Ema õpib kiiresti ära tundma, mis täpselt põhjustab tema nutmist: kas nälg, märg mähe või ebameeldivad tunded kõhus. Kuid kui kahel esimesel juhul on probleemi lihtne lahendada, siis on kõhu ebamugavuse algpõhjust kahjuks palju keerulisem kindlaks teha..
Sageli kaotavad noored emad rahu ja une, süüdistavad end raasukese ülejahutamises, dieedi mittejärgimises ja selle tagajärjel riknenud piimas ning leiavad ka tuhandeid muid võimalikke põhjuseid. Hoiatame vanemaid enneaegsete järelduste eest ja soovitame sellest tundlikust teemast aru saada..
Kuidas mõista, kas lapse seedimine on normaalne või tuleb seda korrigeerida? Mitu korda päevas peaks imikute sool olema tühi ja milline väljaheite konsistents on vastuvõetav? Saame aru.
Esimeste eluaastate lapse väljaheitehäiretele võivad viidata järgmised tegurid:
Nagu näete, on imikute kõhulahtisuse sümptomid mõnikord normi variant, kuid need võivad näidata ka ohtlikke seisundeid. Kui saate iseseisvalt hakkama ja kui peate kindlasti arsti juurde pöörduma, sõltub lapse kõhulahtisuse ravimine väljaheite algpõhjusest.
Imikute kõhulahtisust võivad põhjustada mitmesugused põhjused. Kõhulahtisus võib ilmneda gripp või kurguvalu - tõsine test ebaküpsete imikute jaoks. ARI-d võib soovitada köha, ninakinnisuse, ninaneelu punetuse ja turse korral. Kindel otsus on kutsuda lastearst koju. Kui vanemad märkasid ka löövet, peate viivitamatult pöörduma arsti poole: võib-olla võttis laps välja sarlakid, leetrid või punetised.
Kõhulahtisus võib viidata ka sooleinfektsioonile või toidumürgitusele: näiteks kui laps on söönud aegunud või allergiat tekitavaid toite. Häired vastsündinu väljaheites võivad põhjustada ka soovimatute toitude (nt seened, vorstid, sooda, tsitrusviljad) kasutamist imetava ema poolt.
Kõhulahtisus koos temperatuuri tõusuga leitakse tõsiste kirurgiliste probleemide korral: peritoniit, pimesoolepõletik, soolte ümberpööramine. Sageli kaasnevad seedetrakti patoloogiatega ka oksendamine..
Üks levinumaid väljaheite põhjuseid beebis on düsbioos - soole kasuliku mikrofloora koguse ja koostise rikkumine. Üheksa kümnest alla ühe aasta vanusest beebist kogeb seda nähtust; WHO ei liigita seda isegi haiguseks. Sagedamini ja pikem düsbioosiga kõhulahtisus ilmneb nõrgestatud, enneaegsetel lastel.
Düsbioosi ja sellest tulenevalt kõhulahtisuse põhjused imikutel võivad olla järgmised:
Miks tekkis lapsel kõhulahtisus konkreetsel, eraldi juhtumil, saab vastata ainult arst - lastearst, nakkushaiguste spetsialist, allergoloog või muu kitsas spetsialist.
Peamine nõuanne emadele: ärge kartke arstile probleemist teada anda, isegi kui sõbrad ja sugulased ütlevad, et see on normaalne ja möödub varsti iseenesest. Kõhulahtisus, mis ei lakka mitu päeva, võib olla tõsise haiguse sümptom, mis tuleb diagnoosida nii kiiresti kui võimalik ja ravi alustada..
Mida saab laps kõhulahtisusest? Ärge ravige ennast: laste keha on liiga habras ja katsed on vastuvõetamatud. Võite iseseisvalt anda probiootilisi ravimeid, kuid isegi enne nende kasutamist peate siiski konsulteerima lastearstiga.
Allpool anname üldisi soovitusi vanematele, kes seisavad silmitsi imikute väljaheite probleemiga. Seega, kui lapsel on kõhulahtisus, peate:
Probiootiliste mikroorganismide olemasolu on inimese soolestiku mikrofloora norm: nad pärsivad kahjulike bakterite kasvu, osalevad seedimisprotsessides ja suurendavad keha vastupanuvõimet nakkusohtudele.
Seedimine on keha üks olulisemaid funktsioone. Ja väikseimad ebaõnnestumised doomino kukkumise põhimõttel võivad põhjustada rea ebameeldivaid tagajärgi. Laste kõhulahtisus on peamiselt keha kaitsev reaktsioon ja signaal rikkumistest, mis ei pruugi olla võimelised end teistmoodi tuvastama. Oluline on seda signaali hoolikalt kaaluda ja sellele õigeaegselt reageerida.
Lastele mõeldud probiootilisi tooteid saab reeglina lahustada soojas vees, rinnapiimas, piimasegus. Kuid peate hoolikalt jälgima vedeliku temperatuuri: temperatuuridel üle 35–40 ° C surevad kasulikud bakterid. Lisaks peate kasutama ainult värsket segu: mikroorganismid elavad mitte rohkem kui tund.
Beebi areng ja kujunemine ei lõpe emakas. Pärast sündi toimub kohanemine väliste teguritega, uue toitumisega harjumine. Noorte emade jaoks on murettekitav hetk beebi väljaheidete ebatavaline roheline värv. Mõelgem üksikasjalikumalt, millised tegurid võivad mõjutada sellise eritisvärvi ilmnemist, kas see kujutab ohtu beebi elule ja tervisele, ning räägime teile ka, mida selles olukorras vanematele teha.
Erinevatel arenguetappidel on beebil fekaalide muutus ebaloomulikust vedelast värvusest, mis on igale inimesele omane murdosa. Vanemad peavad tingimata kontrollima lapse väljutamise sagedust, konsistentsi, värvi ja lõhna olemasolu.
Selle väikese inimese eluperioodil soolestikus kogunevad amnionivedeliku jäägid, mis sisenevad kehasse sündides, soole epiteelirakud, sapp, lima jne..
Heitel on must, tumepunane või oliivikas toon, vaigune struktuur ja seda eristab lõhna puudumine. Vastsündinu roheline väljaheide on tingitud moodustumise mittebakteriaalsest olemusest. Sekretsioonide ilmumine on seedetrakti normaalse toimimise esimene märk.
Esimese kahe kuni kolme päeva jooksul imendub imiku keha imetamise ajal täielikult ternespiimaga, seetõttu ei moodustu väljaheiteid..
Beebil on soolestiku moodustumine seotud imetava ema piima koostise muutumise ja seedetraktis bakterite moodustumisega.
Protsess toimub kahes etapis:
Beebi väljaheide näeb välja nagu läga, paks hapukoor, värvus on valdavalt kollakas, harvaesineva vahelduva rohelisega (mekooniumi jääknähud). Valge massi olemasolu ei ole kõrvalekalle, väljaheide koos limaga imikus väikeses koguses. Fekaalide väljanägemise muutus toimub seedekulgla bakterite mõjul.
Jaotused omandavad tumerohelise värvi, halli varjundiga, pudrukujulise konsistentsiga. Esialgu on roojamise sagedus umbes kümme korda päevas ja rinnapiimaga harjudes väheneb väljaheidete sagedus ühe kuni kahekordseks kolme kuni seitsme päeva jooksul..
Selle põhjuseks on rinnapiima kasulike ainete täielik imendumine lapse seedetraktis. Väljaheitega on vaja rangelt kontrollida mekooniumi: kui viiendal päeval täheldatakse selle olemasolu fekaalides, peate nägema arsti. Imetamine võib söötmist mõjutada..
Lapse väljaheited omandavad helepruuni, sinepi värvi. Massi konsistents on musky. Rohelised lahtised väljaheited imikutel või kõhukinnisus näitavad kõrvalekaldeid.
Imiku rinnapiimaga toitmise etapis on väljaheide tavaliselt küps. Beebi jäätmed võivad olla helepruunid, hallikad ja isegi rohelised. Kuu vanuse beebi väljaheited HB-l peaksid olema keskmise tihedusega: ei vedelad ega tahked.
3-aastaselt on toitu immutamine väljaheites lubatud ja värvus sõltub otseselt lapse tarbitavast toidust.
Imikute roheline väljaheide ei põhjusta alati häiret. Toome välja peamised tegurid, millest alates võib taimsete väljaheidete esinemine imikul ilmneda esimestel elukuudel.
Ebeme ebaloomuliku värvi allikad beebis:
Lapse rohekas väljaheite ilmnemise alus HB-le võib olla:
Segatud imikute väljaheite roheline varjund ilmneb sõltuvalt täiendava toidu koostisest:
Imikutel rohelise väljaheite ilmnemise peamised tegurid on:
Rikkudes elutähtsate bakterite tasakaalu, on beebi kehas soolestiku loomuliku toimimise rikkumine. Seda seisundit iseloomustab kehatemperatuuri tõus, väljaheidete eritumise protsessi rikkumine, psühho-emotsionaalsed häired.
Haiguse soodsa käiguga saab beebi immuunsus hakkama iseseisvalt. Pikaajalise häire korral peate võtma bakteritega rikastatud tooteid.
Seda seisundit väljendavad piimasuhkru töötlemise raskused väikese laktaasi koguse tõttu ja selle tagajärjel düsbioosi teke. Tool on vedel, rohekaskollane, terava lõhna ja vahuga..
Kõrvalekalle toimub iseseisvalt pärast lapse üheksa kuud, harvem kuni aasta. Mõnikord ilmnevad pärilikud kõrvalekalded. Imiku väljaheite taastamiseks on soovitatav kohandada HB-d tootva ema toitumist, samuti kasutada ravi laktaasi täiendamiseks 2-aastasel lapsel..
Beebi keha arenguetapid mõjutavad otseselt rohelise värvi väljanägemist fekaalides:
Vanemad peaksid viivitamatult tegutsema, kui lapsele roheliste väljaheidete eraldamisega kaasnevad järgmised sümptomid:
Värviküllastuse astet ja roheliste väljaheidete tihedust saab kasutada muutuste põhjuste hindamiseks:
Vanemate paanika põhjus peaks olema beebi seisundi üldine halvenemine.
Kui roheline eritab rohelist tooni, on soovitatav võtta järgmised toimingud:
Imetamise ajal vastsündinu roheline väljaheide ei ole alati kõrvalekalle. Kui teie laps areneb normaalselt, rõõmsameelne ja aktiivne, pole vaja veel kord muretseda, miks lapsel on roheline väljaheide ja piinab teda väsimatult arsti visiitidega.
Kontrollige B-hepatiidi korral toitumist, tagage lastele korralik hooldus, jälgige nende käitumist ja siis on ärevust palju vähem.
Esimese 2–3 päeva jooksul koosneb vastsündinu väljaheide ainest nimega mekoonium, must ja roheline, vedel ja viskoosne. Siis muutub selle värv heledaks. Kui lapsel pole 2 päeva jooksul pärast sündi tooli, pöörduge arsti poole.
Tool võib olla mitu või isegi mitu korda päevas. Esimestel nädalatel võib vastsündinul väljaheide olla pärast iga toitmist. Värvus on tavaliselt helekollane. Järjepidevuse järgi näevad vastsündinu väljaheited tavaliselt paksu püreesupina või taignana ja peaaegu kunagi pole need liiga kõvad. Esimese 2-3 kuu jooksul on lapse väljaheide sageli, siis harva. Mõnel lapsel juhtub see iga päev, teistel aga ainult ülepäeviti või kaks. See võib ehmatada ema, kes on harjunud arvama, et tool peaks olema iga päev. Kui teie lapsel on hästi, pole teil vaja muretseda. Imetava lapse väljaheide jääb pehmeks, isegi kui see ilmneb 2-3 päeva pärast.
Juhtub, et laps pigistab vaevalt 2-3 päeva jooksul kogunenud väljaheidet välja ja konsistentsi järgi on see nagu supipüree. Saan seda seletada ainult sellega, et väljaheide on nii vedel, et see ei tekita päraku siseküljele piisavalt survet. Tavaliselt kohandatakse väljaheidet, kui lapse toitmisse lisatakse tahket toitu. Rääkige oma arstiga; ta võib soovitada tahke toidu süstida varem. Lapsele aitab kaks kuni neli supilusikatäit keedetud ploomipüree. Lahtisteid ei ole sellistel juhtudel vaja. Vältige regulaarselt lahtistava või klistiiri võtmist, sest laps harjub nendega. Proovige säilitada ploomide või muude tahkete toitudega..
Esiteks on tool 1-4 ja mõnikord 6 korda päevas. Roojamise arvul pole vahet, kas väljaheidete konsistents on normaalne ja laps võtab kaalus juurde.
Lehmapiima sööva lapse väljaheited on helekollased või beežid. Mõnedel vastsündinutel meenutavad fekaalid aga vedelas keskkonnas pehmeid mune või kodujuustutükke. Kui teie laps tunneb end hästi ja võtab normaalselt kaalus juurde, siis pole teil vaja muretseda.
Kõige tavalisem raskus, mis ilmneb kunstliku söötmisega, on eelsoodumus kõhukinnisuse tekkeks. Esimestel kuudel on rinnaga toidetavatel imikutel harva vedelaid, rohekaid või kalgendatud väljaheiteid. Kui suurendate piimasegus suhkru kogust, halveneb väljaheite kvaliteet. Kui vastsündinu väljaheidet iseloomustavad nimetatud sümptomid, on vaja last võimalikult sageli arstile näidata. Proovige suhkur beebi toidust täielikult välja jätta. Kuid kui lapsel on alati mitu lahtist väljaheidet, samal ajal kui ta on rõõmsameelne, võtab kaalus juurde ja arst ei leia ühtegi haigust, võite pidada väljaheidet normaalseks.
Olete veendunud, et kui laps võtab kaalus juurde ja tema väljaheide on alati sama, siis pole rooja konsistentsil ja värvil tähtsust. Kuid kui väljaheite kvaliteet kardinaalselt muutub, peate konsulteerima arstiga. Kui näiteks väljaheited olid viskoossed ja siis jäid seedimata toidutükkidega järsku õhemaks ja muutusid sagedasemaks, võib see olla märk seedetrakti häiretest. Kui väljaheide on muutunud väga vedelaks, sagedaseks, roheka värvusega ja erineva lõhnaga, tähendab see peaaegu kindlasti raske või kerge vormis soolehaigust (kõhulahtisust). Kui pikka aega ei olnud väljaheidet ja siis olid fekaalid ebaharilikult kõvad ja kuivad, siis mõnikord (kuid mitte tingimata) tähendab see külma või muu haiguse algust. Fakt on see, et infektsioon mitte ainult ei vähenda söögiisu, vaid muudab ka soolestiku talitlust. Üldiselt pole väljaheite värvi ja sageduse muutused nii olulised kui tekstuuri ja lõhna muutused.
Lahtistes väljaheites on sageli lima, mille olemasolu kinnitab soolehaigust. Lima satub väljaheidetesse, kui lapsel on nohu või bronhiit. Tervislikud vastsündinud moodustavad esimestel nädalatel sageli palju lima..
Kui imikutoidu sisse tuuakse uut tüüpi köögivilju, võivad mõned neist väljaheitega välja minna seedimata. Kui samal ajal muutuvad väljaheited õhemaks ja selles ilmub lima, andke talle järgmine kord neid köögivilju väga vähe. Vastasel juhul jätkake sama koguse andmist või suurendage portsjonit järk-järgult, kuni laps harjub seda tüüpi köögiviljadega. Alates peet võivad väljaheited muutuda punaseks. Õhus võivad väljaheited muutuda pruuniks või roheliseks. See ei tähenda midagi..
Verejäljed fekaalide pinnal näitavad, et pärasoole seintel on kriimustusi liiga kõvadest väljaheidetest. Kuigi see ei ole haigus, kuid pöörduge siiski arsti poole, et kõhukinnisuse laps õigeaegselt ravida. Kõhukinnisusel on kahjulik mõju mitte ainult lapse füüsilisele, vaid ka vaimsele seisundile.
Kui fekaalides on palju verd, mis on äärmiselt haruldane, võib põhjuseks olla ebaregulaarne soolestiku struktuur või tugev kõhulahtisus või sissehingamine. Helistage viivitamatult arstile või viige laps kliinikusse.
Kolmandal elukuul algab lapse arengu uus etapp. Beebi võib näha tõelist hüpet oskuste, vaimse ja emotsionaalse sfääri arengus. Kõik toimuvad muutused sisenevad kiiresti raasukeste ja tema vanemate ellu. Mida peaks selles vanuses suutma lihvida ja kuidas aidata tal õigesti areneda, saate teada meie artiklist.
Seal saabub esimene periood pärast lapse sündi, mis on seotud järsu kasvu ja arengu hüppega. Kolm kuud - uute saavutuste, uute avastuste ja oskuste aeg.
Kolme kuu järel tuleks imikut kaaluda jätkuvalt iga kahe nädala tagant, nagu tehti eelmistel elukuudel. Puru kasv hakkab aeglustuma, kuu aja jooksul suureneb see umbes 2–2,5 cm., Keskmine kaalutõus on umbes 150 g nädalas ehk umbes 600 g kuus. Pea ümbermõõt suureneb mitte rohkem kui 1 cm ja rindkere ümbermõõt võib kasvada kuni 1,5 cm, kuid 4 kuuga muutuvad need parameetrid võrdseks.
Igal emal on oluline teada, kuidas tema beebi õigesti areneb. Hindamisjuhised on lastearstide sõnastatud standardid. Need võimaldavad kõige objektiivsemalt hinnata puru füüsilist ja vaimset tervist..
Füüsiline näitaja | Tüdrukud 3 kuni 4 kuud | Poisid 3 kuni 4 kuud | Keskmine väärtus |
---|---|---|---|
Pea ümbermõõt | 37-42 cm | 38-43 cm | 40–40,5 cm |
Rindkere ümbermõõt | 37-41 cm | 36,5-42 cm | 39-39,5 cm |
Kõrgus | 56–64 cm | 57-65,5 cm | 60–61,5 cm |
Kaal | 4,5–7,5 kg | 5,0-8,0 kg | 5,7-6,5 kg |
Enne üksikasjaliku teabe saamist lapse 3-kuulise lapse oskuste kohta soovitame vaadata videot, mille noor ema kirjutas oma kolmekuuse beebi arengust:
Emotsioonide näitamine
On saabunud vanus, mil vanemad saavad näha armastuse emotsionaalset naasmist oma väikesest lapsest. Kui ema voodisse tuleb, on laps vägivaldselt õnnelik, naeratab ja jalutab teda. Seda oskust nimetatakse animatsioonikompleksiks. Suhtlus täiskasvanutega pakub beebile naudingut, tal on juba igav üksi lamada, ta ihkab tähelepanu.
Tehke uusi helisid
Kolme kuu vanuselt teeb laps juba heli hea meelega ja kõige mitmekesisem. Vokaalid, kaashäälikud, mõnikord suudavad nad isegi oma kombinatsioonid “läbi libistada” - laps harjutab suhtlemist. Kui laps laulab, siis võib ka tema teile vastata hummingi laulu saatel.
Me vaatame maailma
3-kuust beebit huvitab kõik ümbritsev - nii liikuv kui ka kinnistu. Laps kaalub võrevoodi külgedel joonistamist, mänguasjade riputamist karusellil. Ta vaatleb huviga täiskasvanute nägusid, eelistades nii ema kui ka lapsi. Kui laps asetatakse kõhule, tõuseb see käsivartele, et kõike ümbritsevat paremini näha ja jälgida.
Uued liikumised
Olles täiskasvanu kätes püstises asendis, hoiab laps oma pead juba piisavalt hästi. Lamades selili, võib laps pöörduda külje poole - sellest vanusest alates ei saa te last enam voodis järelevalveta jätta. Kui last toetavad kaenlaalused ja ta asetatakse toele (laua, diivani, põranda tahkele pinnale), ei painuta laps enam jalgu, vaid saab neile toetuda.
Proovime "hamba pärast"
Kuidas maailm maitseb? Kolme kuu vanuseks püüab laps aktiivselt kõike suu kaudu teada saada, kuid pastakad pole veel täiesti kuulekad ja füsioloogiliselt ei oska nad seda, mida tahavad, kinni hoida. Seetõttu on suus enamasti sõrmed või nukid. Lapsele meeldib katsuda mühisevaid esemeid. Kui annate väikesele ajalehele raasukese, siis see kindlasti purustab / rebeneb ja tõmbab siis suhu. Lapsi köidavad maailma teadmised - on aeg endale ise arendusmatt osta või meisterdada.
Selles vanuses laps õpib palju oskusi, mida noor ema on väga huvitatud jälgimisest. Päevikusse saate uusi oskusi salvestada, tehes seda igakuiselt, kui puru vananeb. Et mõista, mida beebi peaks oma vanusega hakkama saama ja kui lähedased on tema võimed meditsiinilistele normidele, esitatakse tabel kõikvõimalike füüsiliste arenguetappide kohta, millele tasub tähelepanu pöörata.
Arenguetapid | Mida saab laps teha? |
---|---|
Kuulmine | Kroha juba teab, kuidas silmade kaudu heliallikat otsida ja pöörab pead oma suunas. |
Kõne | Sageli keeb koraal; püüdes täiskasvanu intonatsioone kõndides natuke jäljendada. |
Visioon | Huviga laps uurib ümbritsevaid objekte. Pöörab huvitatud asjade ja pea ning silmade suunas. Jälgib õrnalt tema kõhul lebavaid esemeid. |
Motoorika | Kolme kuu vanuselt hoiab laps juba enesekindlalt pead. Lamades kõhul, toetub ta kätele terava nurga all. Laps üritab haarata tema ees rippuvaid mänguasju.. |
Mäng | Sageli ja uudishimuga uurib ta käsi, tunneb neid, pigistab ja keerab rusikad lahti. |
Emotsioonid | Täiskasvanut nähes hakkab ta kõndima, naeratama ja aktiivselt jalgu ja käsi liigutama. Naeratab ja üllatunud reageerib mänguasjadele. |
Laps on kolmekuune - tema arengu normid:
Ema hommik kolmekuuse beebiga algab varakult. Mõned 2,5-3 kuu vanused beebid saavad magada kogu öö ilma söögikord ärkamata; kuid enamik ei suuda endiselt pikka pausi seista ja ärkab 2-3 korda öösel, et nälga rahuldada.
Kolmekuuse beebi igapäevane rutiin sõltub paljudest teguritest, peamiselt individuaalsetest, näiteks beebi temperamendist. Tabelis näete ligikaudset päeva selles vanuses beebiga.
Päeva ajad | Ajakava |
---|---|
7:00 | Ärkamine, esimene söötmine, hommikuse tualeti hoidmine |
8:30 | Esimene unistus |
10:30 | Ärkamine, teine toitmine, ärkveloleku tunnid ja võimlemine |
12:00 | Jalutage värskes õhus, teine unistus |
14:00 | Jalutuskäigu lõpp, ärkamine, kolmas toitmine, ärkvel |
15:30 | Kolmas unistus |
16:30 | Ärkamine, tegevuste ja mängude arendamise aeg |
17:30 | Neljas söötmine, siis õhtune jalutuskäik ja uni |
18:30 | Jalutuskäigu lõpp, ärkamine, ärkveloleku periood |
20:00 | Õhtune WC, viies söötmine, ettevalmistamine ja magamaminek |
23:30 | Ärkamine, kuues toitmine ja öine uni |
Alates esimestest elupäevadest peab laps olema harjunud keha puhtusega. Imikul hügieeni läbiviimine on vastutustundlik asi ja nõuab vanemate keskendumist ja ettevaatust. Erilist tähelepanu tuleks pöörata lapse hommikusele tualettruumile..
Silmad
Pärast öösel magamist võib laps akumuleeruda ripsmetele ja silmade nurkadesse. Neid tuleb puhastada, on väga oluline hoida beebi silmad oma tervise jaoks puhtad. Valmistage kaks vatipadja ja sooja keedetud vett. Võtke üks ketas ja peske lapse silm välisnurgast nina. Liigutused peaksid olema pehmed, sujuvad. Loputage ka teine silm sooja veega ja vatipadjaga. Pange tähele - lapse iga silm vajab eraldi (!) Ketast.
Kõrvad
Vastupidiselt levinud arvamusele, et vatitikke ei saa vältida, on aurikul võime isepuhastuda. Vastsündinud lapse ja beebi kõrvade eest hoolitsemine on väga lihtne - peate neid iga päev pühkima vette kastetud vatitupsuga. Erilist tähelepanu tuleks pöörata voldidele ja kõrvade taga olevale pinnale. Söötmise ja regurgitatsiooni ajal võib sealt lekkida piim, mis hiljem põhjustab ärritust ja mähkmelöövet.
Nina
Ruumi ebapiisav õhk, haruldased jalutuskäigud, tolm võivad isegi terve beebi korral põhjustada ninasõõrmeid. Kolmekuune laps ei saa ise nina puhastada, seetõttu peaksid täiskasvanud iga päev limaskesta puhtust jälgima. Imiku ninasõõrmed puhastatakse ja määritakse virsiku- või aprikoosiõlisse kastetud puuvillase rätikuga.
Käed
3 kuu vanuselt hoiab laps sageli oma rusikad kokku surutud, nii et higi ja tolm võib koguneda naha voldidesse. Laste peopesade puhastamiseks keerake rusikad ettevaatlikult lahti ja pühkige neid veega niisutatud puuvillase padjaga. Samuti peate iga 3 päeva tagant lõigatud kasvanud küüned käepidemetel kätele ja varvastel - iga 6-7 päeva järel.
Lapse jaoks oluliste tegevuste ja mängude arendamine:
Kolmekuune beebi on juba valmis suhtlema, uut teavet tajuma, nii et saate tema igapäevasesse rutiini turvaliselt lisada erinevaid arenguharjutusi. Need aitavad tugevdada olemasolevaid oskusi, lisada mitmekesisust dekreedi igapäevasesse rutiini ja pakuvad palju rõõmu nii emale kui ka beebile.
Lapse tool on üks olulisemaid tervisenäitajaid. Juba sünnitusmajas küsivad arstid ringi minnes kindlasti memmedelt, kas laps on nutnud. Kui palju ja kui palju laps pobiseb, tunnevad tulevikus huvi kohalikud lastearstid ja õed - kodus patroonina ja kliinikus läbivaatuse ajal. Selles artiklis käsitleme kõike imikute väljaheite kohta, kuna see on väikelaste elus äärmiselt oluline komponent ja me käsitleme mitte ainult rinnaga toidetavate laste väljaheiteid, vaid ka neid, kes saavad kunstlikku toitumist.
Miks on nii oluline pöörata tähelepanu sellele, kuidas laps haugab? Roojamise sagedus ja väljaheite peamised omadused (kogus, värv, lisandite olemasolu / puudumine, konsistents, lõhn) võimaldavad kõigepealt hinnata lapse seedetrakti tööd. Lisaks saab neid kasutada järelduste tegemiseks lapse toitumise kohta (sealhulgas selle kohta, kas tal on piisavalt rinnapiima); väljaheite omaduste muutused võivad näidata haiguste esinemist teistes organites ja süsteemides. Vähetähtis pole ka asjaolu, et lastel toimub roojamine regulaarselt (sagedamini iga päev), enamikku väljaheidete omadusi saab visuaalselt (läbivaatuse ajal) hõlpsasti hinnata ja seetõttu ei tohi tähelepanelike vanemate puhul muutused väljaheites märkamata jääda..
Kuid mida teha väljaheite korrapärasuse või omaduste muutmisel: helistada arstile, ravida ennast või mitte üldse muretseda - kas kõik kaob iseenesest? Kuidas peab beebi tavaliselt kakut tegema ja kuidas muutub väljaheide erinevatel eluperioodidel?
Norm on suhteline mõiste. Olen alati üllatunud, kui kuulen, et "laps peaks päevas kollase käraga 3-4 korda poksima (2–5 või 1 või 10 korda, see pole tähtis)." Pidage meeles, et teie laps pole kellelegi võlgu. Iga laps on sündimisest peale individuaalne. See, kuidas tal roojamist toimub, sõltub paljudest teguritest - nii tema seedesüsteemi küpsusastmest, söötmise tüübist, isegi sünnituse tüübist kui ka sellega kaasnevast patoloogiast ja paljudest muudest põhjustest. Teie beebi individuaalse normi määramise peamised juhised on lapse heaolu, regulaarsus, valutu roojamine ja patoloogiliste lisandite puudumine väljaheites. Seetõttu tsiteerin allpool mitte ainult keskmisi normaalseid näitajaid, vaid ka normi ja selle variantide äärmuslikke väärtusi, sõltuvalt erinevate tegurite mõjust.
Pärast mekooniumi (viskoosse konsistentsiga originaalsed väljaheited, pruunid või must-rohelised) väljumist on lapsel alates 2-3 päevast üleminekuperioodi väljaheited - tumeroheline või kollakasroheline, poolvedel. Alates 4-5 elupäevast vastsündinul on kehtestatud kindel soole liikumise rütm. Soole liikumise sagedus varieerub üsna märkimisväärselt: 1 kord 1-2 päeva jooksul kuni 10-12 korda päevas. Enamik beebisid sööb söögi ajal või vahetult pärast sööki - pärast iga toitmist (või peaaegu pärast iga sööki). Kuid väljaheide iga 2 päeva tagant on ka normi variant - eeldusel, et see on tavaline väljaheide (toimub iga kahe päeva tagant) ja roojamine ei põhjusta lapsele ärevust ega valu (laps ei karju, vaid ainult uriseb veidi, väljaheide lahkub kergesti, liigne koormamine puudub).
Kasvades hakkab laps harvemini kaklema: kui vastsündinute perioodil oli väljaheide keskmiselt 8-10 korda, siis 2-3 elukuuks poksis laps juba 3-6 korda päevas, 6 kuud - 2-3 korda ja aasta - 1-2 korda päevas. Kui esimestest elupäevadest alates on laps kakaod üks kord päevas, siis tavaliselt see sagedus püsib ka tulevikus, muutub ainult konsistents (viljaliha väljaheide järk-järgult kaunistub).
Väljaheite kogus on otseselt seotud lapse tarbitud toidu kogusega. Esimesel elukuul kaevab laps üsna vähe - umbes 5 g korraga (15-20 g päevas), 6 kuuga - umbes 40-50 g, aastaks - 100-200 g päevas.
Vastsündinute norm on pehme, mushiline konsistents. Kuid siin on kõikumised normi piires üsna vastuvõetavad - vedelast üsna paksu lägani. Ideaalis on väljaheide ühtlane, ühtlaselt määrdunud, kuid võib olla vedelate tükkidega (kui laps torkab mähkmesse, imendub vedel komponent, plekitab pinda pisut ja peal võib jääda väike kogus väikseid tükke)..
Mida vanemaks laps saab, seda tihedamaks tema tool muutub, esindades poole aasta jooksul paksu läga ja aasta pärast saab see praktiliselt kaunistatud, kuid samal ajal üsna pehme ja plastilise.
Kollane, kuldkollane, tumekollane, kollane roheline, kollane valgete tükkidega, punakaspruun, roheline - kõik need värvid on vastsündinu väljaheites normaalsed. Kui imetamine on lõppenud, muutuvad väljaheited tumedamaks ja muutuvad järk-järgult pruuniks..
Pange tähele, et rohekas, soine roheline, kollakasroheline värv on tavalised variandid ja rohelise väljaheite värvumine on tingitud bilirubiini ja (või) biliverdiini olemasolust selles. Bilirubiini võib roojaga erituda kuni 6-9 kuud, see tähendab, et sellel vanuseperioodil on väljaheite rohekas värvus üsna normaalne. Vastsündinutel on üleminek kollasest rohelisest väljaheitest ja vastupidi eriti märgatav füsioloogilise ikteruse ajal, kui ema hemoglobiin laguneb ja bilirubiin vabaneb aktiivselt. Kuid ka järgmistel päevadel ja elukuudel on soole mikrofloora täieliku moodustumiseni lubatud bilirubiini sisaldus väljaheites, mis annab väljaheidetele rohelise värvi.
See on ka täiesti normaalne, kui väljaheide on algselt kollase värvusega ja mõne aja pärast muutub see roheliseks - see tähendab, et väljaheide sisaldab teatud koguses bilirubiini, mis on algselt nähtamatu, kuid oksüdeerub ja muudab õhu kokkupuutel väljaheite roheliseks..
Teisest küljest, kui lapsel (välja arvatud kollatõbi) pole kunagi varem olnud rohelist väljaheidet ja äkki muutuvad väljaheited roheliseks või triibuliseks roheliseks, on see tõenäolisem funktsionaalne seedetrakti häire (ületoitmise, toitmise jms tõttu)..) või piima puudus emal või mõni lapse haigus (sooleinfektsioon, düsbioos jne).
Looduslikult toidetud beebil on omapärane, kergelt hapu lõhn. Lastel omandab kunstlik roojamine ebameeldiva, mäda või mäda lõhna.
Üldiselt peetakse patoloogilisteks kõiki väljaheites esinevaid lisandeid - seedimata toiduosakesi ja muid kandjaid, verd, ürte, lima, mäda. Kuid vastsündinu ja imikueas on erandlikud perioodid, siin võivad isegi patoloogilised lisandid osutuda üsna normaalseks. Oleme juba rääkinud rohelusest ja avastanud, miks roheline värv võib (ehkki mitte alati) olla normi variant. Nüüd analüüsime muid lisandeid lapse väljaheites.
Tavaliselt võib imikul väljaheites täheldada järgmisi lisandeid:
Valged tükid - beebi seedesüsteemi ja ensüümide ebaküpsuse tõttu, mille tõttu laps ei imendu piima täielikult (eriti ületoitmisel). Lapse rahuldava heaolu ja normaalse kehakaalu suurenemise korral võib neid kandumisi pidada normaalseks.
Seedumata toiduosakesed - ilmuvad pärast täiendava toidu sissetoomist ja on seletatavad sama seedetrakti füsioloogilise ebaküpsusega. Tavaliselt normaliseerub väljaheide nädala jooksul, kui selle aja jooksul ei taastu raasukeste roojas olek normaalseks, tutvustatakse täiendavaid toite, tõenäoliselt tõenäoliselt liiga vara ja laps pole selleks valmis.
Lima - lima on sooltes pidevalt ja täidab kaitsefunktsiooni. Selle välimus väikestes kogustes imetavatel lastel - normi variant.
Millised lisandid ei tohiks lapse väljaheites olla:
Nende olemasolu on ohtlik sümptom ja kui ilmnevad isegi väikesed mäda või veri, peate viivitamatult arstiga nõu pidama.
Imiku toitmise imetamise ajal määrab ema toitumine ja lapse väljaheide sõltub sellest, kuidas ema sööb. Kui ema järgib imetavate naiste toitumise põhireegleid, liiga rasvaste toitude ja maiustuste piiramist, vastab lapse väljaheide tavaliselt kõigile normi kriteeriumidele - kollakas, karm, lisanditeta, korrapärane, ühtlane. Naise menüüs sisalduva liigse rasvasisalduse korral muutub ka rinnapiim rasvavamaks, seda on raske seedida ning seetõttu võib lapsel tekkida kõhukinnisus ja valgete tükkide moodustumine väljaheites. Kergesti seeduvate süsivesikute rikas dieet viib sageli lapse soolestikus suurenenud kääritamisprotsessideni ja sellega kaasneb kiire, vedel, mõnikord isegi vahune väljaheide, keset röhitsemist, puhitust maos ja soolestiku koolikud. Tugev puhitus võib lahtise väljaheite asemel põhjustada kõhukinnisust.
Imetava ema dieedis sisalduvad teatud toidud võivad põhjustada beebil allergiat, mis väljendub mitte ainult nahalöövete kujul, vaid ka muutuste kujul väljaheites - see muutub vedelaks, koos limaga.
Kui imetaval emal on piimavaegus, muutub lapse väljaheide kõigepealt viskoosseks, paksuks, siis kuivaks, roheliseks või hallikasroheliseks, murenema, väljuma väikestes kogustes või püsiva kõhukinnisuse korral.
Võrreldes rinnapiima saavate imikutega raputatakse rinnapiimaga imikutel vähem (esimestel elukuudel - 3–4 korda päevas, kuue kuu jooksul - 1–2 korda päevas), nende väljaheide on tihedam, kittise konsistentsiga, tume kollane, ebameeldiva putrefektiivse või teravalt happelise lõhnaga. Järsu üleminekuga kunstlikule söötmisele on tavalise segu vahetamisel võimalik väljaheite viivitus (kõhukinnisus) või vastupidi - ilmnevad väljaheited.
Suure rauasisaldusega segude söötmisega (aneemia vältimiseks) võib imendumata raua olemasolu tõttu kaasneda tumeroheliste väljaheidete eraldumine.
Imikute toitmisel mitte kunstlike kohandatud segudega, vaid loodusliku lehmapiimaga täheldatakse veelgi sagedamini mitmesuguseid väljaheitega seotud probleeme: krooniline kõhukinnisus või kõhulahtisus. Selliste laste väljaheited on tavaliselt erekollased, mõnikord rasvase läikega, juustu lõhnaga.
Juba iseenesest vajavad täiendavad toidud, mis on lapse jaoks täiesti uut tüüpi toidud, kõigi seedetrakti osakondade ja ensüümide aktiivset tööd. Enamikul juhtudel ei imendu lapsed esimesel toitmisel täielikult ja seedimata osakesed tulevad koos tooliga välja, neid saab hõlpsasti beebi väljaheites näha heterogeensete kandjate, terade, tükide jms kujul. Samal ajal võib väljaheites ilmuda väike kogus lima. Kui selliste muutustega ei kaasne lapse ärevus, oksendamine, kõhulahtisus ja muud valusad sümptomid, pole peibutust vaja tühistada - selle sissetoomist tuleks jätkata, jätkates nõu ühe portsjoni suurendamist väga aeglaselt ja jälgides hoolikalt lapse väljaheite tervist ja iseloomu.
Mõnel täiendaval toidul, näiteks köögiviljadel, milles on palju taimseid kiudaineid, võib olla lahtistav toime - väljaheide muutub sagedamaks (tavaliselt 1–2 korda, võrreldes selle lapse normiga) ja fekaalid tähistavad mõnikord väikest muutust. Näiteks räägivad emad, et andsid lapsele keedetud porgandit ja 2-3 tunni pärast raputas ta samu porgandeid. Kui algselt ei olnud seatud eesmärki stimuleerida raasukeste tühjendamist soolestikus (laps ei kannatanud kõhukinnisuse all), on parem selle reaktsiooni põhjustanud toote manustamine edasi lükata, liikudes õrnematele köögiviljadele (suvikõrvits, kartul) või teraviljale.
Teistel roogadel on seevastu fikseeriv toime ja nad suurendavad väljaheite viskoossust (riisipuder).
Seda kõike tuleks arvestada ja seostada lapse seedimise iseärasustega söötmise juurutamisega.
Üldiselt kaasneb tervislike laste toidulisandite lisamisega väljaheite arvu suurenemine, selle heterogeensus, lõhna ja värvi muutused.
Nüüd kaalume, millised soolestiku liikumise regulaarsuse või väljaheidete kvalitatiivsete omaduste muutused on ebanormaalsed ja näitavad seedehäireid, haigusi või muid patoloogilisi seisundeid.
Siin on võimalikud kolm võimalust: kõhukinnisus, kõhulahtisus või ebaregulaarne väljaheide.
Kõhukinnisuse mõiste hõlmab ühte või mitut järgmistest sümptomitest:
Imikute kõhukinnisuse peamised põhjused:
Imikute ägeda kõhukinnisuse korral tuleb roojamine kindlaks teha, sõltumata väljaheite hilinemise põhjustest. Esiteks võite proovida beebi sel viisil aidata: kui ta tõukab, proovib kakutada, viia põlvede all kõverdatud jalad kõhule ja suruda kergelt (!) Kõhule umbes 10 sekundit, seejärel teha kõhu õrn massaaž päripäeva naba ümber, korrata survet.. Abimeetmete ebaefektiivsuse korral on soovitatav kasutada laste glütseriini ravimküünlaid või muuta laps mikroklüsteriks (“Microlax”). Laste lahtistite puudumisel kodumeditsiini kabinetis võite puhastava klistiiri teha keedetud veega toatemperatuuril (vahemikus 19–22 ° C) - lapse jaoks esimestel elukuudel kasutage väikseima mahuga steriilset (keedetud) duši. Võite proovida ka soolestiku liikumist stimuleerivalt, stimuleerides pärakuid (sisestades süstla otsa või õhutoru)..
Mõnikord põhjustab soolestiku liikumisega seotud raskusi lapse soolestikus sisalduv suur hulk gaasi - see on piisavalt lihtne, et mõista, kuidas laps nutma üritades nutab, ta kõht on ülespuhutud, kolinat võib kuulda, kuid gaasid ja väljaheited ei kao kuhugi. Sellistes olukordades kasutatakse ka kõhu massaaži ja jalgade vähendamist; Võite lihtsalt proovida panna last kõhule, kanda seda oma kätele, asetades kõhu käsivartele. Hõlbustage kõhtu soojendavate gazikute (ja pärast neid väljaheide) lahkumist (ema võib panna lapse kõhule, näost näkku; kinnitada kuumutatud mähe kõhule). Ravimitest annavad simetikoonipreparaadid (Bobotik, Espumizan, Subsimpleks) koolikute likvideerimiseks üsna kiire efekti, gaasi voolavuse parandamiseks kasutatakse ravimtaimi (tilli vesi, Plantex, apteegitilli puljong, Baby rahulik)..
Korduva kõhukinnisuse korral ei soovitata sulgurlihase reflektoorset ärritust pidevalt toruga kasutada ega puhastusvahendeid rakendada - on väga tõenäoline, et laps "harjub" kakutama mitte iseseisvalt, vaid täiendava abiga. Kroonilise kõhukinnisuse korral on kõigepealt vaja kindlaks teha nende põhjus ja võimaluse korral see kõrvaldada. Imikute kroonilise kõhukinnisuse ravi peaks olema kõikehõlmav, hõlmates ema toitumise korrigeerimist või kunstlike segude valikut, täiendavate toitude kompetentset ja õigeaegset tutvustamist, igapäevaseid jalutuskäike, võimlemist, massaaži ja vajadusel täiendamist veega. Harvemini välja kirjutatud ravimid (laktuloos jne).
Kõhulahtisust peetakse sagedaseks (kaks või enam korda võrreldes individuaalsete ja vanuse normidega) roojamiseks koos veeldatud väljaheite vabanemisega. Kõhulahtisus ei hõlma väikeste koguste väljaheidete pidevat eraldumist (mähkmepinna pisut määrimist) gaaside väljutamise ajal - see on tingitud päraku sulgurlihase füsioloogilisest nõrkusest ja lapse kasvades lakkab rooja väljutamine.
Allolev tabel näitab imikute kõhulahtisuse kõige tõenäolisemaid põhjuseid..
Põhjus | Märgid | Ravimeetodid |
Hammaste reaktsioon |
|
|
Äge sooleinfektsioon |
|
|
Laktoosipuudus |
| Mõõdukate sümptomite korral pole abi vaja. Ilmselgete rikkumiste korral pöörduge arsti poole, määratakse ensüümid, harvem on vaja üle minna laktoosivabadele segudele. |
Funktsionaalne seedehäire (ületoitmine, varane toitmine) |
| Toide režiimi korrigeerimine:
|
Ravimid | Seos ravimitega (antibiootikumid, sulfoonamiidid, palavikuvastased ravimid). Teatud ravimite (sealhulgas klavulaanhapet sisaldavate antibiootikumide - amoksiklav, augmentiin) ravis areneb soole motoorika stimuleerimise tõttu kohe kõhulahtisus. Pikaajaline antibiootikumravi võib põhjustada düsbioosi ja selle taustal kõhulahtisust. | Konsulteerimine arstiga. Võib osutuda vajalikuks ravimi tühistamine (asendamine) või probiootikumide täiendav väljakirjutamine.. |
Soole düsbioos | Pikaajaline kõhulahtisus või ebaregulaarne väljaheide ilma palavikuta, võimalikud on muud sümptomid (letargia, halb isu, kehv kehakaalu tõus, kuiv nahk jne). Seda kinnitatakse laboratoorses uuringus, kuid tuleb meeles pidada, et kuni 3 elukuu vältel ei ole roojade analüüs düsbioosi osas näidustatud: sel perioodil koloniseeritakse lapse soolestikus ainult normaalne mikrofloora. | Ravi toimub vastavalt ettekirjutustele. |
Ebaregulaarne väljaheide on kõhukinnisuse vaheldumine kõhulahtisusega või tavalise väljaheite vaheldumine kõhukinnisuse ja / või kõhulahtisusega. Kõige tõenäolisemad põhjused on jätkusuutmatu toitmine, soole düsbioos. Ebaregulaarne väljaheide võib olla kroonilise kõhukinnisuse ilming, kui pärast pika väljaheite puudumist ilmneb suures koguses vedel väljaheide.
Ebaregulaarse väljaheitega peaksite kõigepealt pöörama tähelepanu lapse toitumise olemusele. Kui söömisvead on välistatud, ei toimu ületoitmist, laps saab toitu vanuse järgi, peate edasise uurimise ja ravi määramise osas konsulteerima arstiga.
Päeval imikute väljaheidete vähenemist täheldatakse peamiselt kõhukinnisuse ja nälgimise korral - mõlemal juhul on väljaheide tihe, halvasti lahkunud, tumekollane või kollakaspruun. Ületoitmise taustal on võimalik rohke väljaheide. Terava ebameeldiva lõhnaga, eriti ebahariliku värvusega väljaheidete pidev eraldamine nõuab lapse kohustuslikku uurimist (ensümaatilise puudulikkuse, soolehaiguste jms välistamiseks).
Väljaheited muutuvad tihedamaks kõhukinnisuse, dehüdratsiooni ja toidupuuduse tõttu; vedel - mis tahes põhjusel esineva kõhulahtisuse taustal.
Nagu me juba nägime, on imiku väljaheidete värvus väga varieeruv ja enamasti ei kujuta värvimuutused ohtu - mõne erandiga - ei tohiks lapse väljaheited olla värvitu ega must.
Värvitu fekaalid (valged või kergelt värvilised) esinevad obstruktiivse ikterusega (sapi väljavoolu takistamine - sapiteede takistamine parasiitide palliga helmintiliste sissetungide ajal, vastsündinutel - sapijuhade atresia ja muud sapijuha, kõhunäärme ja sapipõie kaasasündinud väärarengud). Koos ahoolsete (värvitu) väljaheidetega märgitakse naha, sklera ja suuõõne limaskestade kollast värvumist. Mehaaniline kollatõbi ei möödu iseenesest, selle kõrvaldamiseks on vaja kirurgilist ravi, seetõttu on vaja värvitu väljaheitega kutsuda arst.
Must värv on murettekitav sümptom, mis võib olla verejooksu märk seedetrakti ülaosast, ja musta väljaheitega tuleks verejooks kõigepealt välistada. Lisaks mustale väljaheitele (melena) võib verejooksuga kaasneda kahvatus, lapse letargia, sageli oksendamine koos punase vere lisamisega. Ninaverejooksu korral vere neelamisel täheldatakse ka musta väljaheidet..
Kuid beebil on mustade väljaheidete liigutamiseks üsna kahjutud põhjused:
Imiku väljaheites ei tohiks kunagi olla mäda- ega sarlakivere lisandeid (isegi vere triipe) - kui need leitakse, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Pus võib ilmneda soolestiku põletikuliste (nakkuslike ja mittenakkuslike) haiguste, verega - seedetrakti alumistest osadest verejooksu korral, tugeva nakkusliku kõhulahtisuse, veritsushäirete, päraku pragude jms korral..
Kiire meditsiiniabi otsimine (kiirabi kutsumine) on vajalik, kui lapsel on vähemalt üks järgmistest sümptomitest:
Lastearsti konsultatsiooni vajavad mitte ainult loetletud, vaid ka kõik muud “valed” muutused beebi väljaheites, millele te ise ei leia seletust või mille põhjused pole kindlad. Alati on parem mängida seda turvaliselt ja arutada arstiga läbi teid häirivad nähud..
Kui muudate lapse väljaheidet, peate pöörduma lastearsti poole. Pärast diagnostika ja analüüside tegemist võib arst suunata vanemad ja lapse konsultatsioonile gastroenteroloogi, nakkushaiguste spetsialisti, allergoloogi, endokrinoloogi, kirurgi, hematoloogi vastuvõtule.
PlussidVees treenimine on ainulaadne võimalus neile, kellel on palju kaalu, ja neile, kes on üle 30 aasta vanad. Basseinis on keha kastetud tiheda viskoosse keskkonnaga, mis peab vastu meie liigutustele 12 korda tugevamalt kui õhk.
Kõik vanemad soovivad, et nende lapsed areneksid hästi ja kasvaksid tervena, kuid ei tea alati, kuidas seda saavutada. Beebi ootuses muudab ema palju meelt, mõtleb ümber, on üle jõu käinud.
Nohu, köha, palavik - need sümptomid ei rõõmusta kedagi, kuid nende välimus on eriti murettekitav imetavale emale. Sel juhul satub naine raskesse olukorda: ta kardab nakatada oma last “haige” piimaga, kuid samal ajal ei võimalda imetamine tal tarbida enamikku külmetushaiguste ravimeid.
Enamik meist on kasemahlaga tuttav juba lapsest saati, selle magus ja värske maitse. Inimene ammustest aegadest jõi seda jooki, kuna sellel on palju väärtuslikke omadusi.