logo

9.00–21.00, 365 päeva aastas
ilma pauside ja puhkepäevadeta

  • Kodu
  • Kliiniku kohta
  • Teenused
  • Spetsialistid
  • Galerii
  • Dokumendid
  • uudised
  • Artiklid
  • Kontaktid

Fontanel beebis. Kõik, mida peate teadma fontaneli kohta noortele vanematele - Artiklid

Fontanel beebis. Kõik, mida peate teadma fontaneli kohta noorte vanemate jaoks

Beebi fontanel erutab noori vanemaid sageli. See pea kroonil õrnalt pulseeriv koht tekitab palju hoolduse, tervise ja õige arenguga seotud küsimusi. Ja kõiki huvitab fontaneli sulgemise õige ajastus. Selleks, et mitte muretseda ega asjata muretseda, peaksid vanemad teadma, mis on fontanel ja miks seda vaja on.

Fontaneli struktuur beebis

Vastsündinud lapsel koosneb kolju eraldi luudest, mille vahel on väikesed lüngad. Nii et loodus hoolitses ema ja beebi eest. Tänu kolju liikuvatele luudele võib lapse pea sündides muutuda selle kuju kaudu kitsa sünnikanali kaudu..

Pärast sündi, kui laps hakkab intensiivselt arenema, areneb see kiiresti ja pea - kolju luud hakkavad koos kasvama. Kolju kahe luu ristumiskohas moodustatakse õmblus ja kui kolm või enam luud on ühendatud, moodustuvad väikesed lüngad, mis on kaetud tugeva membraaniga. Selliseid lünki nimetatakse fontanellideks. Õrn pulseeriv koht puru ülaosas - see on fontanel.

Kasvades ja arenedes kõveneb fontaneli moodustunud sidekude servade ümber. Nii et kolju luud ühendav ruum on täielikult suletud.

Kokku on vastsündinul 6 fontanelli. 4 väiksemat suletakse enne lapse sündi või raasukese esimesel 3 elupäeval. Ülejäänud kaks - natuke hiljem. Tagumine (väike) fontanel on kolmnurkse kujuga, see asub kuklaluu ​​ja parietaalluu ristmikul. Sellel on väikesed mõõtmed ja see on kuni kolme elukuuni täielikult suletud. Eesmine (suur) romboidne fontanel paikneb parietaalsete ja eesmiste luude ristmikul. See on beebi suurim fontanel, mis vajab arenguprotsessis erilist tähelepanu..

Kolju areng ja fontaneli tähtsus beebi elus

Lapse aju areneb kiiresti kahel esimesel eluaastal. Kolju luud arenevad ja moodustuvad koos aju suurenemisega. Fontanellide olemasolu ei oma kolju moodustumisel suurt tähtsust. Luud kasvavad keskosas ja piki servi kuni kolju lõpliku moodustumiseni.

Fontanellide peamine võime on võime sõlmida ja muuta pea kuju sünnituse ajal ja esimestel eluaastatel. Fontanellid aitavad pea luudel liikuda ja kohaneda sünnituse ajal ema sünnikanaliga. Seetõttu võib vastsündinu pea olla veidi lamestatud, piklik või olla munakujuline. Mõne päeva pärast on kolju luude vaheliste tühikute tõttu puru pea normaalne.

Kuni kaks aastat õpivad lapsed aktiivselt maailma ning langevad ja löövad sageli pähe. Pehme väike kroon võimaldab kolju luude elastsust ja vältida pea tõsiseid kahjustusi löökide ajal. Kui fontanel on suletud, saab laps juba oma keha kindlamini omada, mis võimaldab tal vähem vigastada.

Fontanellide teine ​​funktsioon on aidata keha termoregulatsioonis. Imikutel võib sageli esineda hüpotermia ja ülekuumenemine. Kui laps on liiga soojadest riietest kuum, võite pea korgist vabastada ja kehatemperatuuri normaliseerida.

Tänu pea parietaalses piirkonnas asuvale pehmele alale on võimalik teha aju ultraheli - neurosonograafia. See on lastele väga oluline ja täiesti kahjutu uuring, mis võimaldab teil tuvastada kaasasündinud ajuprobleeme ja hinnata teie praegust tervist..

Milline peaks olema beebi fontanel?

Reeglite kohaselt hindavad pediaatrid vastsündinul ja edasistel uuringutel tagumiste (väikeste) ja eesmiste (suurte) fontanellide seisundit.

Vastsündinute tagumine fontanel ei ületa enamasti 0,7 cm. Sellise fontaneli sulgemine toimub kolmanda elukuu jooksul.

Lastel on eesmise fontaneli suurus ja sulgemise määr erinev. Sulgeb "pehme pisiasja", millel on mõned funktsioonid, mida kirjeldatakse allpool:

  1. Kõik beebid sünnivad erineva suurusega eesmise fontaneli abil. Normi ​​äärmised piirid vastavad 0,6 ja 3,6 cm.
  2. Esimeste kuude beebi esiosa fontanel võib pisut suureneda. Selle põhjuseks on aju kiire areng ja suurenemine..
  3. Suure fontaneli sulgemiseks pole kindlaid tähtaegu. Kõigi laste jaoks juhtub see erinevatel aegadel. See on tingitud individuaalsetest arenguomadustest. Vaatlused näitasid, et 1% -l tervislikest lastest sulgeb fontanell 3 kuuga, 40% -l beebidest - aasta ja umbes 2-aastaselt sulgeb fontanel 95% -l beebidest. Märgitakse, et tüdrukutel on pehme piirkonna sulgemine aeglasem kui poistel.
  4. Fontaneeli sulgemiskiirus ei sõltu D-vitamiini tarbimisest ja toodetega kaasas olevast kaltsiumist. Kui fontanel on arstide sõnul suletud varem kui ettenähtud ajal, ärge lõpetage vitamiini võtmist ja ärge jätke dieedist kaltsiumirikkaid toite. Teades, et fontanel sulgub tavaliselt 3–24 kuud, veenduge, et kiiret sulgemist tõenäoliselt ei toimu. Sel juhul on lapsele palju ohtlikum mitte sulgeda fontaneli, vaid keelduda D-vitamiinist, mida kasutatakse rahhiidi ennetamiseks..

Milline näeb fontanel välja terve laps?

Terve beebi suur fontanel on rombikujuline; see võib pisut vajuda või ulatuda peanaha kohale. Fontaneli pulbitsemine peegeldab lapse südame tööd ega tohiks vanemaid häirida.

Mõnel noorel vanemal on tunne, et pea pehme ala on habras ja võib olla kahjustatud, ning seetõttu kardavad nad isegi beebi pead kergelt puudutada. Õrn paitamine ja lihtne kammimine ei kahjusta last, kuna vastupidav membraan kaitseb aju väliste mõjude eest. Samuti ei pea te muretsema, kui lastearst palpeerib kokkusaamisel hoolikalt lapse pea, see ei kahjusta teda.

Välised muutused fontanelis haigusest teatava lapse puhul

Fontaneli välisnäitajad, selle suurus, võivad laste tervise kohta palju öelda. Ennetava läbivaatuse ajal peavad pediaatrid pead kontrollima ja hindama fontaneli tüüpi.

Esikülje suur maht

Kui arst leidis, et fontanel on muude näitajate suhtes väga suur, näitab see aeglast sulgemist ja järgmisi probleeme:

  • Rahhiit on pehme piirkonna pika võsastumise võimalik põhjus. Enneaegsed imikud, kellel on vähe päikest ja kes ei saa D-vitamiini ravi, on ohus. Diagnoosi kinnitamisel on tavaliselt ette nähtud päikese käes hoidmine ja vitamiinravi..
  • Kaasasündinud hüpotüreoidism on haigus, mille korral vastsündinul kilpnääre väheneb. Kuna kilpnäärmehormoonid on olulised luustiku moodustumisel, võib fontaneli aeglane ülekasvumine saada selle patoloogia tunnuseks. Muud hüpotüreoidismi sümptomid hõlmavad letargiat, püsivat kõhukinnisust, turset ja kehva isu. Sellist haigust ravitakse kilpnäärmehormoonide preparaatidega..
  • Downi sündroom tuvastatakse iseloomulike tunnuste järgi peaaegu kohe pärast lapse sündi. Üks neist märkidest on suur fontanel ja selle aeglane võsastumine. Downi sündroomiga lapsi tuleb jälgida.

Muud luustiku arengu haruldased patoloogiad mõjutavad ka fontaneli pikka võsastumist ja selle suurust. Selliste haiguste lõplik diagnoos tehakse kindlaks pärast uurimist spetsiaalsetes meditsiiniasutustes.

Esikülje väike fontaneli suurus

Kui kolju luude vaheline ruum kasvab enne kolme kuu vanust lõplikult üle, on võimalik diagnoosida fontaneli kiire sulgumine. Fontaneeli arengu imikul õigesti hindamiseks peate arvestama pehme ala suurusega beebi pea ümbermõõdu suhtes. Kui fontaneli väärtus väheneb varem kui kolm kuud, kuid selle suurus vastab peaümbermõõdule, võib fontaneli sulgemist kuni kolmeks kuuks pidada normaalseks..

Fontaneli kiire sulgemine näitab järgmisi probleeme:

  • Kraniosünostoos on luukoe haruldane patoloogia. See juhtub kaasasündinud või omandatud endokriinsete häirete tagajärjel. Selle patoloogiaga toimub pea kroonil ja koljuõmblustel asuva pehme koha membraani varajane luustumine. Selle vaevuse tunnusteks on väike pea maht, luustiku talitlushäired ja mitmesugused muud nähud. Selle haiguse diagnoos kehtestatakse meditsiiniasutuses pärast põhjalikku diagnoosi..

Pehme piirkonna kiire luustumise teine ​​põhjus võib olla aju arengu kõrvalekalle. Sellist patoloogiat ravitakse meditsiiniasutuste neuroloogilistes osakondades.

Uppunud või punnis fontanel imikul

Lapse keha mõne funktsiooni seisund võib kajastuda fontaneli välimuses.

Kui eesmine fontanel näeb välja uppunud ja liiga pehme, siis on dehüdreeritud kõige tõenäolisemalt sooled infektsiooni tõttu. Dehüdratsioon areneb koos oksendamise, kõhulahtisuse ja palavikuga. See seisund võib olla elule ja tervisele väga ohtlik, seetõttu on uppunud pehme täpiga peas väga oluline anda lapsele rikkalik jook ja kiiresti näidata lastearst.

Fontanel võib pisut punnitada, tuikates märgatavalt, kui laps karjub, ja see on norm. Kuid kui puhkeasendis on fontanel, mis on pidevalt pinges, näitab see koljusisese rõhku, mis on mitmesuguste neuroloogiliste haiguste sümptom. Selle põhjuse väljaselgitamiseks pöörduge kohe arsti poole..

Beebi fontaneli hooldus

Beebi fontanel ei vaja erilist hoolt. Imiku pead saab pesta kätega, kartmata kahju. Pärast suplemist saab pehmet rätikut õrnalt katsuda.

Kallid vanemad, kui teil on küsimusi või kui teil on muret seoses teie arvates fontaneli ebaõige arenguga beebil, pöörduge oma lastearsti poole. Ärge kartke veel kord arstile oma puru näidata. Mida varem terviseprobleemid tuvastatakse, seda kiiremini ja korrektsemalt need lahendatakse. Ärge küsige nõu sõpradelt ega Internetist - usaldage oma laste tervist ainult spetsialistidele.

Lapse fontanel - miks see ilmub ja millal vastsündinutel fontanel üle kasvab?

Vastsündinud laps on terve universum, mis nõuab sügavat uurimist. Esmapilgul täiesti abitu laps ei sobi millekski. Kuid loodus hoolitses palju.

Lapse keha on varustatud mitmete funktsioonide ja võimetega, mis võimaldavad tal läbida keerulise sünnikanali ja kohaneda võimalikult kiiresti uue keskkonnaga. Üks neist imiku ainulaadsetest omadustest on fontanel.

Mis on fontanel

Fontanell on väike ala lapse kolju piirkonnas, mida luukoe ei kata, kuid mida kaitseb nahakiht. Kolju luude koos kasvades pingutatakse fontaneli ala ja see kaob.

Fontanellide tüübid

Sündides on peas mitu fontanelli. Mõned neist on emakas suletud.

Kirjatüüpide suurus ja asukoht erinevad:

Ajalised fontanellid (2 pea küljel) kasvavad sageli emakas. Varakult sündinud lastel võivad need kesta ühest kuni kolme kuuni. Nii et kuu vanuse beebi avatud ajaline fontanel ei ole põnevuse põhjus.

Ka kuklaluu ​​fontanel kaob peaaegu alati emakas. Selle läbimõõt ei ületa viit millimeetrit. Mõnel juhul võib see, nagu ka ajalistes piirkondades asuvad fontanellid, pisut hiljem lohiseda. Tingimusel, et kõik muud beebi näitajad on normi piires, pole see asjade seis patoloogia.

Suurim fontanel (eesmine, 2: 3 cm) asub piirkonnas, kus ühinevad eesmised ja parietaalsed luud. Seetõttu nimetatakse seda ka "pehmeks krooniks". Sellel on rombikujuline kuju ja see sulgub täielikult üks või kaks aastat pärast sündi.

"Pehme Temechko" - omamoodi lakmuse test lastearstidele. Pulsatsiooni suuruse ja intensiivsuse järgi saab kogenud arst kindlaks teha lapse keha arengutaseme ja teha isegi esialgseid diagnoose.

Eesmised fontaneli funktsioonid

Lapse fontanellide emakasisene norm on 6 tükki. Pärast sündi jääb enamikul lastel suletamata ainult pehme kroon. Enne lõplikku võsastumist täidab eesmine fontanel keha jaoks olulisi funktsioone.

Abi sünnituskanali läbimisest (elastsed kolju luud, mis pole lõpuni sulanud, näivad üksteisega „kattuvat“, vähendades ajutiselt imiku pea läbimõõtu ja muutes seeläbi lapse sündimise lihtsamaks).

Osalemine intensiivselt kasvavate kolju luude korrektses ja harmoonilises moodustamises esimestel eluaastatel.

Aju termoregulatsiooni funktsioon (näiteks kõrgel temperatuuril mängib fontanel omamoodi „fänni“ rolli ega lase ajus väga kuumaks minna).

Kolju amortisatsioon juhusliku löögi või kukkumise korral.

Võimalus viia läbi ülitäpne ultraheli beebi ajus avatud eesmises fontanelis.

Fontanelle'i sulgemisperiood

Inimorganismid on üksteisega väga sarnased ja sellest hoolimata on igaüks neist ainulaadne. Kõiki eluprotsesse pole võimalik normeerida.

Aastatepikkused meditsiinilised vaatlused ja uuringud on näidanud, et ajavahemik, mil fontanel lapsel kasvab, võib keskmiselt kesta kuni 2 aastat. Mõne jaoks on protsess kiirem, mõnede jaoks aeglasem. Mõlemal juhul on ennetamise eesmärgil näidustatud regulaarne jälgimine lastearsti ja neuroloogi poolt.

Fontaneli suurus

“Pehme väikese tüdruku” suurust mõjutab fosfori ja kaltsiumi vahetus beebi kehas. Kui ema sõi asendis olles tasakaalukalt, on vastsündinu fontanel väike.

Liigne kaltsiumi ja multivitamiinide sisaldus raseda toitumises võib põhjustada lapse kolju enneaegset kõvenemist (selline pööre on täis sündimisel saadud vigastusi, kuna jäme luukoe on paindumatu ja kaotab võimaluse sünnikanalist vabalt läbi pääseda)..

Fontaneli kontroll

Kõik beebid, ilma eranditeta, läbivad igakuised ennetavad uuringud. Lisaks palpeerib ja mõõdab arst kohtumisel arsti sõnul "pehme krooni". Tulemused salvestatakse tingimata lapsekaardile. Nende põhjal jälgib arst fontaneli ülekasvu dünaamikat.

Kui kõrvalekalleteks on eelsoodumus, näitab liiga suur või väike, nõgus või kumer fontanel seda kohe. See diagnoos algstaadiumis on väga oluline, kuna võimaldab teil võtta ennetavaid meetmeid ja vältida haiguse arengut.

Fontanel on rohkem kui tavaline

"Pehme krooni" mõõtmete suurenenud parameetritel on mitu põhjust:

  • enneaegsuse tagajärjed;
  • sünnitrauma (hemorraagia);
  • eelsoodumus rahhiidi tekkeks ainevahetushäirete ja kaltsiumi puuduse tõttu;
  • keha ebanormaalsed väärarengud;
  • vedeliku kogunemine mõnes aju piirkonnas;
  • endokriinsüsteemi häirimine;
  • mitmesugused infektsioonid.

Fontanel on tavalisest väiksem

Juhtub, et “pehme pisiasja” hilineb kuue kuu jooksul alates sünnikuupäevast või, kui asi pole suletud, on see siiski oluliselt vähem kui üldiselt aktsepteeritud näitajad. Varajane kinnikasvamine võib olla sümptom haruldastele haigustele nagu kraniostenoos (kraniaalse deformatsioon) või ebanormaalne aju areng.

Ärge siiski paanitsege enneaegselt. Rasked diagnoosid on haruldased. Lisaks tähistab neid reeglina mitte ainult mitteametlik fontanel, vaid ka mitmesugused tervisehäired.

Konsultatsiooni ajal selgub enamasti, et “pehme väikese tüdruku” visuaalsed ebakõlad standarditega on lihtsalt lapse keha individuaalsed või pärilikud omadused.

Pehme tipu hindamiskriteeriumid

Tavaline võimalus imiku fontaneli jaoks: asukoht pisut madalam või külgnevate kudede lähedal.

Enne kuue kuu vanust pulseerib fontanel lapsel. See on tema reaktsioon südametegevusele (ja vastsündinu südamelöökide sagedus on palju suurem kui täiskasvanul). Võib-olla põhjustab selles vanuseperioodis hirmu "pehme tipu" visuaalse pulsatsiooni puudumine.

Kumer fontanel nutmise ajal ja mõnikord ka puhkeolekus annab märku koljusisese rõhu võimalikust tõusust.

Mõnikord kuulete, et fontanel on lapsel langenud. Üks anomaalia võimalikest põhjustest on dehüdratsioon, mis on mürgituse tagajärg. Kui uppunud fontaneli taustal on beebil kuivad limaskestad, harv urineerimine, oksendamine, on kiireloomuline kutsuda arst!

Ärevus selle pärast, miks fontanel lapsel pikka aega ei võta, on mõistetav. Kui põhjused on enneaegsus, rinnapiima või D-vitamiini puuduse asemel segude söötmine, siis on probleem kergesti lahendatav. Kui aeglane kinnikasvamine on tõsise diagnoosi tagajärg, on vaja sobivat pikaajalist ravi.

Üldised soovitused

Hoolimata asjaolust, et fontanel tundub väga habras, pole see täiesti tõsi. Selles piirkonnas kaitseb aju mitte ainult nahk, vaid ka spetsiaalsed ajukelmed ja sidekoed, näiteks membraanid.

Ja selleks, et vältida võimalikke probleeme “pehme temiechkaga”, peaksite siiski võtma mõned näpunäited.

  • Fontaneli tuleb kaitsta tahtmatute löökide eest.
  • Soovitav on mustanditest hoiduda, pannes lapse peale mütsi või mütsi.
  • Surve järskude languste vältimiseks on soovitatav ujumise ajal täielikult vee alla sukelduda.

Üks levinud eksiarvamusi on see, et fontaneli ei tohiks puudutada. Võite katsuda, kuid muidugi õrnalt. Kammimine, šampooniga pesemine, lõikamine ei kahjusta ega mõjuta mingil juhul aju struktuuri..

Peanaha õrn massaaž ei ole vastunäidustatud. See parandab lapse und, aitab lihastel lõdvestuda..

"Pehme väike asi" nõuab vanemate ja lastearstide tähelepanu. Keskendudes fontaneli "käitumisele", saate aimu beebi heaolust ja juba varakult vaevusi tuvastades valida teraapia õigesti.

Fontanel beebil: vastused vanemate küsimustele

Noored vanemad esitavad arstile palju küsimusi oma beebide kohta. Eriti sageli tekivad küsimused, miks lastel on fontanellid peas, mis suurus nad peaksid olema ja millal peaksid need olema suletud. Emadus palus lastearst Alena Paretskajal vastata kõige tavalisematele küsimustele fontanelide kohta.

Mis on fontanellid?

Fontanellideks nimetatakse pea piirkonnas spetsiaalseid sidekoe membraane, mis moodustuvad kolju luude liigestes. Erinevalt täiskasvanu peast, mis kujutab kolju ajuosa piirkonnas ühte luud, eraldatakse vastsündinutel luud üksteisest, need on ühendatud liikuvate õmblustega, mille ühenduskohtades moodustavad fontanellid.

Nende fontanellide piirkonnas katavad lapse aju ainult ajukoored, samuti sidekoest ja ülevalt nahast tulenevad membraanid. Tavaliselt on lapsel sündimise ajal kaks fontanelli - eesmine või suur fontanel techka piirkonnas, millel on rombi kuju, samuti tagumine või väike, kolmnurkse kujuga fontanel, pea tagaosas, mis sulgub esimesel kuul ja mõnikord isegi üsas..

Enneaegsetel lastel võivad need fontanellid olla suured ja templites võivad olla ka külgmised fontanellid. Need koos väikese fontaneliga peaksid pärast sündi kiiresti sulguma, kuid suur fontanel suletakse palju hiljem, teatud vanuseperioodidel. Eesmine fontaneli piirkond moodustatakse parietaalsete luude ja eesmise luude liigestest, tagumine piirkond - krooni ja kuklaluu ​​luud.

Millised on fontanellide funktsioonid lastel??

Fontanellide alg- ja põhifunktsioon on nende abistamine lapse sünnitamisel. Kui laps on sünniks ja sünnituse alguseks valmis, konfigureeritakse emakakaela avamise protsessis pea - laps läbib kõigepealt emapea sünnikanali. Samal ajal kattuvad õmbluste ja fontanellide tõttu kolju luud veidi üksteisega, mis annab peale pisut väiksema suuruse ja mahu, võimaldades sel sujuvalt ja vigastusteta läbida sünnikanalit. Lapse sündimisel ei pruugi tema pea olla üsna ühtlase kujuga, veidi pikliku ette ja ülespoole munakujuline. Kui puuduvad fontanellid ja õmblused, on suurem loote pea ja ema sünnikanali vigastuste tõenäosus.

Pärast beebi sündi võimaldab fontanellide piirkond lapse peas kasvada mahtu, õmblused kasvavad järk-järgult kokku. Fontanel toimib ka loodusliku amortisaatorina, kuna kuna lastel võib mõnikord pähe lüüa ja fontaneli tõttu on löögid pehmenenud ning peas olev vedelik saab vabamalt liikuda. Lisaks võib aju aktiivse töö ja suurenenud ainevahetuse tõttu selles aju üsna kuumaks minna. Ja kuna imikute termoregulatsioon on ebatäiuslik, toimib fontanel omamoodi „aknana“ liigse soojuse väljavooluks.

Tänu fontaneli olemasolule on tänapäevastel arstidel võimalus ultraheli abil uurida lapse aju selle kaudu, kuna ultraheli kiired ei tungi läbi luukoe ja need tungivad läbi sidekoe membraani üsna hõlpsalt. Sellist aju uuringut fontaneli kaudu nimetati neurosonograafiaks (NSG või aju ultraheli).

Mis määrab fontaneli suuruse sündides?

Esiteks sõltub fontaneli suurus puru kehas sisalduva kaltsiumi ja fosfori metabolismi tasemest. Ja selle taseme määrab suuresti see, kuidas rase naine sõi, kandes last. Kui ta võtaks suures koguses multivitamiine, kui tema dieedis oli palju piimatooteid ja kaltsiumi sisaldavaid aineid, oleksid lapse fontanellid väikesed, luud üsna tihedad, õmblused ja fontanellid sulguksid kiiresti. Seetõttu tasub multivitamiinide ja mineraalide komplekside võtmisel rangelt järgida arsti soovitusi, ärge kuritarvitage kaltsiumitooteid, kuna see mõjutab nii looteid kui ka platsenta vananemist. Vahetult pärast sündi on fontaneli suurust raske hinnata, kuna kolju luud pole veel õigesse kohta jõudnud, kuid paari nädala pärast saab kõik selgemaks.

Liigse kaltsiumi sisalduse ja kolju luude varase luustumisega enne sünnitust muutuvad luud ja õmblused kõlbmatuks ning siis on pea raskem sünnikanalit läbida. See võib põhjustada tsefalogemaatiku (periosteum hemorraagia) teket, ajusiseseid hemorraagiaid ja vigastusi.

Loomulikult sõltub fontaneli suurus sünnituse kestusest. Kui laps on täiskohaga, on tema fontaneli suurus väiksem kui enneaegsetel ja ebaküpsetel lastel. Enneaegsuse korral pole kolju luud veel täielikult luustunud ja nende vahel võivad õmbluste piirkonnas olla suured vahed ja vastavalt sellele on ka fontanellide suurus suurem. Sellistel lastel on fontanellide sulgemise dünaamika oma.

Mis suurus peaks fontanel olema? Kui see on enam-vähem kui norm, siis mida see tähendab ja mida teha?

Fontaneeli suurus lastel sõltub ainevahetuse vanusest ja omadustest, neuroloogiliste või ainevahetushaiguste olemasolust või puudumisest (rahhiidid, hüdrotsefaalia, alatoitumus jne). Kui me räägime tervetest ja normaalselt arenevatest imikutest, siis nende fontaneli suurusel on teatud suletuse dünaamika vanuse järgi.

Keskmiselt on sündides fontaneli pikkus umbes 250-320 mm ja pea sünnitusejärgse joonduse tõttu võib see esimestel elunädalatel pisut suureneda. Tervetel täisajaga lastel võib sel perioodil fontanellide suurus suureneda ja seejärel järk-järgult väheneda, seetõttu on oluline kindlaks teha nende absoluutsed suurused - fontaneli pikkus ei tohiks ületada 3,2 cm.

Fontanel võib enne valmimist olla tavalisest suurem või kolju luustumisega seotud probleemide tagajärjel või kaasasündinud või omandatud hüdrotsefaalia tagajärjel.

Kui sündides täheldatakse külgmise ja tagumise fontaneli täielikku sulgemist, kuigi suur fontanel on väga väikese suurusega, kahtlustatakse mikrotsefaaliat. Sellised seisundid nõuavad neuroloogi põhjalikku uurimist ja täiendavaid uuringuid..

Kolju õmbluste lahknemisega fontanellide suuruse kiire ja järkjärgulise suurenemise korral peate viivitamatult konsulteerima neuroloogiga, see on märk suurenenud koljusisese rõhu ja vedeliku kogunemise kohta peas. Närvisüsteemi kahjustuste korral võivad fontanellid ja õmblused patoloogiliselt kiiresti sulgeda - see nõuab ka arstiga konsulteerimist.

Orgaaniliste ajukahjustustega lastel väheneb fontaneeli suurus peaümbermõõdu (või selle puudumise) väga väikese suurenemise tõttu, mis ei anna aju kasvule ruumi. Hüdrotsefaalia korral on pilt vastupidine.

Mis vanuses peaks suur fontanel tavaliselt sulgema?

Ajavahemikul üks kuni kolm kuud peaksid külgmised ja väikesed fontanellid sulguma ning suure fontaneli mõõtmed ei tohiks ületada 240–220 mm.

Kolme kuni kuue kuu jooksul väheneb suure fontaneli suurus 210–180 mm-ni, samas on oluline vaadata pea ümbermõõdu kasvu.

Kuue kuni üheksa kuu jooksul väheneb fontaneli suurus ka 160–140 mm ja 9–12 kuu vanuseks saavutab suurus 100–120 mm..

Tavaliselt suletakse suur fontanell täielikult 12–18 kuu vanuseks, mõne lapse puhul (enneaegne, rahhiidi või arenguprobleemidega) on sulgemine lubatud 20–22 kuuks. See sõltub suuresti individuaalsest arengutempost..

Kui fontanel sulgub liiga kiiresti, on see halb?

Harvadel juhtudel on võimalused suure fontaneli sulgemiseks kuue kuu vanuseks, siis on soovitatav konsulteerida laste neuroloogiga, et välistada kraniostenoos ja mikrotsefaalia. Need patoloogiad häirivad aju normaalset kasvu ja selle arengut, mis mõjutab vaimseid võimeid..

Mõnikord sulgeb fontanel perioodil 7-10 kuud, laste normaalse arengu korral pole see patoloogia. Kui peaümbermõõt kuus ei kannata, siis ei takista miski aju arengut ja kasvu ning laps areneb vanuse järgi.

Mida teha, kui laps on poolteist aastat vana ja fontanel ei parane?

Kui fontanel ei sulgu aasta pärast hästi, peaksite näitama lapsele pediaatrile ja välistama temalt rahhiidi - haiguse, mis on seotud D-vitamiini puuduse ja luustiku luustumise rikkumisega. Tavaliselt möödub kõik korraliku ravi korral kõik kiiresti.

Mis määrab fontanellide sulgemise aja?

Võite sageli kuulda, et fontaneli varajane sulgemine võib lapse seisundit ja selle arengut negatiivselt mõjutada, kuid see on tõsi ainult osaliselt. Kui need on individuaalsed tunnused ja pea suurus suureneb vastavalt vanusele, siis on kõik korras. Kuid kui fontaneli kiire sulgemisega kaasneb pea ümbermõõdu kasvu aeglustumine, mõjutab fontaneli sulgemine aju kasvu, piirates kolju sees oleva vaba ruumi hulka.

Kui fontanel sulgub hilja, kas see räägib kaltsiumivaegusest?

Ka see on tõsi ainult osaliselt. Fontanellide hilinenud sulgemine võib olla individuaalne omadus või see võib olla märk D-vitamiini puudusest kehas, mis aitab kaltsiumi imendumisel luukoes. D-vitamiini vaegus põhjustab rahhiidi arengut ja siis toimub lisaks fontanellidele ka kogu luukoe moodustumine koos rikkumistega ribide, luude, hammaste struktuuris, aga ka lapse ärevus, higistamine, kaela kiilasus ja kehv uni.

Rahhiid on iseloomulik lastele, kes on sündinud ebapiisava päikese aktiivsuse tingimustes (põhjapoolsetel laiustel, sügisel ja talvel sündinud lapsed) ning selle haiguse ärahoidmiseks on beebidele ette nähtud D-vitamiin tilkadena. Tulevikus toimub ennetamine D-vitamiiniga rikastatud täiendavate toitude tutvustamisega. Kasuks on ka sagedane päikese käes viibimine, massaažid ja mõnel juhul ka kaltsiumipreparaadid..

Kui fontanel on normist rohkem, võib see olla märk ajuvedeliku häirunud väljavoolust aju külgmiste vatsakeste piirkonnast (infektsioonide, hemorraagiate ja muude probleemide tagajärjel). Lisaks võib suur fontanel olla enneaegsete metaboolsete häirete, hüpotüreoidismi või Downi tõve tagajärg.

Kui kahtlete fontaneli suuruses, peaksite läbima pediaatri täieliku uuringu ja võtma vereanalüüse, samuti uriini kaltsiumi ja fosforitaseme osas. Tõsisemate patoloogiate kahtluse korral on vajalik konsulteerida neuroloogi, ortopeedi ja teiste spetsialistidega. Oluline on jälgida peaümbermõõdu kasvu ja psühhomotoorse arengu taset; muutuste avastamise korral määratakse ravi.

Normaalselt arenevatel lastel on pea ümbermõõt pea kuni neli kuud suurem kui rind, siis neid võrreldakse ja kuue kuu jooksul on rinnaümbermõõt pea ümbermõõt ülimuslik.

Mida tähendab paistes (punnis) või uppunud fontanel?

Tavaliselt peaks fontanel vastama kolju luude tasemele. Kui beebi on püsti, saab ta pisut sissepoole painutada ning karjudes ja nuttes võib ta pisut punnida. Fontaneli puudutamisel võib selle kõrval paikneva ajuarteri läbimise tõttu tunda kerget pulsatsiooni, mis pole silmaga nähtav.

Kuid kui fontanel torkab silma või vajub, võib see viidata võimalikele patoloogiatele.

Fontaneli liigse punnimise korral peate olema ettevaatlik. Kui see juhtub puhkeolekus, kui fontaneli piirkonnas pole nähtavat pulsatsiooni, on see karjudes muutumatu, pidevalt pinges, peate pöörduma neuroloogi poole. See võib olla märk hüdrotsefaaliast või koljusisese rõhu suurenemisest..

Fontaneli nõtkumine toimub tavaliselt lapse raske dehüdratsiooni tagajärjel kõhulahtisuse ja oksendamise tõttu. Selliste rikkumiste korral on vaja viivitamatut arstiabi ja enne tema saabumist tuleb lapsel vee tasakaalu taastamiseks magestada. Kui jootmine on võimatu, on vajalik vedeliku tilgutamine. Ilma ravita on see seisund närvisüsteemile ohtlik..

Kas on ohtlik kogemata fontaneli pihta saada?

Vaatamata õrnusele ja näilisele haprusele on fontanel üsna kindel moodustis ja seda puudutades ei kahjustata ühtegi aju struktuuri. Seetõttu võite fontaneli ohutult puudutada, seda puudutada ja lapse pead pesta, oma juukseid kammida, kartmata tagajärgi.

Kas on võimalik lõigata laps fontaneliga, mis pole täielikult suletud?

Fontanel ja juukselõik ei ole mingil moel omavahel ühendatud; lõikamisel ei saa seda mingil moel kahjustada, nii et võite teha mis tahes protseduuri beebi juustega. Fontanel ise ei vaja erilist hoolt.

Kui vastsündinu fontanel peaks üle kasvama: kõik umbes beebi pehme temüokka kohta A-st Z-ni

Kõik lapsed sünnivad fontaneliga - krooni piirkonnas on pehme ala, kaetud õhukese nahaga. Kui suur peaks olema fontanel, kui kolju luud on sulatatud, mis võib tähendada pea kroonil kumerat või vajunud nahapiirkonda? Vastame neile küsimustele ja räägime teile ka kõik, mida vanemad peavad lapse selle funktsiooni kohta teadma.

Igal vastsündinul on Temechi pehme koht, mida nimetatakse fontaneliks

Fontaneli asukoht

Kõigepealt peate välja selgitama, mitu fontanelli lapsel peaks olema, nende suurus ja asukoht. Selgub, et lapse peas on mitu piirkonda, mida luukoe ei kata. Peaaegu kõik neist on aga sündimise ajal suletud.

Nii kus nad asuvad:

  • Puru pea mõlemal küljel on tuvastatud 4 väikese suurusega fontanellid - kaks kummaski templis. Neid pingutatakse luukoega, kuni laps on emakas. Enneaegsetel lastel ei pruugi see protsess lõppeda, siis sulguvad fontanellid kuu jooksul pärast sündi.
  • On veel üks väike ala - puru kuklal, läbimõõduga 0,5 cm, mis sulgub ka emakas. Harvadel juhtudel saab seda fontaneli vastsündinutel avada 1 kuu jooksul ja paraneda hiljem. Arvatakse, et see funktsioon ei ole patoloogia, kui kõik muud parameetrid on normi piires..
  • Vastsündinute suurimat fontaneli nimetatakse “pehmeks väikeseks krooniks” ja see paikneb parietaalsete ja eesmiste luude ristmikul, mõnikord öeldakse “ülaosas”. Alloleval fotol saate seda saiti lähemalt uurida. Selle sulgumine toimub lapse esimese 2 eluaasta jooksul ja kuju sarnaneb pikliku rombiga, mille diagonaalid on 2x3 cm. Selle seisund, pulsatsiooni sagedus ja tugevus, aga ka suurus võivad lasteaednikule palju öelda. Edasi räägime kolju esiosa fontaneli kohta.

Pehmete varvaste funktsioonid

Pehmel kroonil, nagu ka kõigel, mis inimkehal on, on oma eesmärk. Miks seda vaja on? Loetleme väikese tüdruku peamised funktsioonid:

  • See ala beebi peas hõlbustab sünniprotsessi. Kuna kolju luud ei ole veel täielikult kokku kasvanud, saavad nad üksteise peal "üle joosta", muutes pea kuju. Sünnituskanalist läbimise ajal pikeneb pea veidi, selle läbimõõt muutub väiksemaks. Nädal või kaks pärast sündi on beebi pea veidi ümardatud ja kolju luud langevad kohale.
Sünnituskanalist läbi minnes muutub lapse kolju veidi piklikuks, kuid aja jooksul muutub pea kuju

  • Esimene või kaks aastat beebi elust areneb tema aju ja suureneb selle maht märkimisväärselt. Kolju sisemine ruum kohaneb aeglaselt kasvava ajuga ja fontanel osaleb selles protsessis.
  • Uuringute kohaselt toimib pehme kroon puru keha ühe soojusülekande regulaatorina. Selle kolju augu kaudu aju vajadusel jahutab..
  • Vaatamata kõigile ettevaatusabinõudele võib laps kukkuda, kui ema korraks ära pöördub. Kui löök langeb pähe, pehmendab fontanel selle tugevust.
  • Lastearstid ja neonatoloogid hindavad lapse uurimise ajal fontaneli suurust ja seisundit, tehes järeldusi, kas laps areneb õigesti. Mõnikord ei vasta parameetrid standardväärtustele, sel juhul võib pediaatril määrata haiguse varases staadiumis tuvastamiseks täiendavaid uuringuid..
  • Spetsialistid saavad ka last neurosonograafia abil uurida ja varases staadiumis tuvastada kõrvalekaldeid tema aju arengus. See protseduur on võimalik tänu eesmisele fontanelile ja seda näidatakse kõigile vastsündinutele..

Kevadised sulgemiskuupäevad

Pika vaatlusperioodi vältel märkasid pediaatrid, et eesmine fontanel sulgeb lapse esimese eluaasta lõpuks keskmiselt täielikult. Siiski pole põhjust väita, et neil, kellel fontanell on enne 4 kuud või pärast 12-aastaseks kasvanud, on terviseprobleeme. Näiteks väidab dr Komarovsky, et iga lapse pehme krooni võsastumise ajastus võib olla erinev. Peaasi on külastada lastearsti õigeaegselt ja kindlasti läbida uuringud, mille arst määrab.

On ka statistikat, mis ütleb, et vaid 40% -l imikutest kasvab fontanel aastaks, 1% -l võib see kasvada kuni 3-kuuseks. Teiste laste puhul võib sulgemisaeg venida, kuid tavaliselt juhtub see esimese 2 eluaasta jooksul.

Meie materjal tutvustab parietaaltsooni keskmisi parameetreid. Piisab, kui võrrelda suure fontaneli pikkuse ja laiuse mõõtmeid tabeli andmetega.

Tabel 1:

Vanuse kuud0-33–66.-99–12
Fontaneli pikkus ja laius, mm30x2522x1618x1415x5,0

Tuletage meelde, et andmed on keskmised, nii et ärge mingil juhul paanitsege, kui laps ei mahu sellele pildile. Vanemad peaksid mõõtma ainult fontaneli pikkust ja laiust ning veenduge, et selle parameetrid vastavad tabeli väärtustele. Kui kõik on korras, piisab, kui läbida plaaniline läbivaatus lastearstil, vastasel juhul pöörduge planeerimata.

Millised mõõtmised ütlevad?

Igal kuul rutiinse läbivaatuse käigus teeb arst kindlasti sondi ja mõõdab beebi fontaneli. Ta kirjutab need andmed lapse kaardile, et jälgida dünaamikat.

Mida saab pehme krooni pikkus ja laius öelda? Mida võib tähendada parietaalse fontaneli enneaegne sulgemine või selle liiga suured parameetrid normiga võrreldes? Neid küsimusi tuleks põhjalikumalt uurida..

Pehme kroon on rohkem kui tavaline

Vastsündinutel ja kuni aastaste laste fontaneli, mis erineb standardväärtusest 2-3 mm võrra, ei peeta tõsiseks murettekitavaks põhjuseks. Kui selle parameetrid on palju suuremad, võib see olukord öelda palju, näiteks:

  • näitavad ainevahetushäireid ja kaltsiumi imendumise puudumist, mis võib põhjustada rahhiiti;
  • enneaegsus;
  • sünnitrauma;
  • väärarengud;
  • vedeliku nõrk väljavool aju teatud osadest;
  • nakkushaigused, samuti endokriinsed haigused.
Enneaegsetel lastel võib fontaneli pindala olla suurem kui tavaliselt

Oluline on mitte jätta peamisi sümptomeid, mis võivad viidata patoloogiale. Lisaks väikese tüdruku märkimisväärsele suurusele on ka teisi märke, millele tuleks tähelepanu pöörata. Oleme tabelis koostanud need haigused, mille üheks sümptomiks võib olla suur fontanel.

Tabel 2:

HaigusMärgidRavi
Raketid (soovitame lugeda: rahhiidi nähud imikutel ja patoloogia ravi - punktist A kuni Z)Luu kude piki fontaneli servi on õhenenud - see on paindlik ja elastse. Pea tagaosa on lame, rindkere külgedel täheldatakse luude paksenemist.Pärast diagnoosi kinnitamist on ette nähtud terapeutiline annus D-vitamiini, täiendav kokkupuude päikesega.
Downi sündroomKaasasündinud patoloogia, see diagnoositakse kohe pärast puru sündi. Downi sündroomi iseloomustavad spetsiifilised näojooned, lühenenud kael, voldik peopesas.Vajalik eriline hooldus, regulaarne pediaatri konsultatsioon.
HüpotüreoidismKilpnäärme toodetud spetsiifiliste hormoonide puudus, mis põhjustab letargiat, unisust, vähenenud söögiisu ja kalduvust tursele.Konkreetse hormooni koguse määramiseks peate läbima testid. Pärast seda võib endokrinoloog välja kirjutada hormoonasendusravi.
AchondrodysplasiaSeda haigust iseloomustavad luukoe arenguhäirete mitmesugused ilmingud - pea kuju muutub laiemaks, otsmik on suur ja kumer.Pärast uuringute sarja ja diagnoosi kinnitamist määrab arst ravi.

Vähem kui tavaliselt

Mõnikord paraneb pehme kroon varestes varakult - 3–4 kuuga ehk selle pikkus ja laius on tavapärasest palju vähem. Kroonil olev ala muutub kõvaks, kuid see on ümbritsevast koest pisut madalam. See olukord nõuab ka spetsialisti sekkumist..

Kui fontanel sulgub liiga kiiresti, võib arst kavandada uuringute seeria.

Fontaneli varajane sulgemine, aga ka selle väikesed parameetrid, võivad näidata sellise tõsise haiguse esinemist nagu kraniosünotioos või näidata kõrvalekaldeid aju arengus. Millised muud nende patoloogiate tunnused võivad olla, kaalume üksikasjalikumalt.

Tabel 3:

HaigusMärgidRavi
KraniosünotoosLuude ebaõige kasv, mis kajastub koljus. Kolju õmblused paranevad varakult, fontanel sulgub kiiresti, mis viib pea deformeerumiseni. Võimalik kuulmiskahjustus, nägemine.Kraniosünotoosi saab ravida, oluline on õigeaegselt arstiga nõu pidada. Operatsioon on näidustatud.
Aju väärarengudPatsiendi arengu mahajäämus ja muud nähud, mida neuropeediaater näeb.Arst määrab ravi.

Kuid need diagnoosid on väga haruldased, enamasti pärib laps ühe vanemaga väikese fontaneli või selle varase sulgemise kaudu. Sellist märki saab seletada ka lapse luustiku arengu individuaalsete omadustega..

Mitte alati ei räägi väikese pea suur või väike suurus patoloogiast. Lastearst küsib koos selle saidi uurimisega vanematelt küsimusi selle kohta, kuidas nende järglased magavad, kas ta sülitab liiga tihti või on ta arengukaaslaste taga. Samuti võib spetsialist välja kirjutada rea ​​uuringuid, et välistada puru tõsiste haiguste esinemine. Kui kõik on korras, siis on väikese tüdruku mittestandardsed parameetrid lapse individuaalne omadus.

Märgid, mille järgi hinnatakse fontaneli seisundit

Lisaks ilmsetele märkidele - fontaneli parameetritele hindab arst tema seisundit muude kriteeriumide järgi. Tavaliselt näeb see välja pisut uppunud või on ümbritsevate kudedega ühtlane. Lisaks võib vastsündinutel ja kuni kuue kuu vanustel lastel parietaaltsoon pulseerida.

Loetleme, millele peaksite arstiga konsulteerimisel erilist tähelepanu pöörama:

  • Naha vajumine võras võib näidata dehüdratsiooni. See sümptom muutub veelgi murettekitavamaks, kui sellega kaasneb vähesel määral puru urineerimine, limaskestade kuivamine, samuti selle letargiline, pisarameelne olek. Sellisel juhul peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.
Fontaneli vajumine on murettekitav signaal ja nõuab kiiret konsulteerimist spetsialistiga
  • Fontanel eendub naha pinna kohal. Kui laps nutab, on kapriisne, võib pea parietaalne osa muutuda kumeraks, samal ajal pulseerides. Rahuliku une hetkedel on see tsoon normaalne. Juhtub, et see ulatub ümbritseva koe pinnast kõrgemale ja siis, kui laps on rahulik - põhjus võib peituda koljusisese rõhu suurenemises. See sümptom ise ilmneb harva, sageli on see mõne muu haiguse samaaegne märk, mille tagajärjed võivad olla üsna tõsised.
  • Miks fontanel vahel pulseerib (artiklis lähemalt: kas fontanel peaks pulseerima beebil?)? Pehme tipu ripple vastsündinul ja lapsel kuni 6 kuud on norm, selle täielik puudumine näitab pigem patoloogiat. Membraanilöögid edastavad veresoonte pulsatsiooni läbi tserebrospinaalvedeliku - aju ümbritseva vedeliku. Ta võib kiiresti pulseerida, kui laps karjub, on ulakas. Ülejäänud aja jooksul nõrgenevad tema südamelöögid ja 6 kuu pärast muutuvad need vähem märgatavaks. Muudel juhtudel on vajalik pediaatri konsultatsioon..

Soovitused vanematele

Beebi fontanel nõuab erilist tähelepanu. See koht selle kroonil peaks olema kaitstud süvise, juhusliku löögi eest, seetõttu on parem panna kork, mis loob võra lähedal täiendava tõkke (üksikasju leiate artiklist: kuidas videost vastsündinule kudumisvardaga korki kududa). Samuti ei soovitata raasukeid vee alla lasta, simuleerides sukeldumist. See võib põhjustada koljusisese rõhu kõikumisi..

Siiski on olemas protseduure, mis on vajalikud nii lapse õigeks arenguks kui ka ajutegevuse stimuleerimiseks:

  • Mõned emad kardavad fontaneli puudutada, et mitte kahjustada last. Tema pea naha eest tuleb aga regulaarselt hoolitseda - pesta, määrida beebiõliga ja vabaneda kooridest, mis sageli tekivad lapse peas õigel ajal..

Lõpuks tahan märkida, et mittestandardsed parameetrid ja fontaneli seisund ei saa olla ainus tõsise haiguse sümptom. Kriteeriumid, mis suunavad head lastearstit lapse seisundi ja tema arengutaseme määramiseks, on väga erinevad. Vanemate ülesanne on õigeaegselt märgata võimalikke kõrvalekaldeid fontaneli suuruses ja seisukorras. Kui lastearst määrab D-vitamiini või soovitab mõnda muud ravi, on oluline tema nõuandeid rangelt järgida..

Funktsioonid fontanel vastsündinutel

Beebi eriti haavatav koht - fontanel aitab beebil ja emal sündi tavaliselt üle kanda. Selle suuruse, ülekasvumäära järgi määrab lastearst, kas areng on normaalne või ebanormaalne.

Pakume mõista, mis on fontanel, millised parameetrid on normiks, kuidas hoolitseda pehmete alade eest ja kui kiiresti muutub beebi pea puudutamisel vähem haavatavaks.

Mis on fontanel ja milliseid funktsioone see täidab

Pehmet puudutust ja sünnitusabis beebikahuriga kaetud kohta nimetatakse fontaneliks. See nähtus pole juhuslik, sest kui kolju oli algselt tahke, muutuks loomulik sünnitus problemaatiliseks. Targal loodusel on selline füsioloogiline omadus, et:

  1. Sünnitusjärgse naise ja vastsündinu vigastamise ohu minimeerimiseks sünnituse ajal. Tänu pehmete alade olemasolule surutakse pea kokku, sillutades turvalisema väljapääsu. Ärge muretsege, kui algul on lapse kolju pisut piklik ja varsti taastatakse kuju.
  2. 2-3 kuud pärast sündi areneb aju aktiivselt, nii et see vajab kasvuks ja aktiivseks hapnikuga varustamiseks vajalikku kohta. Lapse fontanel aitab kaasa normaalsele moodustumisele ja hõlbustab õhuvoolu.
  3. Fontanel suudab kahaneda, seetõttu täidab see lapse juhusliku kukkumise või peaga löömise korral lööke neelavaid funktsioone.
  4. Beebi ei suuda oma keha kontrollida, seetõttu täidab fontanel soojusülekande kontrolleri rolli. Kui temperatuur tõuseb üle normi (+380 ° C), eemaldatakse liigne kuumus kohast, mis pole luukoega üle kasvanud..

Tähtis! Kogenematud vanemad jätavad lapse vigastamise kartuses sageli pehmed alad ilma korraliku hügieenita. See on viga - elastset kudet on võimatu kahjustada puudutades. Vaatamata näilisele kõhnusele on nahk piisavalt tugev, et kukkudes lööki vastu pidada. Juuste pesemine, kammimine ei kahjusta fontaneli.

Kus on fontanel

Haavatava piirkonna asukohta on hõlpsasti võimalik tuvastada puudutades, soovi korral ja visuaalselt. Paksumine tundub elastseks, mitte kõvaks ja soojemaks kui ülejäänud pea.

Romboidne fontanell (nn suur) asub kroonil, parietaalses piirkonnas. Vastsündinu pea tagaküljel saate "tunda" väikest fontaneli.

Fontanellide arv vastsündinutel

Fakt, et puudutamisel saab näha ja tunda ainult kahte fontanelli, ei tähenda, et neid oleks lihtsalt nii palju. Tegelikult on lisaks suurtele ja väikestele fontanellidele veel neli pea pea külgedel, kõrvade ees ja taga. Need on vähem haavatavad, neid ei tuvastata visuaalselt, need võimaldavad vastsündinu aju paremat termoreguleerimist.

Suurusstandardid

Suure fontaneli keskmised mõõtmed on läbimõõduga 2–3 cm, pea tagaosa pehme ala parameetrid ei ületa tavaliselt 4-5 mm. Mõne millimeetri kõrgused üles või alla ei ole patoloogilised.

Samuti tuleks meeles pidada, et aju kasvab esimesel 2-3 elukuul kiiresti, seega võib fontanellide arv pisut tõusta. Saidi mõõtmed on normi piires või lastearst määrab spetsiaalse valemi järgi tõsise kõrvalekalde.

Suure fontaneli kuu keskmine suurus on järgmine:

  • kuni 1 kuu - 2,5-2,8 cm;
  • 1-3 kuud - 2,3-2,5 cm;
  • 3-4 kuud - 2,0-2,2 cm;
  • 4-6 kuud - 1,8-2 cm;
  • 7-10 kuud - 1,2-1,7 cm;
  • 11-12 kuud - 0,6-0,9 cm.

Mõnikord põhjustavad patoloogilised sünnitused, sünnieelse arengu kõrvalekalded normist kõrvalekaldeid. Suuruse muutumise kõige tavalisemad tegurid on geneetilised haigused..

Väike fontanel

Seda täheldatakse 1% -l vastsündinutest. Kui see on füsioloogiline põhjus, ei esine aju normaalseks arenguks häireid ega takistusi, siis kõrvalekalle ei kujuta endast terviseohtu. Kuid selline kõrvalekalle võib näidata kaasasündinud haiguse esinemist, mida ultraheliuuringul ei diagnoositud. Miks see anomaalia ilmneb??

Väikesed fontaneli suurused võivad olla järgmised:

  • Kraniosünostoos, mis aitab kaasa kraniaalsete kudede enneaegsele luustumisele. Haigus on ohtlik, kuna on olemas koljusisese rõhu suurenemise oht, võimalik on strabismus, kuulmislangus ja luu-lihaskonna süsteemi patoloogia..
  • Emakasisese aju moodustumise anomaaliad. Kirjaoskamatu ravi raseduse ajal, ebaõnnestumised hormonaalses süsteemis võivad põhjustada sarnase patoloogia. Tagajärgi on raske kohe pärast sündi ennustada, nii et kui kahtlustate kõrvalekallet, soovitame pöörduda laste neuropatoloogi poole ja viia läbi aju ultraheliuuring..
  • Ainevahetushäire. Imiku keha ei imendu vitamiine ja mineraale, mis on vajalikud elutähtsate süsteemide normaalseks toimimiseks.

Ärge kiirustage helisignaali helistamist, kui fontaneli suurused "ei sobi" normidesse. Täpse diagnoosi saamiseks ja kõige tõhusama ja ohutuma ravi saamiseks tehke uuring, testid.

Suur fontanel vastsündinutel

Kui seda nähtust täheldatakse imikutele mitme põlvkonna jooksul, ei tohiks te olla närvis. Tõenäoliselt on see pärilik omadus. Kui suurenenud suurused ei ole "perekonna" märk, võib kõrvalekalle olla tingitud järgmistest teguritest:

  • Downi sündroom. Varase sõeluuringu ajal on raske patoloogiat mitte märgata, kuid kahjuks ei suuda mõned tulevased emad regulaarselt ultraheli teha ega loote säilitada, seetõttu sünnib laps sarnase haigusega ja laienenud fontaneliga, mis aeglaselt.
  • Hüdrotsefaalia. Mõnikord koguneb kolju märkimisväärne kogus tserebrospinaalvedelikku. Sõltuvalt haiguse vormist on ravi ette nähtud. Kõige sagedamini saab vastsündinut aidata viivitamatu operatsioon liigse aine väljapumpamiseks.
  • Hüpoterioos. Endokriinsüsteemi toimimisega seotud probleemid mõjutavad fontaneli. Kui suurenenud suuruse taustal on apaatia, söömisest keeldumine, sagedane kõhukinnisus, peate viivitamatult pöörduma lastearsti poole, võtma hormoonide kontsentratsiooni testid ja vajadusel läbima hormonaalse ravi.
  • Raketid. "Päikese" D3-vitamiini puudus mõjutab ka fontaneli suurust. Puuduoleva komponendi lisamine toidule haiguse varases staadiumis lahendab probleemi..

Muud kõrvalekalded

Patoloogiat võib pidada olukorraks, kui vastsündinul on uppunud fontanel. Seda nähtust täheldatakse dehüdratsiooni ajal, mille põhjuseks on sagedane oksendamisvajadus, kõhulahtisus või lihtsalt joomise puudumine dieedis. Kui tavaolukorras pulseerib vastsündinu fontanel südame rütmis ega ole alati visuaalselt märgatav, siis vedelikuvaeguse korral muutub pulsatsioon märgatavamaks.

Mõnikord on kolju pehmete kudede kohas mõhk. Pundunud fontanel võib näidata meningiiti, entsefaliiti, hematoome või koljusiseseid hemorraagiaid; eriti oluline on viivitamatult pöörduda spetsialisti poole, kui pundunud fontaneliga kaasneb oksendamine, suurenenud uimasus või tujukus..

Kui fontanel üle kasvab

Loomulikult on vanemad mures fontaneli paranemise pärast, kas see protsess läheb hästi ja kas see kahjustab lapse tervist. Elastse koe kõvaks luuks muundamise määr on iga beebi puhul individuaalne.

Ärge muretsege, kui fontanel kiiresti või pikka aega üle kasvab, lihtsalt selgitage oma muresid pediaatrile, kes selgitab, mis selle protsessi põhjustas. Tavaliselt on fontanellide paranemisperiood kuude jooksul järgmine:

  • väikseimad hakkavad kõigepealt "sulgema", 1-2 kuud pärast sündi;
  • väike kuklaluus fontanel kestab natuke kauem, tavaliselt võtab see protsess 2-2,5 kuud;
  • suur parietaalne fontanell kasvab täielikult mitte varem kui kahe aasta pärast, kuna sel perioodil areneb kogu aju ja see vajab töövõime jaoks optimaalseid tingimusi.

Huvitav fakt! Arstide tähelepanekute kohaselt ravivad poisid fontaneli poistel kiiremini kui tüdrukud. See on tingitud endokriinsüsteemi toimimise eripärast.

Närviline, kui kinnikasvamine toimub varakult või on "hilja", pole seda väärt. Kuna protsess on individuaalne, mõjutavad paranemise kiirust:

  1. Emakasisene areng. Enneaegsetel imikutel on füüsilises arengus väike mahajäämus, seetõttu ei peeta ebakindla koha hilisemat kõvenemist patoloogiaks.
  2. Arengu kiirus. Väikelapsed kasvavad ja kaalu võtavad erineval viisil. Aktiivselt areneval lapsel, kes saab head toitumist ja on harva haige, võib paranemisprotsess olla kiirem kui eakaaslastel.
  3. Söötmise valik. Lastearstide kogemus näitab, et rinnapiima saavatel lastel sulgeb pehme piirkond varem kui “kunstnikud”. Kiire luustumise põhjus on lihtne: bioloogilisel tasemel on rinnapiim “programmeeritud” eraldama kõiki hapra seedesüsteemi nõuetekohaseks arenguks ja toimimiseks vajalikke aineid.
  4. Normaalse luukoe moodustamiseks vajalik mineraalide kogus. Seega põhjustab D3-vitamiini puudus kaltsiumi puudust, mis aitab aeglustada fontaneli kõvenemist.
  5. Geneetiliste haiguste olemasolu / puudumine. Pärilikud patoloogiad või loote emakasisese moodustumise rikkumine võivad viia fontaneli varajase või hilise paranemiseni.

Vastsündinu fontaneli normide ja kõrvalekallete kohta on kümneid müüte, kuid see ei tähenda, et peate muretsema ja tegema lapsele iseseisva negatiivse diagnoosi väikseima kõrvalekalde korral. Tavaliselt kipuvad noored vanemad sümptomitega liialdama, mis kahjustavad nende ja laste närvisüsteemi..

Ärevuse olemasolul näidake beebi spetsialistile, et haigus välistada ja ärge olge asjatult närvis..

Up