logo

Sünnitus on keeruline ja valulik protsess, mis võib põhjustada palju tüsistusi. Naine, kes otsustas hiljuti emaks saada, pidi kangelaslikult taluma nii vaeva kui ka vaeva, suutmata omaenda piinu leevendada. Nüüd on see minevikus: epiduraalanesteesia võib sünnitusel oleva naise (eriti esmasündinu) elu oluliselt lihtsustada.

Miks on vaja valu leevendada

Juba iidsetest aegadest on inimkond püüdnud leida viise sünnitusel olevate naiste valu vähendamiseks. Iidsetel aegadel kasutati selleks ravimtaimede dekokte ja suitsetamist, hiljem ilmusid sünteetilised valuvaigistid. Sünnitus on üks valusamaid protsesse ja keskaegne kontseptsioon naiste kannatuste vajalikkusest on õnneks minevik. Kaasaegsete teadlaste uuringud viitavad otseselt sellele, et liigne valu sünnituse ajal tõstab dramaatiliselt adrenaliini ja norepinefriini taset veres ning see võib põhjustada hapniku transportimise häireid keha kudedes. Selle tagajärjel väheneb kontraktsioonide sagedus, vereringe normaalne rütm läheb valesti ja sellel taustal areneb loote hüpoksia. *

Mis veel põhjustab liigset valu sünnituse ajal

  • Hüperventilatsioon ja hingamisteede alkaloos võivad põhjustada metaboolset atsidoosi.
  • Platsenta vähenenud perfusioon ohustab loote arengupatoloogiaid
  • Hormoonide vabanemine võib põhjustada lapse keha talitlushäireid

Need, kes räägivad tavaliselt ema vajalikkusest läbida “sünnituse sakrament”, ei tea enamasti kõiki võimalikke tagajärgi ega võta kunagi vastutust. See puudutab eriti kodutütart ja inimesi, kes reklaamivad "loomulikku sündi".

Mis on epiduraalanesteesia

Lülisamba nimmepiirkonnas, seljaaju välisseina ja kõva kesta vahel, on ruum, kuhu seljaaju juured lähevad, läbi närviimpulsside edastamise. Valuvaigistite kasutuselevõtuga lülitatakse tundlikkus mõneks ajaks välja, mis võimaldab sünnitusjärgsel naisel lõpetada valu tunde. Sel juhul ei blokeeri õigesti arvutatud annus iseseisva liikumise võimalust, nii et naine saab kõndida. Samal ajal võimaldab epiduraalanesteesia erinevalt üldanesteesiast sünnitusjärgsel naisel kõigil etappidel teadvusel olla. Pealegi kasutatakse enamasti sellist anesteesiat, kui konkreetset näidustust pole, ainult kokkutõmmete perioodil, mis võib kesta mitu tundi, ja naine sünnitab ilma tuimastuseta..

Lülisamba või epiduraal?

Neid kahte tüüpi valuvaigisteid segatakse sageli segi, kuna need näevad välimuselt tõesti sarnased, eriti neile, kes pole meditsiinist kaugel. Nende vahel on siiski erinevusi.

Seljaaju. Selle anesteesia jaoks kasutatakse õhukest nõela, mille kaudu anesteetikum süstitakse tserebrospinaalvedelikku. Nüüd kasutatakse seda meetodit üha vähem, sest kui valesti teostatakse või kui vastunäidustusi ei tuvastata, võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Epiduraal Seda tüüpi anesteesia korral viiakse kõigepealt läbi kohalik tuimestus, mille järel punktsioonikohas tehakse punktsioon spetsiaalse nõelaga, mis tungib läbi dura materi. Selle manipuleerimise teostamisel on väga oluline mitte liikuda, nii et käsi arsti juures ei väriseks. Kateeter sisestatakse nõela kaudu punktsiooni, mille kaudu anesteetikumid sisenevad epiduraalruumi. Tema tuubi jääb selga nii kaua, kui on vaja säilitada ravimi valuvaigistavat toimet. Pärast kateetri eemaldamist jääb ainult väike punktsioon, mis töödeldakse ja kaetakse krohviga.

Anesteesia mõju lapsele

"Loomuliku sünnituse" pooldajad rõhutavad, et ravimid võivad lootele kahjulikult mõjuda. Kaasaegsed uuringud lükkavad selle fakti siiski ümber: testide tulemusel leiti, et epiduraalanesteesia ei mõjuta kuidagi last, kuid see hõlbustab oluliselt sünniprotsessi. ** Lisaks kasutatakse seda tüüpi anesteesia läbiviimiseks ravimeid, mis ei läbi platsentamembraani.. Epiduraalanesteesia peamine eelis sünnituse ajal on see, et naine saab lõdvestuda, rahuneda ja minna enesekindlalt edasi loote väljasaatmise protsessi ilma neuroosi ja stressita.

Näidustused valu leevendamiseks

Kahjuks ei saa naine veel kõigis meditsiiniasutustes anesteetikumide kasutamise osas iseseisvat otsust langetada. Epiduraalanesteesia vajaduse vaieldamatud näited on järgmised olukorrad.

Enneaegne rasedus. Vaagnapõhjalihaste lõdvestamine võimaldab lapsel sünnituskanalist kergemini läbi pääseda, tundmata vastupanu. Enneaegse sündimisega lastel on ülemäärane stress vastunäidustatud, nii et kui keisrilõike jaoks pole näidustusi, peate sünnitama tuimestusega

Sünnituse desordineerimine. See on seisund, mille korral kokkutõmbed võivad naist mitu tundi piinata, kuid emakakael ei avane. Sel juhul leevendab epiduraalanesteesia spasme ja provotseerib sünnitust

Kõrge vererõhk. Hüpertensiooniga võib sünnitus põhjustada insuldi või muid ohtlikke tagajärgi, seetõttu võivad arstid välja kirjutada kas keisrilõike või epiduraalanesteesia, mis aitab vererõhku normaliseerida

Operatsiooni vajadus. Kui üldnarkoosi ei saa kasutada, kuid on vaja kirurgilist abi (näiteks liiga suure loote või mitmikraseduse korral), kasutatakse alternatiivse lahendusena epiduraalanesteesiat.

Valikuline anesteesia

Lääne kliinikutes saab iga sünnitav naine iseseisvalt valida anesteesia. See on ratsionaalne: esiteks ei taha keegi mitu tundi valusalt valu taluda ja teiseks on Ameerika ekspertide uuringud näidanud, et epiduraalanesteesial pole tagajärgi. Nii et kui kavatsete sünnitada erakliinikus, antakse teile tõenäoliselt võimalus iseseisvalt otsustada valu leevendamise vajaduse üle.

Millal mitte kasutada

Igal meditsiinilisel sekkumisel on oma vastunäidustused ja epiduraalanesteesia ei jätnud seda mööda. Kuid isegi vastunäidustuste olemasolu pole põhjus sünnitada ilma anesteesiata. On aegu, kus naine kogeb talumatut valu (reeglina raseduse ebanormaalse käigu või kehaomaduste taustal). Sel juhul peaksid arstid valuläve alandamiseks valima alternatiivsed viisid..

Madal vererõhk Madala vererõhu korral võib valuvaigistite manustamine esile kutsuda järsu languse, mis viib ebameeldivate tagajärgedeni.

Lülisamba deformatsioon. Kui naisel on selgroos degeneratiivsed häired, ta on äärmiselt kõver või tal on kõrvalekaldeid, on paadile pääsemine keeruline. See tähendab, et ravimi kasutuselevõtuga võib see sattuda valesse kohta või mitte blokeerida valu

Põletik punktsioonitsoonis. Mis tahes põletikulise protsessi korral on süstid keelatud, kuna need võivad provotseerida vereinfektsiooni suppuptsiooni või muid ebameeldivaid tagajärgi

Koagulatsioonihäired. Mõned valuvaigistid võivad verd vedeldada, mis on eriti ohtlik, kui sünnituse ajal ilmneb emakaverejooks.

Teatud ravimite rühma talumatus. Tavaliselt kasutatakse analooge lihtsalt, kuid harvadel juhtudel muutub epiduraalanesteesia võimatuks.

Teadvusetus. Esiteks, teadvuseta naine põhimõtteliselt valu ei tunne ja teiseks ei saa ta anda oma nõusolekut anesteesia kasutamiseks, mis on vajalik teatud ravimite rühma väljakirjutamisel

Tagajärjed ja komplikatsioonid

Eespool on juba mainitud, et meditsiinilised uuringud ei ole kinnitanud, et epiduraalanesteesia mõjutab loote seisundit negatiivselt. Siiski on olukordi, kus ebameeldivad komplikatsioonid tekivad reeglina töötavatel naistel.

Narkootikumide sisenemine venoosse voodisse. Kui arst tegi punktsiooni valesti ja anesteetikum oli vereringes, tunneb naine nõrkust, pearinglust, jäsemete tuimust. Õnneks on see kõik parandatav: tavaliselt tekivad sellised reaktsioonid koheselt, isegi kui kateeter on sisestatud, ja anestesioloogi õigeaegsel teatamisel on ebameeldivaid tagajärgi võimalik vältida. Seetõttu, kui epiduraalanesteesia ajal on üks ülaltoodud sümptomitest tunda, peate sellest oma arsti teavitama

Allergia. Kahjuks pole keegi keha anesteetikumi võimalike negatiivsete reaktsioonide eest kaitstud. Seetõttu on soovitatav läbida allergeenide tuvastamiseks spetsiaalsed testid. See aitab arstil, kes valib õige ravimi ja selle annuse, ning teid kaitstakse allergiliste reaktsioonide ja anafülaktilise šoki eest

Seljavalu. Mõned naised sünnituse ajal anesteesia kasutamise ülevaates kurdavad, et pärast epiduraali valutab nimmeosa. See on lohaka punktsiooni tagajärg, mille tagajärjel tserebrospinaalvedelik siseneb epiduraalruumi. Sellist tüsistust ravitakse ravimiga ja peate sellest oma arsti teavitama.

Vererõhu langus. Enamik valuravimeid vähendab tõepoolest vererõhku. Pearingluse vältimiseks soovitavad arstid oma patsientidel tavaliselt pikali heita ja manustada väikeseid ravimiannuseid kateetri kaudu

Muud anesteesia puudused

Enamik tagajärgi sõltub sellest, kas anestesioloog teeb oma manipulatsioone õigesti ja kas sünnitav naine järgib kõiki arstide soovitusi. Fakt on see, et ravimi ebaõige manustamise korral võib anesteesia toimuda osaliselt (15% juhtudest) või üldse mitte (5%). Pealegi ei pruugi see olla ainult meditsiiniline viga. Sageli on ebaõige sissejuhatus tingitud naiste ülekaalulisusest või tema lülisamba arengu kõrvalekalletest. Veel üks harv nähtus on mosaiikneesteesia. See ilmneb tänu asjaolule, et epiduraalses ruumis on vaheseinad, mis ei võimalda ravimil ühtlaselt jaotada kogu vedelikku. Keha ühe külje tundlikkuse kaotamise korral peate viivitamatult informeerima anestesioloogi - ja ta kohandab ravimite annust.

Menetluse miinused

Enamik epiduraalanesteesia vastaseid nõuab, et naine toodaks sünnituse ajal suures koguses hormooni oksütotsiini, mis põhjustab kiindumust beebi. Ja kui valu on valuvaigistitega “blokeerinud”, siis selle tootmine peatub ja “emainstinkt” ei toimi. Naised, kes sünnitavad epiduraalanesteesiaga ja kasvatavad lapsi, hävitavad kergesti müüdi manustamise puudumisest. Võimalikud negatiivsed tagajärjed on komplikatsioonid sobimatutest ravimitest. Seetõttu tuleb allergiaga seotud küsimustele eelnevalt tähelepanu pöörata. Nii et epiduraalanesteesias puuduvad praktiliselt puudused ja järeldusi “korvamatu kahju” kohta, mida faktid ei toeta, ei tohiks arvesse võtta.

Protseduuri plussid

Me elame kaasaegses maailmas, kus kõik on tehtud maksimaalse mugavuse tagamiseks. Tänapäeval peetakse äärmiselt ebainimlikuks vananenud arusaamu, et sünnitaja peab emaks saamiseks õiguse saamiseks kannatama. Epiduraalanesteesia eelised on järgmised:

  • sünnitusanesteesia, mis on emale tõeliselt väljakannatamatu
  • võimalus teha paus, kui kokkutõmbed on kestnud mitu tundi, ja isegi magada
  • hüpertensioon
  • ülemäärase valu, mis võib põhjustada loote hüpoksiat, negatiivsete mõjude ennetamine
  • emaka kokkutõmmete normaliseerimine, emakakaela lõdvestamine ja lapse abistamine sünnikanali läbimisel
  • iivelduse ja oksendamise leevendamine
  • hingamiskeskuste pärssimise puudumine sünnitusel ja vastsündinul

Lisaks suurendab anestesioloog, kui on vaja teha erakorraline keisrilõige, ravimite annust ja operatsiooni saab kohe alustada.

Kuidas teha kohaletoimetamist lihtsamaks

Kõik naised ei taha kindlasti anesteesia abil sünnitada. Kuid isegi sel juhul saate sünniprotsessi hõlbustada.

  • Rasedus tuleks planeerida palju ette, loobuda kõigist halbadest harjumustest, dieedi ja igapäevase rutiini koostamisest, arsti jälgimisest ja võimalusel stressi vältimisest
  • Enne sünnitust peate osalema koolitustel, kus nad räägivad teile üksikasjalikult, kuidas õigesti hingata ja mida teha, kui kokkutõmbed algavad. Selliseid õppetunde on vaja mitte ainult füüsiliselt, vaid ka emotsionaalselt ettevalmistamiseks.
  • Kontraktsioonide ajal saab rakendada mõnda massaažitehnikat: neid kirjeldatakse tavaliselt kursustel. Lisaks on väga oluline õigesti hingata ja proovida mitte karjuda, sest see võtab lapselt hapniku

Järeldused ja soovitused

Kui sünnituse või sünnituse ajal saate aru, et te ei suuda valu taluda, peate sellest oma arsti teavitama. Anestesioloog valib sobiva ravimi, mis vähendab valu ja aitab rahuneda ning kiiresti sünnitada. Kui arst määras epiduraalanesteesia ise, ei ole vaja sellest keelduda: arst teab ilmselt paremini, mida ta teeb ja miks.

Epiduraalanesteesia sünnituse ajal: emade ülevaated, tagajärjed

Rasedal naisel ei ole soovitatav neid lugusid kuulates end üles kerida, seda on vaja võimalusel vältida. Mida rahulikum on ema, seda kiirem on sünd. Füüsilised aistingud, mida naine sünnituse ajal kogeb, pole meeldivad. Need aitavad mõista uue elu sündi. Epiduraalanesteesia sünnituse ajal võimaldab leevendada naise kannatusi sünnitusel. Sellega saab naine kergemini taluda kokkutõmbeid ja sünnitusvalusid.

Mis on epiduraalanesteesia?

Nimmepiirkonnas, nimelt epiduraalses ruumis, on seljaaju juured, mööda mida edastatakse kõik närviimpulsid väikese vaagna elunditest. Valuvaigistite kasutuselevõtt blokeerib ajule valuimpulsside pakkumist, seetõttu lakkab töötav naine kokkutõmbeid. Epiduraalanesteesia sünnituse ajal võimaldab lapseootel emal olla täielikult teadvusel.

Tuleb märkida, et epiduraalanesteesia loomuliku sünnituse ajal toimib ainult emakakaela avalikustamiseks tehtud sünnituse ajal, katsed kaovad ilma valu leevendamata. Sellise anesteesia eesmärk on sünnitaval naisel enne kõige katseid puhata. Spetsialistid peavad täpselt arvestama manustatud annuse. Sünnitus veedab katsed ja sünnituseelsed tunnid ilma tuimestuseta, et vähendada negatiivset mõju ema ja lapse tervisele.

Anesteesia on hädavajalik?

Töötav naine otsustab, kas teha sünnituse ajal epiduraalanesteesiat või mitte. Selle kasutuselevõtmiseks pole spetsiaalseid näidustusi, seetõttu peab lapseootel ema eelnevalt otsustama, kas seda tüüpi anesteesiat kasutada või mitte. Tavaliselt antakse seda anesteesiat raskete valulike kontraktsioonide korral loodusliku sünnituse ajal. Samuti on üldnarkoosi asemel edukalt kasutatud keisrilõike epiduraalanesteesiat. Parem on see, kui operatsioon toimub ema täielikus teadvuses, ilma tugeva valu tekitamata..

Lisaks krampvalude leevendamisele lühendab sünnituse ajal epiduraalanesteesia ka emaka avanemise perioodi. Kompositsioonil ei ole mingit mõju vastsündinule, kuna see imendub verdesse tühistes annustes.

Paljud naised, kes kardavad paaniliselt valu, proovivad sünnitust varases staadiumis tuimastada. Võime öelda, et see on nende kapriis, kuid eksperdid väidavad, et kui emme kardab eelseisvat sündi, võib väike valu põhjustada tugevat stressi mitte ainult talle, vaid ka sündimata lapsele. Sünnituse stressirohke kulg ei too midagi head, nii et eksperdid ei heiduta selliseid momsid.

Naised, kes sünnitavad epiduraalanesteesia abil, ei erine teistest. Nad tundsid sünnituse ajal minimaalset valu, see on tohutu pluss, sest sünnitusprotsessist on neil ainult meeldivad mälestused. Paljude psühholoogide sõnul lähevad naised pärast epiduraalanesteesiat tõenäolisemalt teisele sünnitusele.

Peamised erinevused epiduraalse ja spinaalse anesteesia vahel

Anesteesia spiraal- ja epiduraalvormid on kehale avalduva toime spektri osas väga sarnased, sügavale seljaaju süstitakse ainult spinaalanesteesiat. See toimib pisut erinevalt, ka patsiendi reaktsioon sellele on erinev. Seda tüüpi anesteesia erinevad kokkupuute ulatuse ja toime kestuse poolest. Epiduraalanesteesiat sünnituse ajal peetakse üheks ohutumaks ja leebemaks meetodiks valu vähendamiseks sünnituse ajal. Süstitavate ravimite hind on sama. Kui naine sünnitab lihtsas haiglas, tehakse talle epiduraalanesteesia tasuta.

Kui palju on erakliinikus sünnitusanesteesiat erakliinikutes? Kui sünnituse ajal manustatakse epiduraalanesteesiat või sünnitava naise soovil, on selle teenuse hind vahemikus 3–5 tuhat rubla.

Sissejuhatus

Epiduraalanesteesia juurutamiseks asetatakse sünnitusjärgne naine küljele, selg on painutatud, justkui rusikaga, siis süstitakse ettevaatlikult anesteetikumi. Torkekohta saab täiendavalt tuimestada või alkoholiga pühkida. Et sünnitaval naisel oleks sünnituse ajal kergem kokkutõmbeid taluda, sisestatakse seljaosale kateeter anesteetikumi järkjärguliseks manustamiseks.

Kui kateetri kasutuselevõtu ajal hakkab tulevasel emal tekkima tugevaid kokkutõmbeid, on parem mitte sekkuda looduslikku protsessi, lase tal teha kõik ise. Ravimi esmase manustamise ajal võib patsiendil esineda mitmesuguseid kõrvaltoimeid, näiteks iiveldus, alakeha tuimus, pearinglus. Kui selliseid tagajärgi täheldatakse, peate sellest viivitamatult oma ülemusele teatama.

Ärge muretsege anesteesia tagajärgede pärast lapsele, kuna see praktiliselt ei sisene vereringesse. Naise ainus ebameeldiv tunne on mõni sekund kateetri sissetoomist tagaküljele, seejärel 20 minuti pärast hakkab vahend tegutsema. Epiduraalanesteesia väikesed tagajärjed pärast sünnitust ootavad ainult naist. Fakt on see, et naine pärast anesteesiat ei suuda sünnituse ajal oma valu ja loomulikke aistinguid kontrollida. Oluline on meeles pidada, et see anesteesia vorm ei sobi kõigile naistele.

Peamised epiduraalanesteesia vastunäidustused

Seda tüüpi anesteesial on palju vastunäidustusi, mida tuleb selle väljakirjutamisel arvestada, vastasel juhul on oht töötava naise seisundi halvenemiseks..

Anesteesia kasutuselevõtmine on vastunäidustatud järgmiste diagnooside esinemisel rasedal:

  • Vere hüübimisega seotud probleemide esinemine;
  • Erinevad sünnituse verejooksud;
  • Nahakahjustuste olemasolu süstekohas;
  • Südame rütmihäired;
  • Tätoveering või nakatumine sisenemispunktis;
  • Palavik;
  • Allergia anesteetikumide suhtes;
  • Südame defektid;
  • Soole obstruktsioon;
  • Seljaaju haigused.

Selle ravimi manustamise vastunäidustused on ka noored naised sünnitusel, rasvumine, madal vererõhk. Epiduraalanesteesia sünnituse ajal on samuti keelatud, kui on olemas teatud tüüpi selgroo kõverus..

Epiduraalanesteesia sünnituse ajal: näidustused

Epiduraalanesteesiat sünnituse ajal kasutatakse järgmistel juhtudel:

  1. See võetakse kasutusele enneaegse raseduse ajal, selle ravimi teatud annuse sisseviimine aitab kiirendada vaagna lihaste lõõgastumist, mille tagajärjel sünnitaja ei koge liigset valu, kuna tema kehal pole veel olnud aega sünnituseks valmistumiseks;
  2. Vale sünnituskäigu ajal, kui sügavad katsed algavad emaka väiksemate kontraktsioonidega, aitab ravim aktiveerida lihaste tööd;
  3. Kui sünnitava naise vererõhu tase on väga kõrge, aitab anesteetikum selle normaliseerumist ja säilitamist kogu sünnituse vältel;
  4. Seda kasutatakse aktiivselt, kui tekivad ettenägematud komplikatsioonid, näiteks suure loote korral või mitmikraseduse ajal;
  5. Keerulised või pikaajalised sünnitused ei saa ilma selle anesteetikumita hakkama. See ravim aitab kiirendada emaka loomulikku avanemist..

Kõik need olukorrad on näidustused epiduraalanesteesia väljakirjutamiseks..

Tõenäolised tagajärjed

Mis on epiduraalanesteesia tulemus sünnituse ajal? Selle kasutuselevõtu tagajärjed võivad sünnitusel oleva naise puhul olla erinevad:

  • Anesteetikum võib tungida igasse venoosse voodisse, põhjustades iiveldust, keele tuimust;
  • Esmasel manustamisel võivad tekkida mitmesugused allergilised reaktsioonid. Kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks võetakse esmalt kasutusele väike annus ravimit;
  • Anesteetikumi närvidele avalduva mõjuga võivad kaasneda teatavad hingamisraskused;
  • Peavalud ja seljavalud. Punktimiskohas tekivad valulikud aistingud, mille tagajärjel siseneb epiduraaliruumi väike kogus tserebrospinaalvedelikku. Mõnes olukorras kaob valu kateetri sisestamispunkti sekundaarse punktsiooniga;
  • Samuti võib vererõhu tase järsult langeda, selle vältimiseks manustavad anestesioloogid ravimit tilgakesega, pärast kateetri punktsiooni ja paigaldamist on soovitatav pisut lamada.

Ebaõnnestunud anesteetiline manustamine

Ametliku statistika kohaselt ei toimi anesteetikumide manustamine 5% -l juhtudest üldse, st tuimastust ei toimu ja 15% -l juhtub see ainult osaliselt. See on tingitud asjaolust, et epiduraalruumi sattumine on üsna keeruline, ebaõnnestunud anesteesia põhjused võivad olla anestesioloogi kogenematus, naise täiskõhu sünnitusel ja selgroo mitmesugused kõrvalekalded. Kui naise sünnitusvalu on tunda osaliselt, kindlas kohas, siis on kõige parem teha uus punktsioon. Anesteesia puudumise faktist tuleks anestesioloogile teada anda, ta suurendab ravimite annust ja teeb täiendava punktsiooni.

Epiduraalanesteesia sünnituse ajal: plussid ja miinused

Mis annab sünnituse ajal epiduraalanesteesia, peab naine enne uue ravimi testimist uurima selle anesteetikumi plusse ja miinuseid. Selle anesteesia vormi eeliste väljaselgitamisel ei ole vaja seda võrrelda teist tüüpi anesteesiaga, on vaja kindlaks teha selle eelised võrreldes loomuliku sünnitusega ilma meditsiinilise abita. Epiduraalanesteesial sünnitusel on loodusliku protsessi ees järgmised eelised:

  1. Sünnitusanesteesia võimalus, sünniprotsessi ümberkujundamine mugavamal ajal, ilma tugevate valudeta;
  2. Võimalus pikaajalise sünnituse ajal lõõgastuda;
  3. Kõrgenenud rõhu riski välistamine kõrge vererõhu tõttu riskirühma kuuluvatel naistel.

Selle protseduuri puudused on järgmised:

  • Võimalikud sünnitusjärgsed tüsistused;
  • Ootamatud tagajärjed pärast epiduraalanesteesia manustamist;
  • Erinevad sünnituse tüsistused;
  • Lapsega psühho-emotsionaalse kontakti rikkumine, see nähtamatu seos, mida on kõige rohkem tunda sünnituse ajal ilma meditsiinilise abita;
  • Võib täheldada väikest kipitust seljas;
  • Värisemine kogu kehas;
  • Urineerimisraskused lihaste hüpotensiooni tõttu;
  • Võib esineda pikaajaline peavalu, mis mõnel juhul kestab kuni 3 kuud pärast sünnitust;
  • Võimalik valu nimmepiirkonnas.

Sellel anesteesia vormil on oma tegelikud plussid ja miinused. See aitab tõesti sünnitusprotsessi hõlbustada, kui keha üksinda nende aistingutega hakkama ei saa. Mõningaid anesteesiajärgseid lühiajalisi komplikatsioone saab hõlpsalt ravida ravimitega..

Emotsionaalse seose teooria ema ja beebi vahel sünnituse ajal

Mõned eksperdid on seisukohal, et täiendavate anesteetikumide kasutuselevõtt loomuliku sünnituse ajal on vastuvõetamatu. Kuid mõned emad, kes edukalt sünnitasid tuimestusega lapse, ei omista sellele teooriale tähtsust, millel on palju positiivseid ülevaateid.

Fakt on see, et sünnituse ajal on ema ja beebi äärmiselt stressis. Kui ema on sel ajal mugavas keskkonnas, õpib laps maailma. Sünnitusprotsessi ajal on neid kahte inimest lahutamatult seotud ühine valu, mis ühendab ema ja last.

Eksperdid soovitavad emadel häälestuda kergeteks sündideks muul viisil, näiteks käia rasedatele mõeldud hingamisharjutustel, teha harjutusi, õppida hingama ja taastama õrna ühenduse beebiga. Paljud emad nõustuvad oma puruga eelnevalt, et kõik läheb hästi ja ilma tagajärgedeta. Sellise meeleolu kujundamine aitab sünnitusjärgsel naisel paremini kanda kõiki tema lapse sündi puudutavaid probleeme.

Igasugune valu, sealhulgas sünnitusvalu, põhjustab vereringesse endorfiinide eraldumist, mis vastutavad õnnetunde ja leevenduse eest. Üksinda valu läbi elanud naine tunneb enneolematut õnne ja emotsionaalset tõusu. Ja kui valu praktiliselt pole, siis ei tunne naine sünnituse lõppedes täiel rinnal rõõmu.

Pärispatsientide ülevaated

Millised on epiduraalanesteesia tagajärjed sünnituse ajal? Seda anesteesiat proovinud patsientide ülevaated kirjeldavad teile täielikult, mida naine tunneb epiduraalanesteesia kasutamisel. Siin on kõige eredamad:

  1. Jelena G., 25-aastane: “Esimene sünnitus toimus epiduraalanesteesias, kuna ma kardan kohutavalt valu. Kui anesteetikumi pakuti, olin kohe nõus, sünnitus oli lihtne, ilma komplikatsioonideta. Vaevalt ma valu tundsin, see oli talutav. Niisiis, muumiad, kes kardavad valu ja esmasünnitust, läbivad selle epiduraaliga ";
  2. Anastasia, 32-aastane: “Mul oli keisrilõike tunnistus, mul oli epiduraalanesteesia, operatsiooni ajal ei tundnud ma valu, ainus negatiivne oli see, et õmbluse õmblemisel tekkis iiveldus. Alaseljas on endiselt ebameeldivaid tõmbevalusid ”;
  3. Alena, 23-aastane: “Tütre sünnitamisel tehti mulle epiduraalanesteesia, valud olid võimatud, arst hakkas mind haletsema ja tuimastati. Enne kui otsustasin anesteetikumi kasuks, lugesin palju selleteemalist kirjandust, hindasin kõiki argumente protseduuri poolt ja selle vastu. Otsustati tuimastada. Kõik peatus kohe ja läks nagu pidi. Teise sünnituse annan üle ka epiduraalanesteesiaga. Anesteesia mõnda aega ei kehti, tuleb seda meeles pidada ja see on suurepärane viis sünniprotsessi hõlbustamiseks.

Kokku võtma

Muidugi on sünnituse ajal epiduraalanesteesia teatud ülevaated ja tagajärjed, just tänu temale lakkab naine pisaravalu tundmast. Seda tüüpi valu leevendamine on anestesioloogia valdkonnas suur edasiminek. Kuid on olemas teatud kategooria inimesi, kes pole valmis kõiki uuendusi vastu võtma, sealhulgas meditsiinis.

Nagu igal teisel protseduuril, on ka epiduraalil plussid ja miinused. Kas anesteetikum aitab valu sünnituse ajal? Muidugi leevendab see naise seisundit sünnitusel. Toime ilmneb 20 minutit pärast anesteetikumi otsest manustamist.

Patsient jääb täielikult teadvusse, tuimus on ainult alakeha.

Sellel protseduuril on ka oma vastunäidustused, mille esinemisel on selle anesteetikumi kasutamine keelatud. Selle sissejuhatusega on vaja hinnata tõenäolist riski emale, kuna see ei pääse lapsele platsenta kaudu, imikule pole mingeid riske, seda ei tohiks karta. Enne sünnituse ajal selle tõsise protseduuri kasuks otsustamist tasub raseduse kulgu jälgides konsulteerida günekoloogiga.

Soovitav on nii palju kui võimalik sünnituse ajal häälestuda positiivsetele emotsioonidele. Pärast spetsialistiga konsulteerimist on parem kasutada epiduraalanesteesiat näidustuste põhjal. Kui tunnete, et saate kõik ise läbi teha, on parem teha ilma selle ravimita.

Sünni sakrament on test, mida ema tunneb koos oma lapsega, et leevendada sünnitusel oleva naise saatust, aitab kvaliteetset valu leevendamist, luues sünnituse ajal mugavustunde, mis võimaldab teil natuke puhata ja saada jõudu vastutustundlikuks läbimurdeks oma elus. Kõik need on võimalused, mida kaasaegne anesteesia sünnitavale naisele annab, ja iga naine otsustab ise, kas kasutada sünnituse ajal epiduraalanesteesiat. Peaasi on hinnata kõiki loodusliku sünnituse riske ilma meditsiinilise abita ja sünnitust koos valuvaigistava toimega. Positiivne suhtumine enne sünnitust võib luua tõelise ime, pidage seda meeles.

Epiduraalanesteesia sünnituse ajal - plussid, miinused, vastunäidustused, tagajärjed ja komplikatsioonid

Iga naise jaoks, kes valmistub esimest korda emaks, on eelseisv sünniprotsess väga hirmutav. Kõige põhilisem hirm on sünnituse ja sünnituse enda valu. Kaasaegses meditsiinis on selle keeruka füsioloogilise protsessi leevendamiseks palju võimalusi, millest üks on sünnituse ajal anesteesia epiduraalanesteesias.

Mis on epiduraalanesteesia?

Me mõistame, mis on epiduraalruum. See on selgroo konkreetne piirkond nimmepiirkonnas. Täpne lokaliseerimine: selgroo kanali sees, seljaaju kõva kesta ja välisseina vahel. Just siin edastatakse kõik vaagnaelunditest (sealhulgas emakast) tulevad närviimpulsid.

Suukaudselt manustatavad anesteetikumid blokeerivad valuimpulsside edastamise ajusse. Seega ei tunne naine kontraktsioonide ajal valu. Ravimit tuleb rangelt annustada, üks annus arvutatakse nii, et rase naine ei tunneks midagi vööst allapoole, vaid liigutaks samal ajal iseseisvalt.

Selline anesteesia võimaldab sünnitusel oleval naisel olla täiesti teadvusel. Kui puuduvad spetsiaalsed meditsiinilised näidustused, kavandatakse epiduraalanesteesia ainult emakakaela dilatatsiooni ja krambiperioodiks. Naine kogeb katseid ja sünniprotsessi ise ilma valu leevendamata.

Epiduraalne ja spinaalne anesteesia: mis vahe on?

Väga sageli on need kaks anesteesia tüüpi segamini, sest väliselt on nad sarnased. Spinaalanesteesial on erinev toimemehhanism: anesteetikumi süstitakse tserebrospinaalvedelikku väga õhukese nõelaga. Süste lokaliseerimine jääb seljaaju tasemest allapoole. Lisaks tunnistatakse epiduraalanesteesiat palju turvalisemaks kui spinaalanesteesiat - komplikatsioonide risk on palju väiksem.

Maksumus

Kui protseduuril on meditsiinilisi näidustusi, peaks see olema tasuta. Kui töötav naine otsustas anesteesia kasuks, ulatuvad kulud sõltuvalt haigla tüübist 3000–5000 rubla..

Kuidas?

Niisiis, kuidas see protseduur toimub:

  1. Selleks, et arst saaks korrektselt punktsiooni teha, palutakse sünnitusel oleval naisel istuda ja selga painutada või horisontaalasendis diivanil üles keerata. Teisisõnu: tagage maksimaalne juurdepääs soovitud selgroo piirkonnale. Te ei saa liikuda, isegi kui see teeb haiget: proovige mitte eemalduda ja mitte painutada selga. Sensatsioonid on ebameeldivad, kuid lühiajalised. Arstid soovitavad mõneks sekundiks meele välja lülitada ja mõelda tervisliku lapse sünnitamisele - kui punktsiooni tegemisel läheb midagi valesti, on tüsistuste oht väga kõrge.
  2. Torkekohta tuleb hoolikalt töödelda antiseptikumiga, desinfitseerida.
  3. Varem süstitakse patsiendile anesteetikumi, et eemaldada naha ja kiu tundlikkus (nahaalune rasv) tulevase punktsiooni kohas.
  4. Anestesioloog teostab punktsiooni, sisestab nõela selgroo ruumi. Eeltingimus on see, et see peab jõudma seljaaju kõva kestani. Kui naine tunneb, et punktsiooni ajal võib tekkida kaklus, tuleb sellest arstile kohe rääkida! Peamine ülesanne pole liikuda. Tasub pöörata tähelepanu muudele võimalikele sümptomitele: keele tuimus, iiveldus, pearinglus, jalgu pole tunda või pea on väga valus. Kõiki neid märke saab probleemideta kõrvaldada ainult protseduuri algfaasis.
  5. Nõela kaudu juhitakse väga õhuke silikoonist toru - spetsiaalne kateeter, mis võimaldab ravimitel siseneda epiduraalruumi. See kateeter on sees nii kaua, kui see on vajalik valuravimi toimimiseks. Vältige kõndimise ajal tõmblevaid liigutusi, et vältida seadme tahtmatut rebenemist. Kateeter peaks olema raseda selja taga ja sünnituse ajal. Kui kateetri sisestamise ajal tunneb naine jalga või selga kiirgavat valu, siis on nõel närviliselt selle otsa haakinud - juur.
  6. Nõel eemaldatakse ja tuubi kinnitatakse seljaosa riba abil.
  7. Esmalt peate testima tolerantsust ja keha reaktsiooni, kasutades väikest kogust ravimit..
  8. Kui sünnitusprotsess on taga, eemaldatakse toru noore ema seljast ja punktsioonikoht peidetakse kleepuva krohvi alla. Sel juhul peate tüsistuste võimaliku ohu minimeerimiseks olema pikka aega kõhuli.

Protseduur ise (punktsioon ja kateetri sisestamine) võtab vähe aega - umbes 10 minutit. Ravimite toime algab 20 minutit pärast manustamist. Paljud naised on võimalike lülisambaga manipuleerimise pärast väga hirmul ja sõna "punktsioon" kõlab väga hirmutavalt.

Narkootikumide sisestamiseks on kaks režiimi:

  1. Väikestes annustes, kuid pidevalt, minimaalsete intervallidega.
  2. Ükskord. Vajadusel korratakse protseduuri 2 tunni pärast. Kuni annus toimib, peab töötav naine olema lamavas asendis: jalgade veresooned laienevad ja kui naine järsku püsti tõuseb, võib neile verd välja voolata ja teadvus kaduda..

Milliseid ravimeid kasutatakse epiduraalanesteesias?

Kõige sagedamini kasutatavad ravimid, mis ei läbi platsentaarbarjääri: Novocain, Lidocain, Bupivacaine.

Kas epiduraalanesteesia mõjutab lapse tervist ja sünnitust?

Manustatavad anesteetikumid ei mõjuta last, kuna need ei tungi platsenta. Epiduraalanesteesia ei kahjusta lapse tervist! Lõplik järeldus menetluse kahjutuse kohta on aga mitmetähenduslik: paljud eksperdid nõustuvad, et esimesel sünnitusperioodil pole mingit mõju, kuid katsed on vähem väljendunud.

Näidustused

Millistes olukordades on vaja epiduraalanesteesiat:

  • kui rasedus on enneaegne. Sünnituse ajal epiduraalanesteesia abil lõdvestatakse naise vaagnapõhjalihaseid. See tähendab, et sünnituse ajal on lapsel palju vähem vastupanu kui ilma uimastiteta;
  • kui sünnitava naise vererõhk on vajalikust palju kõrgem. Anesteesia abil saab neid ülehinnatud määrasid vähendada;
  • kui sünnitus on väga pikk ja raske;
  • kui on vaja kiiresti teha keisrilõige või pole võimalust anda üldnarkoosi. Kirurgilise sekkumise põhjus võib olla liiga suur loode või mitmikrasedus;
  • emaka lihaste ebaõige kontraktsioon, mida meditsiinis nimetatakse "sünnituse diskoordinatsiooniks". Sel juhul emakakael ei avane.

Lääne kliinikutes viiakse selline protseduur sageli läbi ilma meditsiiniliste näidustusteta - ebameeldivate sümptomite leevendamiseks ja ebamugavuse kõrvaldamiseks. Kuid kodumaine meditsiin on selles küsimuses kategoorilisem.

Mõju lootele

Kuna anesteetikumid ei tungi läbi platsentaarbarjääri, blokeerides lihtsalt närviimpulsse, arvatakse, et anesteesia ei põhjusta lootele mingit kahju. Ravim ei sisene vereringesse. Kuid peate arvestama, et sünnituse ajal tunneb teie beebi valu mitte vähem kui ema. Ta on väga stressis, seetõttu on valuvaigistite võtmine ebasoovitav.

Anesteesia soovitud tagasilükkamine on tingitud asjaolust, et sünnitusprotsessi valu aitab kehas endorfiine toota. See on väga soovitav protsess, kuna lapse keha ei suuda seda veel toota. Kui ema keha ei pea hormooni tootma, jäetakse laps ilma loodusliku tuimestuseta - aine ei sisene talle platsenta kaudu.

Vastunäidustused

Muidugi on igal meditsiinilisel sekkumisel sünnituse loomulikus protsessis oma vastunäidustused. Epiduraalanesteesia pole erand:

  • võib tekkida ebanormaalne rõhu tõus: koljusurve võib tõusta või vererõhk langeda;
  • lülisamba deformatsioon ja selle tagajärjel kateetri sisestamise keeruline juurdepääs;
  • punktsioonikohas võivad esineda põletikulised protsessid;
  • te ei saa ravimit sisestada, kui naisel on selle suhtes sallimatus;
  • kui on olemas sünnitusabi veritsuse oht;
  • kui töötav naine on teadvuseta või tal on neuroloogilised või vaimuhaigused;
  • veresoonkonna ja südamehaigused: arst uurib anesteesia küsimust individuaalselt.

Muidugi, protseduuri ei tehta, kui naine kirjutas keeldumise.

Tagajärjed ja tüsistused pärast epiduraalanesteesiat sünnituse ajal

Tüsistused võivad tekkida, kui anesteetikum siseneb epiduraalruumi venoosse kanalisse. See loob suure riski, et ravim satub vereringesse. Kui pärast kateetri kasutuselevõttu tunneb töötav naine ebameeldivaid sümptomeid (keele tuimus, üla- ja alajäsemed, iiveldus, pearinglus, suus tekkiv lõhn), peate sellest viivitamatult oma arsti teavitama.

On oht hingamisraskuste tekkeks. See võib ilmneda ravimi mõju tõttu närvilõpmetele, mis lähevad ribide vahel asuvatesse lihastesse..

Teine probleem, mis võib tekkida pärast epiduraalanesteesia rakendamist, on tugev peavalu või seljavalu. Selle põhjuseks võib olla seljaaju kõva membraani torkeprotsess või väikese koguse tserebrospinaalvedeliku tungimine epiduraalruumi.

Nii peavalu kui ka seljavalu võivad ühe päeva jooksul kaduda ja võivad kesta mitu kuud. Selle eemaldamiseks kasutatakse ravimeetodit. Äärmuslikel juhtudel saab punktsiooni korrata - "lekke" piirkonda viia pisut sünnitavat verd. See sulgeb punktsiooni.

Võib tekkida vererõhu langus. Erksad sümptomid on: punktid silme ees, oksendamine, pearinglus ja iiveldus. Selle vältimiseks on soovitatav pärast anesteetikumi manustamist mõnda aega olla kõhuli, ärge tehke järske liigutusi ja pange tilguti..

Epiduraalanesteesia on ohtlik ka põie hüpotooniliste lihaste esinemise tõttu ja selle tagajärjel - urineerimisega seotud probleemid. Pidage meeles, et mõnikord võib alajäsemete halvatus tekkida - tõenäoliselt kõige anesteesiajärgselt kõige ebameeldivam ja kohutavam komplikatsioon.

Ebaõnnestunud epiduraalanesteesia

Meditsiinilise statistika kohaselt põhjustab 100% epiduraalanesteesia kasutamise juhtudest 5% ravimi ebaefektiivset manustamist (valu ei leevenda üldse) ja 15% - osalist sissevõtmist. Selle põhjuseks võib olla asjaolu, et epiduraalruumi ideaalsesse sattuda pole kaugeltki alati võimalik..

See võib juhtuda anestesioloogi kogenematuse tõttu (äärmiselt harv juhtum, kuna kogenematud noored spetsialistid peaksid selliseid manipuleerimisi tegema kogenud kolleegide järelevalve all). Samuti võivad mõjutada rase naise võimalikud seljaaju kõrvalekalded või raskus (rasvumine).

Tavaline juhtum: mosaiikneesteesia. Mida mõeldakse? See juhtub siis, kui epiduraalruumis asuvad ühendavad septid häirivad ravimi voolu ja jaotust..

Sellisel juhul peate suurendama ravimi kogust ja kontsentratsiooni. Töötav naine peab lamama küljel, millel anesteesia ei töötanud, arst teeb uue punktsiooni.

Epiduraalne anesteesia: plussid ja miinused

Nagu igal teisel meditsiinilisel protseduuril, on ka epiduraalil plussid ja miinused. Enne otsuse tegemist on väga oluline kõik läbi mõelda: on vajalik, et naisel poleks vastunäidustusi. Enne sünnituse ajal valuvaigistava lapse sündi kaaluge, mõelge sellele, võib-olla saate seda ise teha.

Epiduraalanesteesia eelised

Mida saab seostada epiduraalanesteesia eelistega:

  • sünnitusprotsess muutub võimalikult valutuks, kokkutõmbeid pole nii palju tunda;
  • väga pikkade sündide korral koos kateetri sisseviimisega ravimitega saate natuke puhata: lamada, isegi uinuda;
  • kui naisel on sageli hüpertensioon, aitab anesteetikum vähendada kõrge vererõhu riski.

Epiduraalanesteesia miinused

Ärge unustage protseduuri puudusi:

  • kui naine põeb hüpertensiooni, võib tema vererõhk järsult langeda;
  • võivad tekkida erineva raskusega tüsistused;
  • häiritud psühho-emotsionaalne kontroll beebiga. Paljud naised suhtuvad sellesse skeptiliselt, sest peamine on lapse sünnitamine ilma talumatu valu ja minimaalse stressita..

Sünnitusprotsessis on beebi ka suure stressi all - ta õpib uut maailma. On olemas ajalooline fakt, mis ütleb sünnituse kummalise nime kohta: "pagulus", raasukeste läbimine suguelundites.

Emaüsas on lapsele kindlaim koht ja ta tajub tohutut välismaailma tundmatu, suuresti vaenuliku keskkonnana. Iga ema läbib oma lapsega selle valuliku protsessi. Tulevikus on tema jaoks oluline kaitsta teda stressifaktorite eest ja iga haiguse ajal soovib ta kõik ise üle anda, kui ainult laps ei haigestuks.

Sama juhtub sünnituse ajal, seetõttu on parem eelistada looduslikku rada. Ole selle keeruka protsessi jaoks valmis, õpi hingamistehnikaid, aita ennast ja oma last, häälesta parimal viisil. Teie laps saab teilt endorfiini, mille tootmine on tema keha poolt võimatu.

Kui noor ema ei tunne valu, blokeerib tema keha selle hormooni tootmist. Epiduraalanesteesiat võib sünnitusel olev naine näidata meditsiinilisest vaatenurgast tüsistuste või erakorralise operatsiooniga. Naise seisundist on vaja lähtuda: kui ta on väga valus, on parem mitte kõhelda.

Iga naine ise otsustab, kuidas olla: küsige tuimastust või keelduge. Kui probleeme ja komplikatsioone pole, proovige see protsess ise läbi käia. Lisaks on palju riske, kuna see on selgroo sekkumine.

Emotsionaalse seose teooria ema ja beebi vahel sünnituse ajal

Suur osa naisi läbis epiduraalanesteesia protseduuri. Kõige selle jaoks juhtus see erineval viisil, kuid tulemus oli sama: nende beebid sündisid ohutult tervena maailma.

Rääkige beebiga, seadke ta tööle, paluge tema abi, pidage meeles õiget hingamistehnikat, mida teile rasedakursustel õpetati. Proovige luua lapsega ühendus - see aitab kindlasti vältida paljusid raskusi..

Iga valu minutiga kaasneb õnnehormooni endorfiini vabastamine vereringesse. Kui töötav naine läbib selle valu üksi, mõistab ta, kui õnnelik ta on pärast oma lapse sündi, tugev ja terve. Kui valu on väike, on eelseisva lapsega kohtumise rõõm tunda täiel rinnal.

Pärispatsientide ülevaated

Kui olete mures selle pärast, kuidas teie sünd läheb, kas vajate valu leevendamist ja millistel juhtudel on parem sellest keelduda, minge naiste foorumisse ja vaadake ülevaateid epiduraalanesteesia protseduurist. Nende sõnul kasutasid seda valu leevendamise meetodit paljud naised, kellel ei olnud seda ohtu oma tervisele ja beebi tervisele.

Pole tähtis, milline sünnitus: enamasti toimub kogu protsess ilma probleemideta, kui järgite arsti soovitusi. Mõned patsiendid nõustuvad sünnitama eranditult seda tüüpi valuvaigistitega..

Siin on näpunäide tüdrukult Olgalt, kes oli kogenud sünnitust epiduraaliga: “Ma ei oodanud, et esimene sünnitus on nii raske ja valus! Valu pisut leevendamiseks soovitas arst teha punktsiooni ja anesteetikumi. Kerge ebamugavustunne ravimi manustamise ajal on tühine võrreldes tugeva valuga, mis varem oli ".

Kokku võtma

Kaasaegne meditsiin on astunud kaugele edasi ja epiduraalanesteesia on suurepärane vahend valu leevendamiseks keerukate ja valulike sünnituste ajal. See on anestesioloogia oluline läbimurre. Siiski on üks kategooria inimesi, kes ei saa selliste uuendustega leppida..

Muidugi on mitmeid eeliseid ja puudusi. Peamine pluss: terav, pisarav valu alakõhus kaob, kokkutõmbed muutuvad peaaegu tajumatuks, oodatav toime ilmneb 20 minutit pärast seda, kui kateeter koos ravimiga otse sisestatakse.

Töötav naine on täiesti teadlik, ta suudab liikuda, kuid ta alakeha on tuim. Kuna anesteetikum ei läbida platsentaarbarjääri, on vaja hinnata ohtu emale. Kaaluge ka kasutamise vastunäidustusi. Kui kahtlustate, et peate tegema epiduraali, rääkige sellest eelnevalt oma günekoloogiga..

Kui tunnete jõudu kogu protsess ise läbi viia, ilma valu leevendamiseta, on parem teha ilma torketa. Proovige võimalikult varakult lapsega kohtumisest positiivseid emotsioone häälestada ja meditsiinilistel põhjustel on kõige parem kasutada epiduraalanesteesiat. Lapse sünd on sakrament, mis kannab endas nii ema kui ka lapse jaoks palju katsumusi.

Valu leevendamise vajaduse peaks vastu võtma töötav naine üksi. Peamine reegel on kõigi riskide hindamine: kuidas saab loomulik sünnitus kulgeda ilma ravimiteta, kas tasub anesteesia kokku leppida.

Epiduraalanesteesia sünnituse ajal

"Ema" ringides olevat epiduraalanesteesiat nimetatakse epiduraalseks. Nähtus, ehkki uus, on väga populaarne ja arvustuste põhjal võib öelda, et see on säästev. Kes sünnitas epiduraaliga - täieliku rõõmuga, kes ei sünnitanud üldse ja kardab sünnitada nagu tuli - ka tema jaoks, kes sünnitas edukalt ilma valu ja tuimestuseta - nagu tavaliselt: ei poolt ega vastu. Kuid iga naine peab ikkagi teadma, mis on epiduraalanesteesia, millega ja kuidas seda süüa..

Epiduraalanesteesia viiakse läbi alles enne katsete algust, valulike kokkutõmmete perioodil, kuna selle peamine eesmärk on valu blokeerimine, samal ajal kui naine tunneb kokkutõmbeid ja, mis on oluline, jääb teadvuseta.

Torke (süstimise) koht on selgroo epiduraalruum (kus seljaaju lõpeb). Nõela abil kinnitatakse kateeter tagaküljele, mille kaudu nad süstivad nii palju süste, kui sünnitusel "kannatav" naine on ohutu ja vajalik. Lokaalanesteetikum blokeerib närviimpulsse, mis edastavad ajus valusignaale. Ja 20 minuti pärast ei tunne te valu ega mõnikord kogu keha alaosa.

Epiduraal - vajadus...

Kindlasti teeb töötav naine otsuse - kas süstida või mitte süstida “võlusüsti”. Tavaliselt otsustab naine, mida teha, ammu enne sünnitust. Tõepoolest, epiduraalanesteesia jaoks puuduvad ranged meditsiinilised näidustused. Tavaliselt kasutatakse seda ainult tugevate valulike kontraktsioonide korral tupe sünnituse ajal. Seda saab kasutada ka keisrilõike üldnarkoosi asemel. Usutakse, et parem on see, kui operatsioon toimub ema täieliku teadvusega, loomulikult ilma valu. Samuti kasutatakse sünnitusjärgsete manipulatsioonide jaoks epiduraale.

Lisaks asjaolule, et see anesteesia leevendab „haaravaid“ valusid, vähendab see ka emakakaela dilatatsiooni perioodi ega mõjuta üldse vastsündinut, sest ravim siseneb lapse verdesse väga väikestes annustes.

Kõige sagedamini pakutakse epiduraale raske gestoosi, fetoplatsentaalse puudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni, hingamissüsteemi haiguste, raskete südamedefektide ja muude haigusseisundite korral..

... või kapriis?

Paljud naised plaanivad ilma sünnitusvaludeta isegi sünnitusprotsessi tuimastada. Lihtne on öelda, et see on naissoost kapriis, kuid arstide sõnul võivad naised sünnituse korral katastroofiliselt karta, siis võib isegi väike valu põhjustada stressi mitte ainult talle, vaid ka veel sündimata lapsele. Ja sünnituse stressirohke kulg ei saa midagi head tuua. Sellepärast ei heiduta “arglike” emade sünnitusabi-günekoloogid epiduraale.

Naised, kes sünnitasid epiduraalanesteesia abil, ei erine absoluutselt nendest, kes sünnitasid, nagu öeldakse, "loomulikul" viisil. Nad tundsid kokkutõmbeid ja asjaolu, et valu oli minimaalne, oli ainult pluss, sest sünnitusprotsessist jäid ainult positiivsed emotsioonid. Psühholoogide sõnul nõustuvad naised pärast "epiduraali" tõenäolisemalt teise sünnitusega.

Epiduraalanesteesia sünnituse ajal: vastunäidustused

Kuid mitte iga naine ei saa sellist võrgutavat valuvaigistavat meetodit kasutada. Epiduraalanesteesial on arvukalt vastunäidustusi, mida tuleb sünnituse ajal arvestada, vastasel juhul on suur oht saada vastupidine efekt: põhjuste tüsistuste leevendamise asemel.

Epiduraalanesteesia vastunäidustused on:

  • sünnituse verejooks;
  • hüübimisprobleemid;

Epiduraalanesteesia plussid ja miinused?)

Esiletoodud postitused

Liituge meie aruteludega!

Kommentaari jätmiseks peate olema kasutaja.

Kontot looma

Registreeri konto saamiseks. See on lihtne!

Tulla sisse

Juba registreeritud? Logi sisse siin.

0 liiget sirvivad praegu

Sellel lehel pole ühtegi kasutajat..

Populaarsed teemad

Postitaja: darka20
Loodud 17 tundi tagasi

Postitaja: Aleshkaaa
Loodud 4 tundi tagasi

Postitaja: Jänku //
Loodud 22 tundi tagasi

Postitaja: Olga746
Loodud 4 tundi tagasi

Postitaja: Chriss91
Loodud 2 tundi tagasi

Postitaja: Kasatik01
Loodud 4 tundi tagasi

Postitaja: Anastomoos
Loodud 21 tundi tagasi

Postitaja: Samerti
Loodud 1 tund tagasi

Postitaja: Дарья_S
Loodud 20 tundi tagasi

Postitaja: margarita12
Loodud 13 tundi tagasi

Kliiniku ülevaated

Teave saidi kohta

Kiirlingid

Populaarsed sektsioonid

Meie veebisaidile postitatud materjalid on mõeldud informatiivseks ja hariduslikuks otstarbeks. Ärge kasutage neid meditsiinilise nõuandena. Diagnoosi määramine ja ravimeetodite valik jääb arsti ainupädevusse!

Up