logo

Raseduse ajal tekitavad antibiootikumid palju küsimusi. Lõppude lõpuks on neil ainetel nii võimas jõud, et nad saavad hõlpsalt platsentaarbarjääri ületada ja avaldavad lootele negatiivset mõju. Mida teha aga siis, kui ilma nendeta pole tervenemine võimatu. Vaatame kõige populaarsemaid võimalusi..

Kuidas need loodet mõjutavad?

Kohe tuleks selgitada, et nende ravimite võtmise kokkupuute ulatus ja kahjustuse iseloom võivad erineda nende koostisest, kontsentratsioonist ja paljudest muudest teguritest. Kuid sellegipoolest võime eristada mitmeid kõige ohtlikumaid tagajärgi, mida ravimid võivad esile kutsuda:

  1. Maksafunktsiooni kahjustus.
  2. Imiku kuuldeaparaadi hävitamine ja seejärel kuulmislangus.
  3. Vereringeprobleemid.
  4. Luude deformatsioon.
  5. Tõsised väärarengud.

Nende ravimite eesmärk on hävitada patogeensed bakterid, viirused ja muud organismid. Kuid samal ajal ei ole neil valikulist toimet ja need võivad loote kasvu ja arengut tõsiselt häirida.

Erilist rolli mängib periood, mil antibiootikumi võeti. Kui ravimeid kasutati kuni 10 nädalat, on kõrvalekalletega lapse saamise oht pisut väiksem. Selline embrüo lihtsalt ei suuda loodud tingimusi üle elada ja enamasti juhtub raseduse katkemine.

Raseduse hilisemates staadiumides on antibiootikumide kahjulik mõju mõnevõrra vähenenud, siiski ei tasu neid alateadlikult võtta. Kuna pärast sündi võivad lapsel tekkida kõige ettearvamatumad kõrvalekalded.

Kui neid vaja on

On olukordi, kui naise keha üksi ei suuda haigusest üle saada. Sel juhul on kiireloomuline võidelda kõigepealt ema elu ja tervise pärast ning pärast seda hinnata lootele avaldatavat mõju.

Enamasti proovivad spetsialistid algusest peale kasutada ohutumaid ravimeid ja kasutada antibiootikume ainult juhul, kui selline ravi ei anna positiivset tulemust. Ainsad erandid on erakorralised juhtumid..

Antibiootikumide kasutamist nõudvate haiguste hulka kuuluvad:

  • eriti tõsised nakkuslikud kahjustused. Need on sepsis ja veremürgitus;
  • püelonefriit. Haigus, mis on lapse kandmise ajal väga populaarne. See on nakkuse arengu tagajärg, selle ületamiseks on vaja antibiootikume;
  • hingamisteede haigused. Tavalist köha või kurgu punetamist saab ravida ilma tugevate ravimite abita, kuid tonsilliidi, bronhiidi või kopsupõletikuga peate võitlema ainult radikaalsete meetoditega;
  • teatud tüüpi sooleinfektsioonid, mis põhjustavad keha üldise seisundi järsku halvenemist, samuti tõsist joobeseisundit;
  • põletused, mädased haavad, mis mõjutavad suurt pinda. Need võivad provotseerida nakkuse tungimist verre ja seeläbi kujutada ohtu lootele;
  • polühüdramnionid. Selle nähtuse põhjus tuleks kindlaks teha selle esimeste märkide ilmnemisel. Kui nakkuse esinemine kehas on tõestatud, on tugevatoimeliste ravimite võtmine hädavajalik..

Need juhtumid ohustavad otseselt ema elu. Nende ignoreerimine on ohtlik. Seetõttu valivad eksperdid haiguse säästmise vältimiseks viivitamatult kõige säästvama antibiootikumikuuri.

Milliseid ravimeid saab usaldada

Mitmete antibiootikumide hulgas on endiselt rühmi, mis ei kujuta lootele ohtu. Nad võivad platsenta kergesti läbi pääseda, kuid samal ajal ei avalda see lapsele kahjulikku mõju.

Raseduse ajal vastuvõetavad antibiootikumid:

  1. Kogu penitsilliini valik. Täiesti ohutu antimikroobne ja antibakteriaalne aine. Lühikese aja jooksul eritub see rase naise kehast neerude kaudu. Rühma kuulsaimad esindajad on amoksiklav, ampitsilliin, amoksitsilliin.
  2. Erütromütsiin. See sisaldab ka spiramütsiini ja josamütsiini. Tõhusad ravimid võitluses patogeense mikrofloora vastu ja samal ajal praktiliselt ei mõjuta looteid.
  3. Tsefalosporiinid. Lai bakteritsiidsete ravimite rühm, mis on sageli ette nähtud pehmete kudede infektsioonide korral, samuti operatsioonijärgsel perioodil.

Kuid isegi tõestatud ohutuse korral ei saa ravimeid võtta teadmatult ja ilma arsti ettekirjutuseta..

TOP keelatud raha

Järgmised ravimid on rasedatele rangelt keelatud. Hoolimata haiguse keerukusest, ei saa neid välja kirjutada.

Aminoglükosiidid. Need ained tungivad kergesti läbi platsenta ja tekitavad lapse kõrvasüsteemis tüsistusi, mis võivad põhjustada kaasasündinud kurtust. Veelgi enam, need mõjutavad negatiivselt neerude tööd..

Peaaegu igas rühmas on teatud ravimeid, mida võib väga harvadel juhtudel välja kirjutada rasedatele, kuid ainult rangelt arvutatud annuse korral..

Dioksidiin. Seda kasutatakse laialdaselt ravimina haavade ja pindade desinfitseerimiseks, eriti kirurgiliste operatsioonide ajal. Selle peamine puudus oli mutageenne võime, mis võib põhjustada ettearvamatuid tagajärgi..

Klaritromütsiin Efektiivne hingamisteede patogeenide vastu. Loomkatsetes avastati toksilised omadused. Sarnased toimed on midekamütsiinil.

Ko-trimoksasool. Tavaelus on üks tõhusamaid vahendeid võitluses hingamisteede bakteriaalsete kahjustustega. Kõige kuulsam sellel põhinev antibiootikum on biseptool. Raseduse ajal vastuvõtt võib provotseerida arengu hilinemist, südame defekte, kasvupeetust.

Nifuroksasiid ja furatsidiin. Neid kasutatakse neerude nakkushaiguste, nakatunud põletuste ja pehmete kudede nakkuste vastu võitlemiseks. Läbib platsenta ja häirib loote arengut tõsiselt, põhjustades tõsiseid väärarenguid.

Tetratsükliin. Äärmiselt mürgine maksale ja suudab hävitada ka lapse luu ja kõhre. Hoolimata asjaolust, et seda kasutatakse laialdaselt antimikroobsete ja bakteritsiidsete toimete tõttu meditsiinis laialdaselt.

Enne mis tahes ravimi kasutamist lugege hoolikalt kasutusjuhendit ja koostist.

Teadmatult antibiootikumid

Sageli läbib naine antibiootikumravi, teadvustamata veel oma huvitavat positsiooni. Sel juhul peaksite lähtuma paljudest teguritest:

  • võetud annus;
  • ravimi tüüp;
  • rasedusaeg;
  • loote füüsiline vastupidavus.

Kui ravim on liiga efektiivne ja häirib loote arengut, lõpeb rasedus enamikul juhtudel enneaegse katkestamisega. Tehke kindlaks, milliseid toiminguid saavad teha ainult spetsialistid pärast seda, kui naine on läbinud mitmeid uuringuid.

Tõsiste defektidega lapse sünnitamise oht ilmneb ainult hilisemates etappides antibiootikumide võtmise taustal. Kui embrüo jätkas pärast ravimite kasutamist varajases staadiumis oma arengut, siis õnnestus tal ohtu vältida.

Samuti soovitavad eksperdid tungivalt mitte planeerida last 3 kuuks. Selle aja jooksul suudavad kõik toote komponendid kehast täielikult eemaldada..

Seega võib antibiootikumide võtmine raseduse ajal anda päris hukatuslikke tulemusi. Selle vältimiseks peaksite kõigi 9 kuu jooksul olema võimalikult ettevaatlik oma tervise suhtes ja vähima haiguse kahtluse korral pöörduge kohe arsti poole.

Antibiootikumid ja rasedus. Heakskiidetud ravimite loetelu

Pärast positiivset rasedustesti algavad naise kehas vägivaldsed muutused. Mõned neist, kui te ei teadnud, tabasid immuunsussüsteemi tõsiselt, põhjustavad nakkusi. Noh, see tähendab ühte - rohkem ravimit! Sealhulgas antibiootikumid.

Värske Ameerika Ühendriikides läbi viidud uuring enam kui 13 tuhande raseduse erinevas staadiumis oleva naise seas näitas, et umbes 30% neist läbib antibiootikumiravi vähemalt üheksa kuu jooksul. Kõige sagedamini kasutatakse neid neljandal kuul.

Muidugi pole kõik antibiootikumid võrdselt kasulikud. Paljud neist võivad põhjustada lapse kaasasündinud väärarenguid ja väärarenguid. Ja mida peaks lapseootel ema sellises olukorras tegema: võtma riske või mitte saama üldse ravi, riskides veelgi rohkem? Ärge muretsege - kõik pole nii mustvalge ja seal on ohutuid võimalusi. Mõelge, milliseid antibiootikume saab raseduse ajal võtta ja milliseid on kõige parem vältida..

Millal raseduse ajal antibiootikume võtta

Viirusinfektsioone ei tohiks antibiootikumidega ravida kahel põhjusel:

    Need ei aita viiruste vastu;

Areneb resistentsus (immuunsus) antibiootikumide suhtes. Järgmine kord, kui ravimit tõesti vaja läheb, ei pruugi see töötada..

Hea uudis on see, et enamik viirusi (nagu SARS-viirused) tapavad su keha ise.

Bakteriaalsed infektsioonid

Raseduse ajal esinevate tavaliste bakteriaalsete infektsioonide hulka kuuluvad kuseteede haigused ja streptokokkide B-rühma nakkused. Sel juhul tuleb kasutada antibiootikume - see on sisuliselt ainus viis nende vastu võitlemiseks. Neid tuleb võtta, hoolimata võimalikust ohust lapsele. Miks?

Jacobi meditsiinikeskuse reproduktiivtervise spetsialist MD Kamal Badzhai märgib, et ravist keeldumine on potentsiaalselt ohtlikum, kuna see ähvardab tõsiseid arengupuudeid. B-rühma streptokokid on ohtlikud, kuna need võivad imikul esile kutsuda terve hulga tõsiseid haigusi:

Kas rasedate naiste antibiootikumide võtmine on üldse ohutu

"Katusetermin" antibiootikum "hirmutab minu patsiente alati tõsiselt," ütleb dr Badzhay. - On vaja olla mõistlik, kuid antibiootikumid on kliinilise ravi oluline osa. Igal juhul valib arst hoolikalt, milline abinõu teile sobib ja mis on täielikult välistatud. Lisaks on praegu turul väga palju ravimeid. ”.

Niisiis, praegu klassifitseeritakse antibiootikumid vastavalt nende ohtlikkusele rasedatele. Ameerika Ühendriikides teeb seda toidu- ja ravimiamet (USA FDA), mis on jaganud kõik antibiootikumid viide kategooriasse: A, B, C, D ja X.

A-kategooria ravimeid peetakse absoluutselt ohutuks, X-kategooria on täielik keeld erandliku ohu tõttu lootele..

X-kategooria antibiootikumid on sünnidefektide ja -defektidega ohtlikud. Nende hulgas:

anentsefaalia (eluga kokkusobimatu kolju deformatsioon);

koana atresia (ninaõõne takistus);

söögitoru diafragma song;

kaasasündinud südamedefektid;

suulaelõhe (suulaelõhe).

Sarnased ravimid on kontrollimatu kasutamise korral võimelised raseduse mis tahes staadiumis raseduse katkemist esile kutsuma..

A-kategooria sertifikaadi saamiseks on vaja üsna palju kliinilisi andmeid ja patsiendi tervise pikaajalist jälgimist..

B-kategooria, näiteks Augmentin, on tavaliselt ka rasedatele ohutu. Seda antibiootikumi kasutatakse paljude bakteriaalsete infektsioonide korral: sinusiit, kopsupõletik, bronhiit - ebapiisava ravi korral on need kõik sündimata lapse tervisele äärmiselt ohtlikud. Seetõttu on riskid siin õigustatud.

Penitsilliini antibiootikume kasutatakse kõige sagedamini raseduse ajal. On leitud, et neid ei seostata ka vähemalt 30 kõige tavalisema kaasasündinud haiguse suurenenud riskiga..

Uute ravimite testimisel on siiski üsna märkimisväärne probleem: eetikanormid ja olemasolevad seadused ei luba neid rasedatel katsetada. Seetõttu võib mõnel B-kategooria ravimil olla lootele negatiivne mõju, mida praegu ametlikult ei kinnitata. "Arst peaks selliseid ravimeid välja kirjutama ainult siis, kui paranemisest saadav kasu ületab lootele ja emale võimaliku riski," ütles Queeni haigla keskuse sünnitusabi ja günekoloogia osakonna juhataja Alexander Fuchs..

Kas penitsilliin on raseduse ajal ohutu?

Paljud antibiootikumid, näiteks penitsilliin, on kasutatud aastakümneid. Üldiselt on see raseduse ajal üks ohutumaid ravimeid. Kuid selle aja jooksul ilmusid nende suhtes resistentsed bakteritüved, mis nõuavad arstidelt tõhusamate ravimite väljakirjutamist.

Ja siin hakkavad ohutust mõjutama paljud erinevad tegurid, mitte ainult aktiivne komponent: annus, ravi kestus, annus, manustamise sagedus jne..

Näiteks seostatakse sulfoonamiidrühma antibiootikume (Septrin, Bactrim-Forte) vasaku südame hüpoplaasia riski kolmekordse suurenemisega. Selle haiguse kogu sagedus on 1 juhtum 4200 vastsündinu kohta. Seetõttu suureneb sulfoonamiidide võtmisel risk ühe juhtumini 1400 vastsündinu kohta.

Üldiselt võib mis tahes antibiootikumi jagada ohutuks ja ohtlikuks (ei soovitata) raseduse ajal kasutamiseks.

MÄRKUS. Allpool on toodud ainult näited kõige tavalisematest ravimitest. See pole täielik loetelu.!

Ohutud antibiootikumid raseduse ajal, loetelu

Seal on üsna piiratud rühm antibiootikume, mida peetakse raseduse ajal täiesti ohutuks:

Antibiootikumid raseduse esimesel trimestril

Antibiootikumid pärsivad bakterite kasvu - nakkushaiguste põhjustajat. Tavaliselt püüavad arstid raseduse ajal kohtumist vältida, eriti esimesel trimestril, kuid kahjuks juhtub ka seda, et te ei saa ilma nendeta hakkama. Millistel juhtudel on nende vastuvõtmine õigustatud? Kas need võivad last negatiivselt mõjutada? Millised on antibiootikumiravi tagajärjed? Püüame kõigile neile küsimustele vastata, hajutada hirmud ja eelarvamused..

Millistel juhtudel ei saa ilma antibiootikumravita hakkama

Raseduse ajal nõrgeneb keha immuunkaitse. See on loomulik mehhanism, mis aitab loodet säilitada, kuna see on immuunsussüsteemi võõras element. Seetõttu pole naine tiinuse perioodil haiguste suhtes immuunne ja veelgi enam - tal on oht ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja muude nakkushaiguste tekkeks. Te ei saa ilma selliste patoloogiateta antibiootikumide võtmiseta:

  • kopsupõletik, tuberkuloos;
  • mädane tonsilliit, äge bronhiit;
  • põletikuline infektsioon neerudes, Urogenitaalsüsteemis, sooltes;
  • klamüüdia
  • veremürgitus;
  • brutselloos;
  • põletused ja ulatuslikud haavad koos mäda.

Nõuetekohase ravi puudumisel on naise tervis ja elu ohus. Seetõttu on antibiootikumravi kasutamine õigustatud. See on vajalik ka rehabilitatsiooniperioodil pärast kirurgilisi sekkumisi raseduse ajal, samuti keisrilõige. Narkootikumid valitakse, võttes arvesse naise ja lapse ohutustaset, tiinuse vanust, imetamise tegurit jne..

Miks on antibiootikumid raseduse ajal 1. trimestril ohtlikud

1–12 nädala jooksul pannakse paika ja moodustatakse lapse kõik elundid: süda, aju, kopsud, maks, kilpnääre ja kõhunääre, käte ja jalgade alge, suguelundid, seede-, hingamis- ja vereringesüsteem.

Sellepärast proovib arst võimaluse korral antibiootikumravi 2 või 3 trimestril edasi lükata, asendades selle sümptomaatilise ravi või paiksete ravimitega. Antibiootikumide võtmine esimesel trimestril on õigustatud, kui nende eelised ületavad võimalikke riske. Lõppude lõpuks pole platsenta veel moodustunud, mis tähendab, et embrüo ei ole ravimite negatiivsete mõjude eest kaitstud.

Antibiootikumide kontrollimata kasutamisel on toksiline toime ja see võib põhjustada:

  • emakasisene kasvupeetus;
  • kaasasündinud infektsioonid ja organite struktuuri kõrvalekalded;
  • kuulmis- ja nägemiskahjustus;
  • raseduse katkemine;
  • fetoplatsentaalne puudulikkus.

Seetõttu saab antibiootikumi valida ainult arst pärast põhjalikku diagnoosimist ja tundlikkuse analüüsi konkreetse antibakteriaalse aine suhtes. Lisaks saate paljude ravimite hulgast valida sellised, mis on raseduse ajal kasutamiseks heaks kiidetud.

Milliseid antibiootikume saavad rasedad esimesel trimestril

Kõik ravimid läbivad spetsiaalsed ohutusuuringud, mille tulemuste kohaselt võib need jagada 5 rühma:

  1. A-rühm - täiesti ohutu, nagu kinnitavad rasedaid hõlmavad kontrollitud uuringud.
  2. B - loomkatsete tulemuste kohaselt ei mõjuta looteid, inimeste osalusega katseid ei ole läbi viidud.
  3. C - loomkatsed on näidanud kahjuliku mõju lootele; uuringuid inimestega ei ole läbi viidud, kuid ravimi potentsiaalne kasu võib õigustada selle kasutamist.
  4. D - teadusuuringute tulemusel või praktikas on tõendeid negatiivse mõju kohta inimese lootele.
  5. X - kliiniliste uuringute käigus tuvastati loote arengu kõrvalekalded, raseduse ajal kasutamise oht ületab võimaliku kasu.

Antibiootikumide hulgas pole ühtegi rühma A kuuluvat ravimit. Seetõttu võib spetsialist raseduse ajal välja kirjutada B- või C-rühma ravimeid. Nende hulka kuuluvad penitsilliinid, tsefalosporiinid ja makroliidid..

I trimestril lubatud antibiootikumide loetelu

PenitsilliinidTsefalosporiinidMakroliidid
EttevalmistusedAslotsilliin, Amoksitsilliin, Ampitsilliin, OksatsilliinTsefuroksiim, tsefasoliin, tsefotaksiim, tsefakloor, tsefepiimErütromütsiin, asitromütsiin, Josamütsiin
TurbekategooriaBBB
Mis on tõhusadStafülokokid, enterokokid, streptokokid, listeria, klostriidiad ja neist tulenev meningiit, salmonelloos, nahainfektsioonid, mandlite põletik, bronhid.Meningiit, kuse- ja hingamisteede infektsioonid, sepsis, nahakahjustused.Nahapatoloogiad, kopsupõletik, klamüüdia, gonorröa, mükoplasmoos, maohaavandi vastane Helicobacter pylori nakkus, toksoplasmoos.
Kuidas need loodet mõjutavad?Läbistage platsenta kaudu, kuid ärge kahjustage loote elundeid ja süsteeme.Võimalik väikestes kontsentratsioonides platsenta läbida, pole sündimata lapsele ohtlik.Puuduvad andmed kaasasündinud väärarengute arvu suurenemise kohta.
Kõrvaltoimed rasedatelAneemia, allergiad, peavalu, väljaheite häired.Oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus, kolestaas, aneemia, leukopeenia.Allergiline reaktsioon, seedehäired, maksafunktsiooni häired, iiveldus ja oksendamine.

Penitsilliinid on stafülokokkide vastu väga tõhusad ja neid kasutatakse profülaktilisteks operatsioonideks ettevalmistamisel. 3. ja 4. põlvkonna tsefalosporiinid saavad gonokokkide, pneumo- ja meningokokkidega hästi hakkama, spetsialistid kasutavad neid edukalt naiste raviks raseduse ajal ja keisrilõikejärgsel taastusraviperioodil, kuna need ei mõjuta imetamist.

Josamütsiin on hädavajalik klamüüdia, gonorröa ja süüfilise raviks rasedatel. Erütromütsiin on ainus, mis ei eritu rinnapiima, seetõttu on see imetamise ajal täiesti ohutu..

Vahendi valik sõltub antibiootikumide suhtes tundlikkuse analüüsi tulemustest. Ainult hädaolukorras on narkootikume võimalik võtta laia toimespektriga.

Mis on rangelt keelatud

Järgmisi antibiootikumide rühmi ei tohiks kategooriatesse kuuluda kuni 12. rasedusnädala haiguste raviks:

  • Karbapeneemid, kuna nende teratogeense toime kohta loomadele on kinnitatud tõendeid.
  • Makroliididega seotud klaritromütsiin on raseduse ajal keelatud, kuna see on embrüole mürgine.
  • Tetratsükliinid - kogunevad lapse luukoesse, kahjustavad maksa, häirivad hammaste mineraliseerumist.
  • Aminoglükosiidid - tungivad suurtes kontsentratsioonides platsenta ja avaldavad toksilist toimet.
  • Fluorokinoloonid - häirivad kõhre arengut.

Need antibiootikumid raseduse esimesel trimestril võivad põhjustada spontaanseid aborte, loote pleekimist ja geneetilisi mutatsioone. Nende hilisem vastuvõtmine ei põhjusta lapse surma, vaid põhjustab tõsiseid vastsündinu tervise rikkumisi.

Paljud ravimid ei ole rasedatel kasutamiseks heaks kiidetud, kuna nende ohutuse osas pole kontrollitud uuringuid läbi viidud. Need on nitrofuraanid, kinoloonid, glükopeptiidid.

Võtsin antibiootikume, kui ei teadnud, et olen rase: mida teha

Tõenäoliselt juhtus see enne 3-4 rasedusnädalat. Nendel perioodidel on antibiootikumide toimet raske ennustada. Ühelt poolt pole platsenta veel moodustunud ja embrüo on kaitsetu negatiivsete tegurite mõju eest. Kuid samal ajal areneb see ikkagi väljapoole emaga ühist vereringet, nii et antibiootikum sellele lihtsalt ei jõua.

Igal juhul pole see soovitud raseduse katkestamise põhjus. Siiski soovitame teil ikkagi arstiga ravist teavitada, teha täiendav ultraheliuuring ja võtta hCG-test, et tuvastada võimalikud rikkumised embrüo arengu dünaamikas.

Raseduse planeerimine pärast antibiootikume

Kui naine või tema partner läbis antibiootikumiravi, tuleks rasestumist edasi lükata 3 kuud. Selle aja jooksul väljuvad ravimite jäänused kehast täielikult, immuunsus tugevneb ja rasedus kulgeb ilma komplikatsioonideta.

Mida veel unustada

  • Antibiootikumid ei toimi viiruste suhtes, nii et tavalise komplitseerimata ARVI korral pole nende tarbimine isegi kõrgel temperatuuril õigustatud.
  • Jälgige annust. Selle vähendamine riskide vähendamiseks kahjustate ennast: patogeenid "harjuvad" antibiootikumiga ja kaotavad selle suhtes tundlikkuse..
  • Küsige oma arstilt vajaduse kohta koosmanustamist probiootikumide ja seedimist normaliseerivate ainetega, kuna raseduse ajal esinevad väljaheitehäired antibakteriaalse ravi korral pole harvad.
  • Isegi kui raseduse ajal pidite läbima antibiootikumravi, ärge heitke meelt. Stress ainult halvendab teie üldist tervist. Kaasaegsetel ravimitel on lühike kõrvaltoimete loetelu ja need mõjutavad loodet minimaalselt..

Veelkord tuletame meelde, et antibiootikumide sõltumatu valimine ja manustamine tiinusperioodil on vastuvõetamatu! Et mitte kahjustada ennast ja sündimata last, pöörduge kõigi ravimite valimisel kindlasti raseda günekoloogi poole.

Antibiootikumid raseduse ajal

Meditsiiniekspertide artiklid

Paljud naised, kes ootavad lapse sündi, on huvitatud küsimusest, kas raseduse ajal on võimalik antibiootikume kasutada? Vastus sellele küsimusele pole täiesti selge: jah ja ei.

Olemasolevate antibiootikumide tohutu nimekirja hulgas on piisavalt ravimeid, mis on heaks kiidetud lapse kandmise perioodil, kuna nende mõju embrüole ei ole ohtlik. Siiski on ka ravimeid, millest tuleb loobuda..

Samuti peaksite vältima antibakteriaalsete ravimite irratsionaalset kasutamist, võttes neid ilma vajaduseta: näiteks külma või SARS-iga.

Näidustused antibiootikumide kohta raseduse ajal

Antibiootikumide kasutamine raseduse ajal peaks olema täiesti õigustatud ja asjakohane. On lubamatu kasutada antibiootikume raseduse ajal profülaktilistel eesmärkidel, samuti võtta neid ilma arsti ettekirjutuseta või muuta ravimi annust ja sagedust.

Antibiootikumid püelonefriidi tekkeks raseduse ajal

Püelonefriiti leidub naistel sageli raseduse ajal, seda soodustab neerusüsteemi suur koormus. Selle haiguse raviprotseduure ei tohiks edasi lükata..

Tavaliselt määrab arst rasedatele kinnitatud loetelust spasmolüütilisi, valuvaigistavaid, antiseptilisi aineid, samuti antibiootikume. Need on ampitsilliin, metitsilliin, kanamütsiin, tsefalosporiinide rühma kuuluvad ravimid. Püelonefriidi antimikroobne ravi tuleb läbi viia haiglas arsti järelevalve all.

Antibiootikumid sinusiidi korral raseduse ajal

Sinusiit ei ole haigus, mis mõjutab raseduse tulemusi, kuid see tekitab naisele palju ebamugavusi. Selle haiguse korral ei kirjutata antibiootikume alati ette: mõnikord piisab normaalse hingamise taastamiseks ja limaskestade massi möödumiseks ninakõrvalurgetest. Antibiootikumidest võib amoksitsilliini välja kirjutada, kui selle kasutamine on õigustatud.

Polühüdramnionide antibiootikumid

Polühüdramnion on siis, kui amnionivedeliku kogus ületab vastuvõetavaid väärtusi. Sageli provotseerivad seda seisundit nakkuslikud või viiruslikud patoloogiad, sealhulgas klamüüdia, mükoplasmabakterid, tsütomegaloviirus. Kui polühüdramnionid põhjustavad nakkusetekitajad, ei saa antibiootikumravi sellest loobuda, vastasel juhul võib see olla loote nakatumise oht..

Antibiootikumid põiepõletiku jaoks raseduse ajal

Põletikuline reaktsioon põies raseduse ajal on ohtlik, kuna protsess võib kergesti minna emakasse ja raskendada raseduse kulgu märkimisväärselt või kahjustada. Tsüstiidiga rasedatele on reeglina ette nähtud ainult üks kahest lubatud ravimist - amoksiklav ja monuraal. Viimane on kõige eelistatavam toime spektri laiuse ja tööriista tõhususe tõttu.

Antibiootikum raseduse ajal köhimiseks

Köha on haiguse sümptom (viiruslik, allergiline ja ainult aeg-ajalt nakkav). Seetõttu pole köha antibiootikumid alati vajalikud. Kui köha on bakteriaalse bronhiidi või kopsupõletiku tagajärg - sellistel juhtudel on antibiootikumravi kasutamine õigustatud. Ravimi määrab arst, võttes arvesse patogeeni floora tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Millised antibiootikumid on raseduse ajal võimalikud?

Kõigepealt peate meeles pidama, et ravimite ostmine ja iseseisvalt võtmine ilma arstiga nõu pidamata ei ole kategooriliselt lubatud. See kehtib eriti tiinuse perioodi kohta.

Vastuvõetavate ravimite hulgas on selliseid, mida saab võtta kogu lapse kandmise ajal või ainult teatud kuupäevadel.

Raseduse ajal lubatud antibiootikumid:

  • penitsilliini seeria (ei mõjuta negatiivselt embrüo kvaliteeti ja arengut). Sellesse sarja kuuluvad ravimid ampitsilliin, oksatsilliin, amoksitsilliin, ampioks jne.
  • tsefalosporiinide seeria (nad kipuvad tungima platsentaarbarjääri, kuid ei avalda toksilist mõju sündimata lapsele). Tsefalosporiinid peaksid sisaldama tseftriaksooni, supraksi, tsefasoliini;
  • makroliidide seeria (teatud juhtudel raseduse ajal lubatud arsti äranägemisel). Need on sellised ravimid nagu erütromütsiin, oleandomütsiin, roksitromütsiin, telitromütsiin, asitromütsiin (sumamed) jne;
  • aminoglükosiidide seeria (gentamütsiin). Seda kasutatakse ainult väga rasketel juhtudel koos ravimi annuse kohustusliku range arvutamisega. Annuste mittejärgimise ja kontrollimatu kasutamise korral võib see provotseerida beebi kuulmiskahjustusi.

Antibiootikumide mõju rasedusele

Kahjuks tuleb haigusi alati ajal, mil te neid kõige vähem ootate. Ja isegi lapse kandmise ajal, kui on äärmiselt ebasoovitav haigestuda ja ravimeid võtta, peate konsulteerima arstiga ja kasutama antibiootikumravi.

Antibakteriaalsed ravimid võivad lisaks terapeutilisele toimele avaldada ka soovimatut toimet. Kõik teavad ravimite toksilist toimet maksa, soole mikrofloorale ja immuunkaitsefunktsioonidele. Kõik see võib mõjutada rase naise üldist tervist..

Antimikroobse ravi mõju embrüole sõltub üsna tugevalt tiinusperioodist, sest see sõltub sellest, kui palju on loode kaitstud negatiivsete tegurite mõju eest. Antibiootikumid raseduse alguses on ohtlikud, kuna sel perioodil ei ole embrüos veel kaitsetase, mida platsenta suudab pakkuda. Seetõttu satuvad kõik ained, nii kasulikud kui ka mitte väga suured, lootele.

Raseduse esimestel nädalatel võib antibiootikume välja kirjutada ainult rasedate naiste ravimite võtmise alal pädev arst. Tõsi, mõnikord juhtub, et naine võtab raseduse esimestel päevadel antibiootikume, kahtlustamata oma "huvitavat" seisundit. Esimesed päevad on munaraku viljastamise ja munaraku siirdamise periood. Kui olete selle pärast mures, pole sellistel juhtudel üleliigne pöörduda arsti poole ja teha paar ultraheliuuringut, samuti võtta hCG, et näha, kas protsessi dünaamika on häiritud.

Põhimõtteliselt on antibiootikumide võtmine raseduse lõpus võimalik, sest selles etapis on loode juba moodustunud, platsentaarbarjääriga piisavalt kaitstud. Siiski on olemas ravimeid, mis tungivad kergesti läbi selle barjääri ja kahjustavad last. Seetõttu peaks vajaliku antibiootikumi valiku tegema spetsialist.

Hindame antibakteriaalsete ravimite kasutamise võimalust etappide kaupa:

Antibiootikumid raseduse esimesel trimestril

I trimester - uue inimese sünni algus, embrüo kudede ja süsteemide moodustumine. Selles etapis pole laps veel täielikult kaitstud ja iga ravim võib talle põhjustada korvamatut kahju. Just sel põhjusel on enamik ravimeid, sealhulgas antibakteriaalsed, keelatud.

Antibiootikumid raseduse II trimestril

Selles etapis on embrüo põhilised elundisüsteemid juba kindlaks tehtud. II trimester - see on aju ja reproduktiivsüsteemi arenguetapp, parim aeg lubatud antibiootikumide kasutamiseks. Selle perioodi loode on juba üsna iseseisev ja on üsna võimeline ennast kaitsma.

Antibiootikumid raseduse 3. trimestril

III trimestril - laps on juba praktiliselt moodustatud, nüüd tema elundid ja süsteemid ainult paranevad. Sel perioodil võite raseduse ajal lubatud ravimite loendist võtta antibakteriaalseid ravimeid, et mitte provotseerida lapse patoloogiate ja arenguhäirete ilmnemist.

Erinevate rühmade antibiootikumid raseduse ajal

Penitsilliini antibiootikumid raseduse ajal on üks kuulsamaid ja levinumaid maailmas. Neil on üsna lai valik toimeid, pealegi kasutatakse neid raseduse ajal sageli ja universaalselt. Selliste ravimite hulka kuuluvad ampitsilliin, amoksitsilliin, amoksiklav, oksamp ja mõned teised..

Amoksiklav raseduse ajal on kombineeritud antibiootikum, mis koosneb amoksitsilliinist ja klavuloonhappest. Ravimit peetakse raseduse ajal üheks ohutumaks mikroobivastaseks aineks. Võib olla ette nähtud suukaudseks või süstimiseks..

Tseftriaksoon raseduse ajal on võimas antibiootikum, mis hävitab isegi need patogeenid, mis on resistentsed teiste antimikroobsete ainete suhtes. Seda kasutatakse sagedamini raseduse teisel poolel, intramuskulaarsete süstide vormis päevas. Tseftriaksooni kasutatakse Urogenitaalsüsteemi, hingamisteede ja seedetraktide, naha terviklikkuse infektsioonide korral.

Vilprafeni raseduse ajal kasutatakse bakteriaalsete nakkushaiguste, peamiselt urogenitaalsete haiguste korral. Kõige sagedamini kasutatakse seda ureaplasma ravis: see patoloogia on äärmiselt ohtlik nii rasedale kui ka tema lapsele.

Tsefasoliini kasutatakse raseduse ajal ainult rangete näidustuste olemasolul rasedal ja ainult raseduse teisest trimestrist. Seda kasutatakse kopsupõletiku, osteomüeliidi, liigeste ja luustiku, naha, kuseteede infektsioonide raviks.

Amoksitsilliin raseduse ajal on penitsilliini antibiootikum, sellel puudub toksiline toime maksale, ei provotseeri loote kõrvalekaldeid. Seda kasutatakse raseduse ajal aktiivselt sinusiidi, bronhiidi, kopsupõletiku, püelonefriidi, lümfadeniidi raviks.

Tsefotaksiim raseduse ajal on tsefalosporiini antibiootikum, mis ei ole ette nähtud raseduse ajal kasutamiseks.

Linex raseduse ajal pärast antibiootikume

Nagu teate, ei mõjuta antibiootikumid parimal viisil soole mikrofloora seisundit ja eriti kahjustab seda ravimite pikaajaline kasutamine. Väljaheite häired, kõhuvalu, kõhupuhitus, seedehäired - need on düsbioosi ilmingud. Sellise seisundi arengu ennetamiseks on enne antibiootikumide võtmist vaja arstiga arutada võimalust võtta soolefloorat normaliseerivaid ravimeid. Selliste ravimite hulka kuulub Linex, raseduse ajal tõhus ja ohutu ravim. See sisaldab bifidobaktereid, laktobatsilli, enterokokke, taastab kasuliku mikrofloora taseme, säilitades samal ajal keha immuunsuse. Ravim on hästi talutav, sellel pole kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi (välja arvatud laktoositalumatus).

Isegi sellise ohutu tööriista nagu Linex kasutamisel peate siiski nõu pidama spetsialistiga. Võib-olla sobib teie puhul mõni muu ravim, näiteks bifiform, laktobakteriin, atsipool, enterool, bifidum-bakteriin või eubicor..

Raseduse planeerimine pärast antibiootikume

Enne raseduse planeerimise alustamist soovitab enamik arste ravida kõiki kroonilisi haigusi, nii lapseootel emal kui ka isal, et vältida nende ägenemist raseduse ajal. Ja see on õige. Kuid sageli pole selliste haiguste ravi ilma kvaliteetse antibiootikumravita võimatu. Mida teha?

Reproduktoloogid nõuavad sageli, et kavandamise algus tuleks kindlaks teha mitte varem kui 2 kuud pärast antibiootikumiravi lõppu. Pärast abikaasa antibiootikume saab rasedust planeerida mitte varem kui kolm kuud hiljem. Miks? Antibakteriaalsed ravimid ei mõjuta spermatosoidide seisundit parimal viisil: nende struktuur ja struktuur on häiritud, on oht embrüonaalse arengu rikkumiste tekkeks. On oluline, et enne rasestumist väljuksid sellised muudetud spermatosoidid kehast ja meessuguraku värskendamine võtab kõigest 2,5-3 kuud.

Mõni tüüpi antibiootikumid ei pruugi sperma kvaliteeti mõjutada: olukorra selgitamiseks pöörduge reproduktoloogi poole..

Kas raseduse test antibiootikumidega võib olla vale? Kindlasti mitte, testinäitajad ei sõltu antibakteriaalsete ainete kasutamisest: testriba vastab inimese HG hormooni tasemele ja antibiootikum ei mõjuta hormonaalset tausta. Testi viga võib põhjustada testriba madal lävitundlikkus või liiga vara testimine..

Arstid ei tervita raseduse ajal ühtegi ravimit. Kui aga arst määras raseduse ajal antibiootikume, on see tõesti vajalik. On palju targem ohtlikku haigust õigel ajal ravida, kui oodata, kuni nakkus mõjutab sündimata väikest meest.

Raseduse ajal vastunäidustatud antibiootikumid

Lapse kandmise perioodil on parem loobuda kõigist ravimitest, eriti antibiootikumidest, ja võtta neid ainult äärmisel vajadusel. On ravimeid, mis oma omaduste tõttu võivad lisaks raseda ravimisele avaldada negatiivset mõju ka arenevale beebile. Selliste ravimite nimed peaksid olema teada ja ettevaatlikud kasutamise eest.

  • tetratsükliini seeria (avaldab embrüole mürgist toimet, võib koguneda lapse luusüsteemi). Selliste ravimite hulka kuuluvad doksütsükliin, morfotsükliin ja tegelikult tetratsükliin.
  • fluorokinoloonide seeria (selle rühma ravimeid ei ole kliiniliselt testitud areneva loote suhtes, seetõttu on nende kasutamine riskantne). Nende ainete seas võib kõige populaarsemaks nimetada ofloksatsiini, tsiprofloksatsiini, nadifloksatsiini, pefloksatsiini..
  • klooramfenikooliseeria (võib provotseerida teatud tüüpi aneemia teket ja vereprobleemide halvenemist).
  • nitrofuraaniseeria (furadoniin, furazolidoon). Võib põhjustada lapsel hemolüütilist aneemiat ja methemoglobineemiat.
  • kinoksaliini seeria (eksperimentaalselt tõestatud embrüotoksilised toimed, mis mõjutavad embrüot ebasoodsalt ja võivad lootele kahjustada). Selliste ravimite hulka kuulub dioksidiin..
  • sulfoonamiidi seeria (raseduse ajal vastunäidustatud). Need on ravimid Biseptolum, Bactrim, Oriprim, Trixazole, Novotrimed, Oribact, Bactrizolum..

Varase raseduse ajal kasutatavad antibiootikumid ja tagajärjed

Huvitavad artiklid

Kommentaarid

Tere. Ta haigestus mädase tonsilliidi tekkesse 5-6 nädala pärast, talle määrati 400 mg makropeeni. Olen väga mures, ma ei leidnud mingit teavet selle kohta, kuidas ta beebit mõjutab. Palun ütle.

Head päeva teile!
Mädase kurguvalu korral ei saa antibakteriaalsetest ravimitest loobuda, nii et komplikatsioone pole.
Makroliidantibiootikumid on ette nähtud raseduse ajal.
Tõsi, esimese valiku ravimiteks on endiselt penitsilliinid või tsefalosporiinid.
Hoolitse enda eest!
Lugupidamisega günekoloog Tatjana.

. terapeut.
Nagu ma aru saan, ei pruugi Azitromütsiin 500 olla küsimuste ja vastuste lugemisel ohtlik. Küsimus on selles, kas homme peate võtma kolmanda tableti või piisab, kui piirduda kahega. Seisund on nüüd märkimisväärselt paranenud..

. saada paremat ravi, ei näe ma põhjust, miks kolmandat pille mitte võtta.
ole tervislik!
Lugupidamisega günekoloog Tatjana.

Tere hommikust. Täname veelkord kiire reageerimise ja soovituse eest..
Tore, et leidsin teie saidi. Olukordades, kus pole võimalust mee poole pöörduda. asutus, teie abi, nõuanded ja tugi on väga vajalikud.
. Ma sain haigusega peaaegu hakkama.
Eelmisel nädalal, alates 25. maist, ilmus testidele stabiilselt nõrk teine ​​riba. Kuigi ajastus oli ikka tõesti vara.
Nüüd on mõlemad ribad erinevad)). M ei))
Me kasvame!

Head päeva teile!
Täname teid tellimuse tühistamise eest - teie üle on väga hea meel!
Hoolitse enda eest! Kerge rasedus ja sünnitus!
Lugupidamisega günekoloog Tatjana.

Hea küll. Tänan teid väga. Ma teen seda.

Tere päevast. Kolme kuu jooksul rasedust ei toimunud. 11. mai on viimase menstruatsiooni esimene päev. Tsükkel on 23-25 ​​päeva. 24. mail kutsus ta arsti - temperatuur oli 39, kohutav kurguvalu, lümfisõlmed olid laienenud. Lastearst ütles, et ilma antibiootikumideta ei saa hakkama. Igaks juhuks tegin testi, negatiivse. Määratud 3 tabletti asitromütsiini 500 3 päeva jooksul. Eile võtsin vastu, täna hommikul (25.05) võtsin teise koha. Nüüd ilmus testile nõrgalt väljendatud teine ​​riba. Kordan testi homme, mõtlen kolmandast pillist loobumisest. Kui ohtlik see võib olla?
Tänan teid juba vastuse eest!

Head päeva teile!
Asitromütsiini saab kasutada raseduse ajal.
Kurguvalu (või farüngiit - ma ei tea, millise diagnoosi arst teile pani) tuleb ravida, kuna ravimata nakkus võib potentsiaalsele rasedusele rohkem kahjustada.
Lisaks pidi teie tsükli kestus ovulatsiooni toimuma 22. – 23. Mail, seetõttu ei saa test teoreetiliselt veel positiivset tulemust näidata, see on siiski väga vara.
ole tervislik!
Lugupidamisega günekoloog Tatjana.

Tere päevast, doktor! Viimane menstruatsioon oli 2. juulil 19. 03.07.2019 annetati veri CMV IgM, IgG jaoks. 03.08.2019, tulemused tulid + ja M ja G. Pärast tulemuste nägemist hakkas kehas värisemine, temperatuur tõusis 38,5 ° C. Ma jõin pool tabletti paratsetamooli, tegin füüsilise infusiooni. lahus ja glükoos C-vitamiiniga. Temperatuur langes. 03.10.1919, läbinud testid kahes teises laboris. Temperatuur oli 37,5 ° C. Põhjustatud selle SMP tõttu. Mind viidi nakkushaiguste haiglasse. Pange see maha. Sel päeval tehti 6-tunniste intervallidega kaks ampitsilliini süsti. 11. märtsi 19 hommikul polnud temperatuuri. Jätkati ampitsilliini võtmist 1 g x 4 korda päevas. Analüüsid tulid ja näitasid, et CMV IgM oli negatiivne ja PCR oli negatiivne. Avitavus 100%. Ta nõudis, et mind vabastataks, seega pole katarraalseid nähtusi ega temperatuuri. Pärast 6 ampitsilliini süstimist piinab mind nüüd küsimus, kas temperatuur ja antibiootikumid mõjusid lapsele (esimene sõeluuring toimus 03.03.19. Ultraheliuuringuga oli kõik korras, välja arvatud 3 mm hematoom. Sellepärast arvasin, et mul oli kord temperatuur 38,5. Ja temperatuur oli 37,5). raseduse ajal peetakse normaalseks, miks nad panid mind haiglasse ja süstivad antibiootikume (((Kas keha võiks reageerida embrüo implantatsioonile)?

Head päeva teile!
Implantatsioon ei põhjusta tõenäoliselt sellist temperatuuri tõusu..
Jah, ja juba implanteerimiseks on liiga hilja (tsükli 30. päev).
Loodame, et kõik sujus.
Lisaks kinnitavad sõeluuringu tulemused seda..
Ravim kuulub nende hulka, mis on raseduse ajal kasutamiseks heaks kiidetud, kuigi ma ausalt ei mõista täpselt selle määramise põhjust.
ole tervislik!
Lugupidamisega günekoloog Tatjana.

Kas antibiootikumid põhjustavad raseduse alguses aborte??

KÜSIMUS: Hiljuti kuulsin, et antibiootikumide võtmine raseduse varases staadiumis võib põhjustada tema kaotuse. On see nii? Lõppude lõpuks võtavad naised sageli ravimeid ega tea, et nad on rasedad.

VASTUS: võimaliku raseduse uurimise ja ravi teemat olen ma juba mitu korda arutanud ning soovitan alati enne uuringu tegemist veenduda, et naine pole rase, ja välja kirjutada raseduse ajal ohtlikke ravimeid. Kuid sageli on juhtumeid, kui rase naine vajab ravi, sealhulgas antibiootikume. 2017. aasta mais avaldasid Kanada arstid artikli, kes viisid läbi ulatusliku uuringu antibiootikumide võtmise kohta raseduse alguses, uurides 182 369 juhtumi ajalugu ja tulemusi. Kõige sagedamini võtsid rasedad naised kuseteede põletiku ja hingamisteede haiguste raviks antibiootikume. Selgus, et maroliidid (va erütromütsiin), guinoloonid, tetratsükliinid, sulfanilamiidid ja metronidasool on seotud suurema raseduse kaotuse riskiga kui penitsilliinid ja tsefalosporiinid, samuti ei kasuta nad üldse antibiootikume. Näiteks suurendab metronidasool raseduse varajase kaotuse riski 70%, mis on kooskõlas teiste uuringutega. Nitrofurantoiin, mida kasutatakse Põhja-Ameerikas tsüstiidi ja kuseteede muude haiguste raviks, on osutunud ohutuks. Antibiootikumide kasutamine raseduse alguses peaks olema mõistlik, tahtlik ja ettevaatlik.

Esimese trimestri antibiootikumravi: asjad, mida tuleks meeles pidada?

Rasedus on naise elus eriline aeg. Kuid kahjuks pole rase naine ohutu haiguste eest, mis vajavad erakorralist ravi, sealhulgas antibiootikumide võtmist.

Millised on embrüo arengu tunnused esimesel trimestril?

Esimene trimester on lapse arengus kõige olulisem. Selleks, et ta saaks sündida ilma geneetiliste kõrvalekallete ja terviseprobleemideta, on vaja minimeerida negatiivsete tegurite mõju, eriti raseduse alguses.

Just sel ajal toimub peamiste elundite ja süsteemide munemine. Kontseptsiooni hetkest kuni 12. nädala lõpuni moodustatakse järgmine:

  • selg;
  • süda ja vereringesüsteem;
  • seedeelundkond;
  • aju;
  • käte ja jalgade alge, suguelundid;
  • kopsud;
  • diafragma;
  • kilpnääre, pankreas, põrn, maks;
  • lihased.

12. nädala lõpuks saab embrüost loote, pannakse võtmeorganid ja nüüd saavad nad edasi areneda.

Millistel juhtudel on vaja raseduse ajal antibiootikume võtta?

Kõige rangem uimastikeeld on esimesel trimestril. Platsentaarbarjäär pole veel moodustunud ja ravimite võtmise tagajärjed võivad embrüole kahjustada..

Loote areng nädala kaupa

Juhtub, et esimestel nädalatel jõi naine antibakteriaalseid ravimeid, teadvustamata oma olukorda.

Sellistes varajastes staadiumides on antibiootikumide toimet tavaliselt keeruline ennustada - embrüo kas sureb või sünnib terve laps.

See on tingitud asjaolust, et seos ema ja lapse keha vahel pole veel täielikult moodustatud ja on tõenäoline, et ravim ei jõua lootele.

Alates 3. rasedusnädalast paranevad suhted ema keha ja loote vahel. Arst peab ravimi määramisel arvestama selle mõju embrüo arengule. Pädev arst ei nõua kunagi ilma mõjuva põhjuseta antibiootikumide võtmist. Määramine on lubatud ainult siis, kui kasu ületab võimalikud riskid.

Antibakteriaalsete ravimite kasutamist nõudvate haiguste hulka kuuluvad:

  • hingamisteede haigused (kopsupõletik, bronhiit, tonsilliit, tuberkuloos);
  • sooleinfektsioonid;
  • neerude ja Urogenitaalsüsteemi põletikulised protsessid;
  • sepsis, veremürgitus;
  • brutselloos;
  • puugi borrelioos;
  • klamüüdia.

Ravi alustatakse kõige paremini pärast patogeensete bakterite tundlikkust ravimite suhtes. Kui see pole võimalik, määrab spetsialist laia toimespektriga antibiootikumid.

Raseduse ajal ei tohiks te ise ravida!

Mis tahes ravimeid tohib võtta ainult pärast arstiga konsulteerimist, rangelt jälgides annust ja kursuse kestust. See vähendab või neutraliseerib ravimi negatiivset mõju.

Heakskiidetud antibakteriaalsed ravimid

Sõltuvalt toksilistest omadustest jagunevad antibiootikumid kolme põhikategooriasse:

  • Lubatud;
  • Tinglikult lubatud;
  • Rangelt keelatud.

Lubatud rühmad hõlmavad järgmisi rühmi:

  1. Penitsilliinid (Amoksiklav, Amoksitsilliin, Ampitsilliin, Oxamp). Läbistage platsenta kaudu, kuid ärge põhjustage teratogeenset toimet. Eritub kiiresti kuseteede kaudu. Neid iseloomustab lai valik toimeid ja neid kasutatakse kõige sagedamini raseduse ajal..
  2. Tsefalosporiinid (tsefasoliin, tseftriaksoon). Läbistage väikestes kogustes platsentaarbarjäär, mõjutamata loote arengut. Varakult ametisse nimetatud.
  3. Erütromütsiin, Spiramütsiin, Josamütsiin. Peaaegu ärge ületage platsenta embrüo külge. Narkootikumide võtmine ei põhjusta arenguhäireid.
  4. Asitromütsiin (Hemomütsiin, Zitrolide, Sumamed). Praegu pole negatiivset mõju lootele kindlaks tehtud, kuid selle rühma antibiootikume kasutatakse hädaolukorras. Asitromütsiini preparaadid on hädavajalikud klamüüdia raviks tiinuse perioodil.

Ravikuuri annuse ja kestuse määrab arst, lähtudes haiguse tunnustest, tiinuse vanusest ja individuaalsetest näidustustest.

Tingimuslikult heaks kiidetud antibiootikume ei kasutata 1. trimestril. Platsentaarbarjääri tungimise algstaadiumis võivad selle rühma ravimid põhjustada embrüo arengus tõsiseid rikkumisi kuni selle surmani.

12 nädala pärast määrab arst need kiireloomulise vajaduse korral. Sellesse rühma kuuluvad:

  1. Furadonin. Ravimeid on lubatud võtta ainult II trimestril.
  2. Metronidasool (Trichopolum, Metrogil, Klion). Toimeaine võib esile kutsuda loote närvisüsteemi, suguelundite ja jäsemete arengu kõrvalekaldeid.
  3. Gentamütsiin. Ravimit kasutatakse elulise vajaduse korral (veremürgitus, sepsis). Kui annus on igal ajal vale, võib see põhjustada kuulmiskahjustusi (täielik kurtus) ja neerude anomaaliaid.
sisu ↑

Raseduse ajal kategooriliselt keelatud ravimid

Uuringud on näidanud, et ükskõik millisel trimestril naine selle rühma ravimeid jõi, olid tagajärjed lapse tervisele märkimisväärsed.

Raseduse alguses vallandavad need antibiootikumid iseenesliku abordi, embrüo külmumise või geneetilised mutatsioonid..

Hilisemal ajal vastuvõtt ei pruugi põhjustada loote surma, kuid põhjustab vastsündinule tõsiseid terviseprobleeme.

Esimesel trimestril kategooriliselt keelatud antibiootikumide hulka kuuluvad:

  1. Tetratsükliin, doksütsükliin. Mürgine maksale, häirib luude ja hammaste mineraliseerumist.
  2. Fluorokinoloonid (Phloxal, Cyprolet). Kahjustada loote liigesekude.
  3. Aminoglükosiidid (Kanamütsiin, Streptomütsiin). Neerukahjustus, kuulmisanalüsaator.
  4. Klooramfenikool. See häirib vere moodustumist, pärssides loote punase luuüdi arengut.
  5. Biseptolum, Bactrim, Groseptolum. Toimeaine märkimisväärsed kontsentratsioonid läbivad platsenta ja põhjustavad vastsündinutel südamedefekte, deformatsioone.

Keelustatud antibakteriaalsete ravimite loetelu kohandatakse ja täiendatakse. Ainult raviarst peaks otsustama teatud ravimite võtmise..

Mida meenutada?

Soole mikrofloora häirimise tõenäosus on suur, isegi kui naine jõi ohutut antibiootikumi. Võib esineda kõrvaltoimeid, nagu seedehäired, vähenenud immuunsus ja halb tervis..

Seetõttu soovitatakse paralleelselt antibakteriaalse ravimi võtmisega juua probiootikume. Antibiootikumid ei inhibeeri viirusi. Neid ei pea võtma ägedate hingamisteede infektsioonide, ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral, samuti temperatuuri alandamiseks. Ärge võtke haiguste ennetamiseks antibakteriaalseid ravimeid.

Isegi kui te pidite lapse kandmise ajal kasutama antibiootikume, ei pea te olema meeleheitel ja masenduses.

Stress halvendab ainult tervist ja põhjustab uusi probleeme. Peaksite konsulteerima arstiga - ta aitab välja arvutada võimalikud riskid ja määrab vajalikud testid..

Up