vahendeid võib võtta ainult äärmuslikel juhtudel ja eriti ettevaatlikult. Need on ravimid Sumamed, Macropen ja erütromütsiin. Ravimite koostis mõjutab negatiivselt vastsündinu heaolu. Esiteks on see beebi allergia ja düsbioos.
On palju ravimeid, mida ei saa imetamise ajal võtta. Uurime välja, mis need fondid on ja milliseid kõrvalmõjusid need põhjustavad.
Ravim | Negatiivne mõju |
Tetratsükliin | See põhjustab kasvupeetust, halvendab luude ja hammaste seisundit, häirib maksa normaalset toimimist |
Tinidasool ja metronidasool | Põhjustab vastsündinu oksendamist ja tõsiseid väljaheitehäireid, võib põhjustada aeglast kasvu ja hammaste tumekollase varju ilmumist |
Sulfoonamiid | See mõjutab luuüdi, põhjustab verejooksu, häirib südant ja veresooni |
Levomütsiin | Saab vastsündinud lapse toksiliste ajukahjustuste põhjustajaks |
Klindamütsiin | Soodustab verejooksude esinemist seedetraktis; toita saab mitte varem kui 24 tundi pärast allaneelamist |
Mõnikord on nende pillide võtmine lihtsalt vajalik. Sel juhul on vaja rinnaga toitmise ajal lõpetada. Reeglina on selliste vahendite võtmise aeg 7-10 päeva. Sel ajal on vaja üle minna kunstlikule söötmisele. Ja selleks, et säilitada imetamine ja seejärel naasta imetamisele, peate piima väljendama vähemalt 6 korda päevas.
Kaaluge hoolikalt täiendava söötmise kasutuselevõttu, kuna mõnikord on beebidel raske täieliku rinnaga toitmise juurde naasta. Eriti kui toidate oma last nibuga. Kuidas õigesti imetada ja imetamist säilitada, lugege linki https://vskormi.ru/bottle-feeding/dokorm-pri-grudnom-vskarmlivanii/.
Imetamise saab tagasi pärast keelatud antibiootikumide kasutamist imetamise ajal. Sel juhul tuleks rinnaga toitmine taastada alles pärast ravimi täielikku väljajätmist ema kehast. Igal abinõul on oma aeg. On olemas antibiootikume, mis erituvad 20–40 tunniga. Ja seal on ravimeid, mis eemaldatakse alles nädala pärast. Kuidas laktatsiooni tagasi saada, loe siit.
Rinnaga toitmise antibiootikumid Iga naine võib haigestuda, olgu ta rase, imetav või "tavaline", kuid kaugeltki kõigil lubatakse seda ravida antibiootikumidega. Vaatamata asjaolule, et naisel "erilisel" eluperioodil - rasedus ja imetamine - ei soovitata ravimeid kasutada, juhtub see siis, kui on vaja viivitamatut ravi ja antibiootikume ei saa.
Tegelikult on tugevate antibakteriaalsete ravimite kasutamist üsna harva vältida, kuna need on tänapäeval peamine haiguste tõrjevahend. Seetõttu on uimastitarbimise teema üsna asjakohane.
Igal juhul on oht olemas, kuid kas on võimalik vältida ebameeldivaid tagajärgi? Muidugi. Siit õpime, kuidas antibiootikumid ja imetamine võivad omavahel sobida. Vaatame kuulsa lastearsti Komarovsky näpunäiteid ja leiame palju kasulikku teavet.
Miks tuleks selliseid ravimeid üldse välja kirjutada, kui kõik on juba ammu teadnud, et rinnaga toitmine võib põhjustada laktostaasi rikkumist või, mis veelgi hullem, lapse tervise rikkumist? Erinevate patoloogiate raviks on vaja antibiootikume. Reeglina põhjustavad neid patogeensed mikroobid ja bakterid. Näiteks võib nimetada põiepõletikku, kopsupõletikku, püelonefriiti, mastiiti, kuseteede infektsioone, endometriiti ja nii edasi.
Konkreetse ravimi ohutusastet saab määrata nende toimeainete abil: kui palju nad tungivad kehasse, rinnapiima ja millised negatiivsed tagajärjed neil on. Paljud antibiootikumid võivad imetaval emal põhjustada mitmesuguseid negatiivseid reaktsioone, toksikoosi kõrvaltoimeid. Veelgi hullem, need mõjutavad noore, mitte täielikult küpsenud laste keha.
Kuid kaasaegses maailmas on mitmeid antibiootikume, mis on imetamise ajal vastuvõetavad. Need mõjutavad õrnalt ema ja beebi keha. Igal juhul sisaldavad juhised alati punkti, mis näitab ravimi suhtelist kokkusobivust imetamise perioodiga. Selle kriteeriumi kohaselt võib antibiootikumid jagada järgmisteks osadeks:
Pean ütlema, et kaks viimast võimalust on vastuvõetavad, kui ravi muude vahenditega enam ei aita ja haigus progresseerub. Sel juhul on ravimi soovitud toime ülimuslik selle võimaliku kahju suhtes..
On vaja tegutseda ainult vastavalt arsti soovitustele. Ainult ta saab välja kirjutada ravimit HBV ajal võimalikult ohutuks raviks.
Imetav ema Nende antibakteriaalsete ainete hulka, mida naistel on lubatud rinnaga toitmise ajal kasutada, kuuluvad:
Arvatakse, et paljud neist antibiootikumidest võivad imetava ema piima tungida vaid väikestes kogustes, seetõttu on need seotud ohutumate ravimitega.
Ravimite ohutuse küsimuses on oluline teada nende kasutamise tagajärgi. Hoolimata asjaolust, et B-hepatiidi jaoks on olemas vastuvõetavaid ravimeid, on alati võimalus beebi keha negatiivse reaktsiooni saamiseks. Võib esineda järgmisi häireid:
Nagu loendist näete, on kõik need häired väga tõsised, nende ravi nõuab lapse viivitamatut hospitaliseerimist. Seetõttu peaks antibiootikumi valimisel olema kõige tähelepanelikum!
Rinnaga toitmise antibiootikumid Me rääkisime juba sellest, millised antibiootikumid on imetamise ajal lubatud. Veel üks oluline küsimus on see, milliseid ravimeid ei tohiks imetamise ajal kindlasti võtta..
Esiteks hõlmavad need aminoglükosiidide rühma kuuluvaid antibiootikume: amikatsiin, gentamütsiin, neomütsiin, kanamütsiin ja teised. Need ravimid erinevad teistest suurenenud toksilisuse poolest, seetõttu peaks nende määramine imetavatele emadele olema ainult äärmuslikel juhtudel. See on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:
Nende antibiootikumide võtmisel võib teil olla mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid: alates kuulmislangusest kuni nägemisnärvi kahjustamiseni. Seetõttu peab arst enne aminoglükosiidide väljakirjutamist põhjalikult uurima patsiendi olukorda ja ravimite kohustusliku kasutamise korral selgitama kõiki võimalikke tagajärgi.
Lisaks aminoglükosiididele on veel mitmeid antibakteriaalseid aineid, mille kasutamine raviprotsessi ajal ei sobi kuidagi rinnaga toitmise alla:
Saame teada spetsialisti Komorowski arvamuse, mille põhjal tuleks imetamise ajal ravimeid kasutada ja milliseid mitte. Pakume teile vaadata videot, kus lastearst räägib teatud ravimite omadustest, nende negatiivse mõju võimalusest ja pakub ka kasulikku teavet erinevate haiguste alternatiivsete ravivõimaluste kohta..
Miski ei põhjusta imetaval emal häireid, nagu haigus ja antibiootikumide vajadus. Ükskõik kui kõva ema üritab end kaitsta, võivad kõik haigeks jääda. Mõnikord kaob külm ilma tagajärgedeta. Kuid on olukordi, kus nakkus muutub bakteriaalseks ja isegi rinnaga toitmise ajal ei saa ema hakkama ilma antibiootikumide kuurita. Imetamise ajal vastutab naine oma tervise ja beebi tervise eest. Spetsialistid tuvastavad ravimite loetelu, mis on rinnaga toitmise ajal keelatud ja lubatud.
Spetsialisti konsultatsioonile kandideerimisel on vaja mainida, et olete lapsega ema. Kas rinnaga toitmiseks on võimalik kasutada antibiootikume ja millistes annustes otsustab arst, kuna imetamine ja mõned antibiootikumide rühmad ei sobi.
Näitajad antibiootikumi lisamiseks imetamise lubatud ja ühilduvasse loetellu:
Bakteriaalse infektsiooni korral on imetav ema sunnitud üle minema antibiootikumidele. Kindlasti määrake antibiootikumid ka imetamise ajal koos:
Naine, kes peab hakkama antibiootikume võtma keelatud ravimite nimekirjast, peab imetamise lõpetama ja minema üle kunstlikele segudele. Kuid antibiootikumiravi perioodil võetakse meetmeid imetamise säilitamiseks.
Enamikul juhtudest avaldavad antibiootikumid lapsele negatiivset mõju. Vees ja piimas tungides satuvad nad lapse kehasse. Tagajärjed võivad olla järgmised:
Seetõttu valib arst ravimi tüübi, kokkusobivuse söötmisega ja annuse järgmiste näitajate põhjal:
Ideaalses mõttes on antibiootikumid ja imetamine rasked mõisted. Olukordades, kus lubatud nimekirja antibiootikumid haigusega toime ei tule, otsustab arst imetamise ajal keelatud antibiootikumide määramise.
Tähtis! Õige lähenemise korral probleemile, kõigi soovituste rakendamisel, pärast ravikuuri läbimist, jätkab naine rinnaga toitmist.
Keelatud ravimite loetelu sisaldab:
Kui on vaja kursust, huvitab imetav ema eeskätt küsimust: milliseid antibiootikume saab ikkagi imetamise ajal võtta.
Imetava naise piima väikese koguse allaneelamise tõttu ei too need lapsele olulist kahju. Heakskiidetud ravimite loetelus on penitsilliin, tsefalosporiinid, makroliidid. Nendes preparaatides märgitakse, et arst otsustab riski astme ja ravikuuri vajaduse.
Sellegipoolest pole ekspertidel üksmeelset nõusolekut heakskiidetud ravimite võtmiseks, nii et kursuse läbimisel pööratakse suurt tähelepanu lapse seisundile. Kõrvaltoimete ilmnemisel manustamiskursus lõpetatakse, täiendav kursus viiakse läbi vastavalt spetsialisti soovitustele.
Penitsilliini antibiootikumid sobivad imetamisega. Nende hulka kuuluvad Ampitsilliin, Augmentin, Amoxiclav, Ospamox jne. Need ravimid on ette nähtud nende aktiivsuseks haiguse põhjustaja suhtes. Neil on piima tungimine minimaalne, mis on kõige vähem mürgine. Kuid need võivad põhjustada allergilisi ilminguid nii emal endal kui ka imikul. Lisaks allergiatele võib põhjustada kõhulahtisust.
Tsefalosporiinid, nende hulka kuuluvad tsefradiin, tsefuroksiim, tseftriaksoon. Sarnaselt penitsilliiniga, kahjutu nii emale kui ka beebile. Neil ei ole suurt piima tungimist ega toksilisust. Ravikuuri ajal tekivad mõnikord allergilised ilmingud, kõhulahtisus.
Makroliidide hulka kuuluvad: erütromütsiin, makropen, asitromütsiin, Vilprafen, Sumamed, klaritromütsiin. Isegi sügava läbitungimise korral ei põhjusta need lapsele negatiivset mõju. Need ravimid on hea asendaja penitsilliinigrupi ravimite allergilistele reaktsioonidele..
Nii et antibiootikumid imetamise ajal mõjutavad beebi keha minimaalselt ja samal ajal saadakse ravikuurist positiivne tulemus, on välja töötatud teatavad reeglid:
Iga ema teab, et piim on lapsele kõige väärtuslikum toit. Seetõttu ei pea te mingil juhul rinnaga toitmist katkestama, tehke kõik vajalik, et pärast antibiootikumikuuri uuesti naasmist sööta. Ravikuur kestab reeglina kuni seitse, erandjuhtudel kuni kümme päeva.
Piima säilitamiseks keelatud antibiootikumide võtmise ajal peate:
Söötmise taastumine toimub alles pärast aktiivsete komponentide täielikku eemaldamist naise kehast. Veres kontsentreerumise periood sõltub plasmavalguga seondumise võimest. Mida väiksem see on, seda aeglasemalt kõrvaldatakse ravimi komponendid. Ravimi juhised näitavad ravimi perioodi kehas.
Mida väiksem on laps, seda lihtsam on söötmisele naasta. Kiireks tagasipöördumiseks peate alati olema võimalikult palju oma lapsega. Pidev ühendus aitab kaasa prolaktiini ja oksütotsiini, imetamise hormoonide tootmisele. Just beebi suudab aktiivse imemisega jätkata piima tootmist. Kuna laktatsiooni taastamine on väga oluline protsess, on vaja kõiki asju edasi lükata ja keskenduda eranditult sellele. Puhka, minimaalselt põnevust ja stressirohkeid olusid. Lutid ja lutipudelite range tagasilükkamine. Regulaarse imemisega rahuldab laps oma nälga, isegi vähesel määral, ja areneb imemisrefleks.
Imetamise juurde naasmiseks peate tasakaalustama toitumist ja igapäevaseid rutiine. Tutvustage dieedile tooteid, mis soodustavad täiustatud piimatoodangut, suurendavad proteiinisisaldusega toidu kogust, tarbivad vähemalt kaks liitrit vedelikku.
Imetamist soodustavate toodete hulka kuuluvad:
Söötmisperioodil tasub kõiki ravimeid hoolikalt võtta, kuna see mõjutab piima kvaliteeti, beebi seisundit ja tema tervist. Antibiootikumide vajaduse otsustab ainult arst, võttes arvesse kõiki riske. Kuid kui järgitakse kõiki reegleid ja soovitusi, on raviprotsess efektiivne ja on võimalik alustada imetamist.
Toimetaja märkus: kui olete selle artikli avanud, on oluline teada, kuidas antibiootikumide võtmine võib rinnaga toitmise ajal mõjutada teie lapse tervist. Püüdsime seda teemat maksimaalselt avalikustada, kogudes kasulikke andmeid arvukatest meditsiinilistest allikatest. Kuid pöörake tähelepanu sellele, et kõik meie artiklis esitatud soovitused uimastite kohta on ainult informatiivsed. Ärge kunagi ravige ennast! See võib kahjustada nii teie last kui ka teid. Kuulake alati oma arsti, kes võtab teie lapsega arvesse teie tervise iseärasusi.
Imetavad naised püüavad end igati kaitsta viiruste, külmetushaiguste ja muude haiguste eest. Kuid ekspertide sõnul on just sel perioodil noore ema keha eriti haavatav ja sageli tekivad ARVI kõige kahjutumad sümptomid lõpuks ka antibiootikumide määramisega kaasnevate komplikatsioonidega. Nii et selliste ravimite võtmine ei tekita naisel palju ärevust, peaksite välja mõtlema, millised neist on lapsele ohutud ja millised võivad pisike keha kahjustada. Kuidas antibiootikumid rinnapiima satuvad ja kuidas ravimeid õigesti võtta, et mitte kahjustada last ?
Kogu maailmas tunnistatakse ema piima lapsele kõige tervislikumaks toiduks. Seetõttu julgustab kaasaegne meditsiin naisi võimalikult kaua imetama.
Igasugune imetava naise ravi nõuab arstide tähelepanelikku tähelepanu. Ehkki enamik väljakirjutatud ravimeid ei kahjusta last, on antibiootikumide võtmise jätkamine imetamise ajal endiselt meditsiinilise arutelu teema. Ühelt poolt, kui potentsiaalne oht beebile on liialdatud, võib naine kaotada tõhusa ravi võimaluse või katkestada B-hepatiidi ilma põhjuseta. Teisest küljest kahjustab ravimite kontrollimatu kasutamine beebi tervist, kuna piimaga võib saada kahjulikke mürgiseid aineid.
Seetõttu jätkavad meditsiinieksperdid üle kogu maailma aktiivselt antibiootikumide kombinatsiooni ja imetamisega seotud küsimuste uurimist ja arutamist..
Huvitav statistika. Vaatamata võimalikele ohtudele imikutele, antakse nii arenenud riikides kui ka riikides, kus sotsiaalmajanduslikud näitajad on madalad, antibakteriaalseid ravimeid sageli pärast sünnitust. Näiteks Taanis võttis üle kolmandiku uutest emadest vähemalt ühe ravimi, peamiselt mitmete antibiootikumide puhul. Indias oli see protsent 90% haiglates sünnitanud naistest..
Asjatundjate sõnul on enamik rinnapiima komponente sarnased plasmakomponentidega, nii et kõik ravimid pääsevad imetava naise verest kergesti imiku loomulikku toitu. Lisaks on aine kontsentratsioon imetava ema vereplasmas plasmakontsentratsiooni ja rinnapiima vahel otsene seos.
Kuidas jaotatakse ravimid kehas??
Järgmised tegurid mõjutavad antibiootikumide jaotumist kudedes ja vedelikes:
Vaatleme iga eset üksikasjalikumalt, et mõista ravimi piima tungimise mehhanismi ja õppida hindama selle võimalikku kahju lapsele.
See hõlmab tervet hulka keemilisi ja bioloogilisi parameetreid, kuid meid huvitab neist ainult kaks. Ravim siseneb vereplasmasse ja rinnapiima või mitte, sõltub:
Selgub, et kõik ravimid on oma olemuselt nõrgad happed või nõrgad alused, millest igaühel on oma püsiv ionisatsiooniindeks. Antibiootikumid liiguvad läbi rakumembraanide, kui nad pole ioniseeritud, see tähendab, et nad ei kanna elektrilaengut.
Antibiootikumide verevalkudega seondumise määr on veel üks oluline tegur ainete piima sissevõtmisel. Mida nõrgem on ravimi molekulide ühendus imetava ema plasmavalkudega, seda suurem on tõenäosus, et nad satuvad rinnapiima. Mõned ravimid võivad olla plasmavalkudega halvasti seotud, kuid neil on tihe seos rinnapiimavalkudega, mis on nendest kvalitatiivselt erinevad. Sellisel juhul siseneb ravim laste kehasse, kuid ei kahjusta seda..
Antibiootikumide poolestusaeg määrab ka ravimi kontsentratsiooni vereplasmas. Pikema poolestusajaga ravimid kumuleeruvad vereplasmas ja emapiimas suuremas kontsentratsioonis. Aine molekulide molekulmass ja lahustuvus rasvades määravad mingil määral ka selle, kas ravim tungib piima..
Teadlaste avastus. Rinnapiima happe-aluse tasakaal ehk pH on 7,2, mis on pisut madalam kui vereplasmas - 7,4. Seetõttu akumuleeruvad vereplasmas rohkem nõrgalt happelised ravimid nagu sulfoonamiidid ja penitsilliinid. Nõrkade alustega ravimid, näiteks erütromütsiin, linkomütsiin ja metronidasool, kontsentreeruvad tavaliselt piima.
Teadlased osutavad rinnapiima individuaalsete näitajate olulistele erinevustele. Seetõttu pole üllatav, et imetavad emad, kes said sama annuse antibiootikumi, võivad lastele "anda edasi" erinevas koguses ravimit. Lisaks võib piima happesuse aste varieeruda. Näiteks on ternespiima pH umbes 7,4 ja üleminekupiim, mida toodetakse umbes 3 päeva pärast lapse sündi mitu nädalat, on umbes 7,05.
Ekspertide sõnul sisaldab enneaegsete imikute emade piim rohkem valku. Ja "seljapiim", mis vabaneb söötmise teises etapis, on kõrge rasvasisalduse ja happesusega. Selles võib kontsentreeruda rasvlahustuvad valmistised..
Piimanäärme parema vereringe tulemusel võib suur osa ravimist sattuda lapse toitumisse.
Teaduslik fakt. Rinnakoel on võime teatud aineid metaboliseerida - muuta nende bioloogilist aktiivsust. Näiteks võivad sulfoonamiidid imikutele erineda, sõltuvalt metaboliitide aktiivsusest - seda ravimit hõlmavad ainevahetusproduktid.
Nagu teate, erituvad raviained kehast maksa ja neerude kaudu, mis enneaegselt sündinud lastel ei suuda endiselt oma funktsioone täies mahus täita. Seetõttu on bioloogiliste vedelike ja kudede selgitamise kiirus sellistel imikutel endiselt aeglane. Samuti pole neil veel täielikult välja töötatud metaboolseid protsesse, milles ensüümid osalevad..
Kõik teavad, et antibiootikumid on täiskasvanu immuunsussüsteemile väga kahjulikud, imikutest rääkimata. Milline on selliste ravimite oht imikutele??
Kui imetav ema võtab antibiootikume, võib see põhjustada lapsele:
Tuginedes antibiootikumide mõju laste kehale, võib need jagada kolme peamisse kategooriasse:
Imetava naise keha on sageli paljude haiguste suhtes haavatav. Mõnikord ei piisa efektiivse ravi jaoks antibiootikumide väljakirjutamisest, neid tuleb kombineerida teiste ravimitega. Seetõttu on oluline teada, millised tavalised ravimid võivad lapse keha piima sattudes negatiivselt mõjutada. Oleme kogunud teavet peamiste ravimirühmade kohta, mida imetavad emad peavad sageli võtma..
Lapsele ohutu:
Ravimi toime kohta laste kehale pole piisavalt teavet:
Lapsele ohutu:
Ravimi toime kohta laste kehale pole piisavalt teavet:
Lapsele ohutu:
Ravimi toime kohta laste kehale pole piisavalt teavet:
Ravimi toime kohta laste kehale pole piisavalt teavet:
Mida tuleks arvestada antibiootikumide võtmisel naisele, kes imetab oma last:
Kui imetav ema ei suuda vältida antibiootikumide võtmist, kas on võimalik vähendada ravimite võimalikku kahju lapsele? Eksperdid kinnitavad - see on võimalik, kui ravimit määrab kvalifitseeritud arst, võttes arvesse lapse ja ema konkreetset tervist.
Imetavate antibiootikumide määramise ja manustamise reeglid:
Imetav ema peaks järgima tervislikku eluviisi ja tegema ravimite võtmise vältimiseks kõik võimaliku. Kuid kui nii juhtus, et peate tingimata võtma antibiootikume, ärge muretsege. Eksperdid väidavad, et teie meeleelul on beebi tervise jaoks suur tähtsus. Õnneks võib tänapäeval farmaatsiaturult leida paljusid imetamise jaoks sobivaid farmaatsiatooteid. Nüüd teate, et peamine on mitte ise ravida ja usaldada pädevat spetsialisti. Ta määrab kõige ohutuma vahendi, võttes arvesse teie omadusi ja võimalikke riske lapsele..
Suplemine pole imiku jaoks lihtne hügieeniline protseduur. See aitab kiiremini ümbritseva maailmaga harjuda, loob kontakti vanematega, rahustab last, tugevdab, karastab tema keha.
Miks jälgib teie rasedust jälgiv arst pidevalt teie vererõhku? Miks pole tervis piisavalt vererõhu kontrolli all hoidmiseks? Millistele sümptomitele peaksite tähelepanelikult tähelepanu pöörama - ja kas peaksite kartma võtta oma rõhu alandamiseks ravimeid?
Rasedad naised kurdavad sageli valutavat valu alaseljas. Mõnedes ilmuvad need varases staadiumis, teised kogevad ebamugavust juba sünnitusele lähemal.
Enamikul juhtudel toimub laste toitmine imetamise teel. Siiski on olukordi, kus naine ei saa ühel või teisel põhjusel oma last imetada. Sellistes olukordades tulevad emmedele appi adaptiivsed piimasegud.