Beebi eest hoolitsemine on noorte emade jaoks keeruline ja vastutustundlik protsess, mille käigus tekivad perioodiliselt ebameeldivad üllatused. Olukorra, kui laps sülitab veega, võivad põhjustada seedetrakti puudused, kuid mõnikord on see mõne haiguse ilming. Kuidas eristada patoloogiat normaalsetest füsioloogilistest reaktsioonidest?
Regurgitatsioon on väikese koguse toidu (rinnapiima või segu) vabastamine lühikese söötmisaja jooksul. Selle protsessi meditsiiniline nimetus on gastroösofageaalne refluks. Seda täheldatakse lastel kuni aasta.
Seda, et esimesel eluaastal sülitab laps pärast söötmist üles, peetakse normaalseks füsioloogiliseks nähtuseks, mis on seotud seedesüsteemi puudustega. Statistika kohaselt avaldub see omadus enam kui pooltel lastel sünnist kuni nelja kuuni.
Lastearstid ei pea regurgitatsiooni haiguseks, seda põhjustavad vormimata ülemise püloori anatoomilised iseärasused ja suure hulga õhu sissepääs imetamise ajal või seguga. Alla ühe aasta vanustel lastel ei ole söögitoru sulgurlihasega ülejäänud seedetraktist eraldatud, seetõttu juhtub toidumassi tõstmine väga sageli.
Noored emad ajavad sülitamise sageli segamini oksendamisega. Nendel kahel protsessil on kvalitatiivsed erinevused:
Kui toit väljutatakse väga sageli, muutub laps letargiliseks, kaotab kehakaalu, eritises on verd või lima, peate konsulteerima lastearstiga, et selgitada välja, miks see juhtub..
Oksendamine on soolehaiguste ja infektsioonide sümptom. Sageli kaasneb sellega palavik, kõhuvalu ja beebi ärevus. Erinevalt oksendamisest võivad oksendamise põhjused olla mitmesugused. Nende hulgas:
Mõnikord toimub regurgitatsioon 2-3 tundi pärast söömist ja see sisaldab selget vedelikku, mis hirmutab vanemaid väga. Selle protsessi põhjused võivad olla:
Mõnikord on imiku mao anatoomilise struktuuri ja füsioloogiliste omaduste tagajärg see, et beebi võib veega roomata. Piim või segu lagundatakse kuni kolm tundi, elundi seinad on elastsed, seetõttu võivad laste mis tahes liigutused (näiteks mängud pärast und) vabastada osaliselt seeditud toitu.
Esimese eluaasta laste vesine sülitamine on enamasti seletatav füsioloogiliste põhjustega, seetõttu ei vaja nad meditsiinilist ravi. Selle nähtuse ennetamiseks on soovitatav lapsi mõõdukalt toita, hoida neid pärast söömist püsti, et õhust lahkuda, mitte mängida kohe pärast söömist ja ärge kandke surverõivaid.
Imetavate imikute regurgitatsioon ei kujuta endast ohtu, kui neid pole piisavalt palju ja harva, samal ajal kui imikud jätkavad kehakaalu suurenemist vastavalt vanuse normidele, tunnevad end hästi ja näevad välja terved. Enne meetmete võtmist peaksid vanemad välja selgitama, miks beebi pärast segu söötmist sülitab, ja välja selgitama, kas see sümptom on patoloogilise seisundi märk..
Enamikul juhtudel sülitab laps segu füsioloogilistel põhjustel, millel pole patoloogiatega mingit pistmist. Mõnel juhul on see nähtus üks siseorganite ja -süsteemide haiguste sümptomeid..
Millistel juhtudel tuleks lapsele kindlasti lastearst näidata:
Hoolimata asjaolust, et enamikul juhtudel on regurgitatsioon loomulik protsess, mis on iseloomulik kuni 6-7 kuu vanustele beebidele, ei meeldi kõik vanemad plekide ja oksendamise ebameeldiva lõhna tõttu iga päev riideid pesta. Spetsialistid soovitavad enamasti oodata natuke aega, kuni kõik laheneb iseenesest. Kuid mitte kõik emad ja isad pole nii kannatlikud.
Praegu pole ühtegi ravimit, mis vähendaks regurgitatsiooni arvu ja mahtu. Ainus, mida lastearst soovitab, on apteegitilli seemnete ja simetikooni baasil ravimite võtmine, mis aitavad vähendada gaasi moodustumist (näiteks Espumisan). Gaasirõhu vähenemise tõttu mao seintel kõnnib laps harvemini. Samuti võite tavalise kohandatud segu asendada antirefluksiga (paksem).
Kasulikud soovitused vanematele:
Imiku sülitamine ei valmista muret. Kui laps on hakanud seda sagedamini tegema, peavad vanemad tingimata arstiga nõu pidama. Probleemi õigeaegne tuvastamine aitab selle kiiresti lahendada. Spetsialist selgitab välja regurgitatsiooni põhjused, määrab vajalikud uuringud ja annab soovitusi, kuidas probleemiga kiiresti hakkama saada, ilma et see kahjustaks last.
autor-ekspert: Svjatoslav Aleksejevitš Morenov,
Nüüd teate kõik, miks laps pärast segu söötmist üles sülitab. Loodame, et teile meeldis meie artikkel. Jagage sõpradega, jätke märkusi - vastame hea meelega!
Esimesed kuud alates sündimise hetkest kohaneb laste keha enda jaoks uute tingimustega, mistõttu mõne siseorgani toimimine ainult paraneb. Vanemate jaoks valmistab erilist muret küsimus, miks laps pärast segu söötmist mõnikord sülitab. Ebameeldivat nähtust võib seostada normaalse füsioloogiaga - seedesüsteemi ebaküpsusega. Kuid ärge välistage ohtlikke ja patoloogilisi põhjuseid..
Ligikaudu 80% vanematest seisab silmitsi sellise probleemiga nagu beebi sülitamine - eriti beebi esimestel elunädalatel. 3-4 kuu pärast väheneb toidu tagastamise intensiivsus ja 8-9 kuu jooksul kaob see täielikult. Seedesüsteemi kohanemisperioodi ülempiir on 1 aasta. Kui laps sülitab pärast segu söötmist hilisemas eas üles, peetakse seda kõrvalekaldeks.
Seedimata toidu koguse norm on:
Isegi purskkaevuga röhitsemist peetakse lubatuks, kui seda ei toimu rohkem kui 1 kord päevas. Kui laps võtab kaalus juurde ja sülitamisega ei kaasne oksendamist, pole muretsemiseks põhjust.
Kui beebi sülitab pärast peaaegu iga segu söötmist, tuleb seda pediaatrile näidata, et välistada tõsise haiguse esinemine. „Kunstliku” sööki on lihtsam kontrollida, sest ema valmistab segu ise ja arvutab välja toidukoguse. Toitumürgituse võib siiski lisada teguritele, mis mõjutavad regurgitatsiooni sagedust ja hulka, kui söödapudeli desinfitseerimine oli halb. Kui te ei talu toote komponente, on alati võimalus vahetada tavaline toit spetsiaalse segu vastu välja regurgitatsioonist.
Toidu tagastamise peamine põhjus on laste mao suutmatus võtta suures koguses toitu. Iga söötmise määr tuleks arvutada rangelt vastavalt pakendil näidatud juhistele. Ärge unustage, et söögitoru ja mao vaheline sulgurlihas ei sulgu tihedalt, mistõttu väljutatakse seedimata segu. Kui laps on üle söönud, ei saa pidevat sülitamist vältida.
Õhu sissevõtmine söögikordade ajal on sülitamise levinumate põhjuste loendis teine koht. Ema peaks pöörama tähelepanu olulistele punktidele:
Soovitav on osta pudeleid spetsiaalse koolikutevastase tutiga, mis kaitseb lapse kõhtu juhusliku õhu eest.
Kui algselt oli laps täielikult GW-l, siis lülitus kunstlikule toitmisele ja pärast segu söötmist algas regurgitatsioon, siis peaksite mõtlema toote kaubamärgi muutmisele. Kaasaegsed segude tootjad väidavad, et toode on maksimaalselt kohandatud rinnapiima jaoks, kuid see pole täiesti tõsi. Segu sisaldab paljusid aineid, mida rinnapiimas ei leidu, seega on ebaküpsel maol raske toitu seedida. Optimaalse toote valimisel peate tähelepanu pöörama koostisele:
Kui beebi sülitab, võite osta tagasivoolu vastase segu ja anda lapsele enne peamist söötmist. Meditsiinilise toitumise maht sõltub toidu individuaalsest serveerimisest - lastearst näitab täpsemaid parameetreid pärast lapse uurimist.
Tähtis! Antirefluksi segu ei soovitata kasutada kauem kui 3 kuud, seetõttu peaksite positiivse mõju puudumisel konsulteerima arstiga.
Gaaside ja koolikute kogunemine on väga ebameeldiv ja valulik seisund, milles laps sülitab pärast segu söömist palju. Toidu loomulik liikumine maost soolestikku aeglustub, mis viib toidu "tagastamiseni". Probleemi vältimiseks on vaja last sagedamini kõhuga asetada - eriti enne sööki. Kerged massaažid ja tilliveega kastmine on kasulikud kogu päeva vältel..
Kõhukinnisus ja krambid võivad liuguritel tekitada tiheda elastsuse või tugeva tursumise. Kõhuõõnde asetatakse suurenenud rõhk, mis põhjustab toidu liikumise häirimist seedetrakti kaudu. Vanem põlvkond soovitab kõhuga sooja mähe peale panna, kuid see on ajutine meede, mis probleemi ei lahenda. Käälikoolist vabanemiseks võite soovitada lastearsti nõu.
Negatiivset tegurit peetakse ebasoodsaks keskkonnaks, mis kutsub esile allergilisi reaktsioone. Tubakasuits, parfüümi või hügieenitoodete intensiivsed lõhnad, taimed õitsemise ajal - kõik see põhjustab hapnikupuudust, millele järgneb söögitoru spasm. Kõik allergeenid on vaja täielikult kõrvaldada, vastasel juhul näib sülitamine väiksemagi tühisena võrreldes tõsiste ohtudega lapse tervisele..
Täiskasvanud inimene võib pärast sööki rahulikult kohe äri teha, kuid lapse jaoks on igasugune tund kestv tegevus täis regurgitatsiooni. Kõhu jaoks on parem tagada täielik rahu, seetõttu tuleks raasu hoida tema süles “sambaga” - see on “mootori maksimum”, mille piire ei tohiks ületada. Te ei saa last häirida, riideid vahetada ega ujuda, kui ta sõi. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi tühja kõhuga..
Mõnikord on lapsed ise aktiivsemad: nad koputavad käte ja jalgadega, tõmbavad sõrmi suhu ja pidevalt keerutavad. Võimaluse korral peate laste energia kontrollimiseks viibima beebiga 15-20 minutit pärast söömist. Internetis on näpunäiteid, et koolikute vältimiseks tuleks laps pärast söömist kõhule panna. See meetod aitab tõesti puhitusest, kuid käitumisperiood on alles enne toitmist.
Näiliselt kahjutu regurgitatsioon võib olla tõsise haiguse sümptom:
Nakkushaiguste puhul täheldatakse seedimata toidu tagasitulekut, kuid peamised sümptomid on naha kahvatus, unisus ja palavik. Kui vastsündinu sülitab pärast segu sappi, võib kahtlustada oksendamist..
Enne kui mõelda, miks laps pärast segu söötmist sülitab, on oluline õppida eristama kahte erinevat seisundit. Oksendamise sümptomid:
Sülitamine pole nii intensiivne:
Korduv oksendamine põhjustab dehüdratsiooni, mis on habras lapse kehale ohtlik - sel juhul ei saa te ilma meditsiinilise abita hakkama.
Mao refleksiline vabastamine iseenesest ei kujuta endast ohtu lapsele, kui vanemad on läheduses ja kontrollivad olukorda. Selili lamades suureneb oksendamise oht lämbumise vastu, nii et te ei saa last jätta isegi minutiks üksi. Laps ei suuda vabanenud vedelikku neelata ja kui see siseneb hingamisteedesse, provotseerib seedimata segu kopsupõletiku ja keskkõrvapõletiku teket. Soovitav on panna laps magama 30 ° nurga all, kinnitades seljaosa padjaga.
Kunstlikul söötmisel vastsündinutel regurgitatsiooni peamine põhjus on seedeorganite ebaküpsus ja ema suutmatus järgida õiget söötmistehnikat. Kui oksendamise maht ei ületa normi, pole muretsemiseks põhjust - niipea kui seedetrakti lihased tugevnevad, kaovad vaevud.
Ema peab toitmisel järgima olulisi reegleid:
Kui regurgitatsiooniga kaasnevad murettekitavad sümptomid, peate konsulteerima lastearstiga.
Haigusseisundit võib seostada paljude põhjustega, seetõttu valib ravi pärast lapse uurimist arst. Kuid iga ema on võimeline rakendama ennetavaid meetmeid:
Toidu tühjenemise riski saate vähendada, kui kannate last sageli püstises asendis ja juhite sellega aktiivset eluviisi - lihtsad harjutused ja mõõdukas füüsiline aktiivsus tugevdavad seedetrakti lihaseid. Mõnikord piisab, kui olla kannatlik - loodus teeb ülejäänu. Niipea, kui laps on pisut tugevam, lakkab ta sülitamine teda häirima.
Pole haruldane, kui laps sülitab hüübinud piima. Mõnikord sülitab igakuine laps vett. See juhtub, et beebi 5 kuud sülitab sapiga. Samuti ei pruugi vanematele olla selge, miks vastsündinu pärast iga toitmist purskkaevu sülitab. Imikute seisund võib olla väga raskesti mõistetav ja see võib suurendada uute vanemate niigi kõrget stressitaset. Kui laps sülitab kodujuustu üles, pole ilmselt vaja muretseda. Kuid on sümptomeid, mis viitavad tõsisematele seisunditele, ja need vajavad tähelepanu.
Vastsündinutel esinev regurgitatsioon, mida mõnikord nimetatakse füsioloogiliseks või komplitseerimata tagasivooluks, on imikutel tavaline ja on tavaliselt (kuid mitte alati) normaalne.
Enamik noori lapsi sülitab mõnikord üles, kuna nende seedesüsteemid on ebaküpsed, mis aitab mao sisu söögitorusse tagasi viia.
Paljud vastsündinud ja imikud rüüpavad rinnapiima või piimasegu toitmise ajal või vahetult pärast seda. Mõned beebid tikivad vaid aeg-ajalt, teised pärast iga toitmist.
Beebi sülitatakse pärast söötmist sageli üles, kui ta saab lühikese aja jooksul palju piima. See juhtub siis, kui laps imeb väga kiiresti ja energiliselt või kui ema rind on täis.
Kui laps on sageli häiritud (tõmbab oma rinnakorvi ringi vaatama) või askeldab rinna ümber, neelab ta õhku ja põrutab seetõttu sagedamini. Mõned beebid sülitavad rohkem hammaste otsimise, indekseerimise või tahke toidu söömise ajal.
Kui laps piimaga sülitab, pole see murelikuks. Seda, et laps sülitab kohupiimamassiga, seletatakse ensüümi toimel, mis sisaldub maomahlas. Ensüüm vastutab toidu ettevalmistamise eest järgmisteks seedimisetappideks..
See on tavaline põhjus, miks laps sülitab. Emapiim toitmise ajal on konsistentsilt ja koostiselt erinev.
Alguses on piim vesisem ja laktoosiga küllastunud. Hiljem muutub piim rasvavamaks ja toitvamaks. Sellest tulenevalt suureneb lapse söömise ajal ka rasva sisaldus rinnapiimas..
Võimalik, et laps sülitab pidevalt, kuna saab rohkem eesmist piima.
See võib juhtuda, kui imetav ema võtab söötmise vahel liiga pika pausi ja piimanäärmetes suureneb eesmise piima kogus..
Laste kõhud on väikesed ja täituvad kiiresti. Kui ema piim voolab liiga kiiresti, tuleb last võõrutada pea iga 5 minuti tagant, et vabaneda kiirustava imemise ajal imenduvast õhust..
Vastsündinu sülitab sageli üles, kuna söögitoru sulgurlihas ei sulgu täielikult pärast kõhu täis saamist. Selle põhjuseks on imiku ebaküps seedesüsteem. Selle pärast sülitab laps üles.
Kui beebi sülitab sageli, võib lapsel tekkida allergiline reaktsioon nisu- või lehmavalgu olemasolule emapiimas. Beebil on ka selliseid sümptomeid nagu kõhulahtisus, puhitus, sagedane gaas, päraku ümbruses esinev lööve.
Rindkere lähedal askeldamatu laps neelab palju õhku, sellepärast sülitab laps rinnapiima.
Teatud perioodidel, näiteks kui hambad purskavad, õpivad lapsed roomama või hakkavad tahket toitu sööma, sülitab laps pärast söötmist palju üles.
See on võimalik põhjus, miks laps pärast segu söötmist üles sülitab. Juhtub, et valitud kunstlik segu ei sobi teie lapsele.
Kui laps sülitab sageli palju purskkaevu, võivad tal olla järgmised seisundid, mis vajavad meditsiinilist järelevalvet.
Kui laps sülitab purskkaevu, siis võib tal esineda seisund, mida nimetatakse gastroösofageaalse refluksihaiguseks (GERD)..
Juhtub, et laps ei röhi selle sõna täies tähenduses, vaid toimub vaikne tagasijooks. See on nähtus, kus mao sisu jõuab ainult söögitorusse ja neelatakse seejärel uuesti alla, põhjustades valu.
Seisund, mille korral mao põhjas olevad lihased muutuvad tihedamaks ja takistavad toidu sattumist peensoole. Font regurgitatsioon vastsündinutel koos alakaaluga on selged püloorse stenoosi tunnused.
Ja see mõjutab rohkem poisse kui tüdrukuid. Tavaliselt ilmneb see umbes 1 kuu vanustel imikutel. Püloorne stenoos nõuab kirurgilist korrektsiooni.
Kui lapse taastunud massides on rohelist sappi ebapuhtus, on see üks soolte ummistuse tunnuseid, mis nõuab visiiti erakorralise meditsiini osakonda, skannimist ja võimalusel hädaolukorda.
Kesknärvisüsteemi häired on ka vastus küsimusele, miks vastsündinu purskab purskkaevu.
Pärast esimesi elukuud on purskkaevu regurgitatsiooni kõige tavalisem põhjus mao- või sooleinfektsioon. Viirused on kõige levinumad nakkusetekitajad, kuid mõnikord võivad põhjuseks olla bakterid ja isegi parasiidid. Nakatumine võib põhjustada palavikku, kõhulahtisust ning mõnikord iiveldust ja kõhuvalu.
Imikutel ja väikelastel on purskkaevu regurgitatsiooni peamine põhjus rotaviirused, mille sümptomid arenevad sageli kõhulahtisuse ja palavikuni..
Rotaviirus on üks gastroenteriidi viiruslikke põhjuseid, kuid seda tüüpi seisundit võivad põhjustada ka muud tüüpi viirused, näiteks noroviirused, enteroviirused ja adenoviirused..
Mõnikord põhjustavad infektsioonid väljaspool seedetrakti purskkaevu regurgitatsiooni. Need on hingamissüsteemi infektsioonid, kõrva, kuseteede infektsioonid.
Mõned neist seisunditest nõuavad viivitamatut ravi. Seetõttu olge lapse vanusest hoolimata ettevaatlik ja helistage oma pediaatrile, kui:
Vanemaid huvitab sageli küsimus, mitu kuud beebi sülitab? Kui kõik seedesüsteemi elemendid on arenenud ja tugevnenud, suudab laps toitu maos hoida, sülitamine peatub.
Kui beebi sülitab tugevalt, kuid tunneb end üldiselt hästi, pole vaja muud mainitud toitmismeetodeid..
Vastsündinute sagedane regurgitatsioon on protsess, millega peaaegu iga ema hakkama saab. Kuid mõnel juhul on ravi vajalik.
Kui laps sülitab pidevalt või kui sülje kogus, lõhn ja värv on muutunud, pöörduge spetsialisti poole. Kõigepealt külastage lastearsti. Siis saab ta pöörduda gastroenteroloogi, neuroloogi, kirurgi poole.
Ärge lohistage visiiti arsti poole, kui laps oksendab tugevalt ja karjub või vingerdab. See käitumine võib tähendada, et lapsel on ärritunud söögitoru seinad..
Suuremat tähelepanu on vaja, kui üles sülitamine näeb välja nagu purskkaev, ilmneb pärast iga söötmist või näeb välja nagu oksendamine ja mille järel keha temperatuur tõuseb..
Ärge võtke riske asjata, näidake last spetsialistile.
Mõnikord on regurgitatsioon nii sagedane, et laps ei võta kehakaalu nagu peaks. See on palju olulisem ja võib vajada spetsiaalseid teste ja aktiivsemat ravi. Kui testimine kinnitab gastroösofageaalset refluksi, võib ravi hõlmata õrnaid söötmisviise ja võib-olla ka ravimeid..
Mõned ravimid, näiteks Ranitidiin, aitavad neutraliseerida maohappeid ja kaitsta söögitoru tundlikku limaskesta, mis puutub regurgitatsiooni tõttu kokku maohappega. Teised, näiteks omeprasool või lansoprasool, stimuleerivad mao toitu kiiremini soolestikku viima..
Lapse röhitsemine on üks olulisemaid ja mõnikord segaseid probleeme, millega vanemana kokku puutute. Artiklis olevad soovitused on üldist laadi ja kehtivad üldiselt imikutele. Pidage meeles, et teie laps on ainulaadne ja tal võivad olla erivajadused. Kui teil on küsimusi, paluge pediaatril leida vastuseid, mis on konkreetsed teie lapsele..
Kui teil on vaja ja kõige parem raseduseks registreerudaRasedaks jäädes tuleb naist jälgida sünnituskliinikus.
Halb enesetunne ja nõrkus kaasnevad rasedusega sageli ja neil pole tingimata patoloogilisi põhjuseid. Sel perioodil on naise kehal selline koormus, et mõnikord on lihtsalt võimatu end suurepäraselt tunda.
Looduslikud ja tervislikud tooted on imetava ema toitumise aluseks. Porgandid sisaldavad nii palju vitamiine ja mineraale, et nad seisavad õigustatult ühes reas juurviljadega, mis sobivad kõige paremini tervislikuks toitumiseks.
Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..Meil on teabeallikate valimisel ranged reeglid ja viidatakse ainult usaldusväärsetele veebisaitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele.